| 词条 | 张仲景 |
| 释义 | § 人物简介 张仲景画像 张仲景，名机，字仲景，东汉末年著名医学家。正史无传，生卒年及生平不详，经后人考证，约生于东汉和平元年（150年），卒于建安二十四年（219年）。他写作的《伤寒杂病论》，是中医史上第一部理、法、方、药具备的经典，喻嘉言称此书：“为众方之宗、群方之祖”。元明以后被奉为“医圣”。 § 人物生平 东汉末年，动乱频繁，疫病流行，人民病死者很多，张仲景的家族也不例外，“建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。”这引发了他发愤学习医学的决心，“乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并《平脉辨证》，为《伤寒杂病论》合十六卷。” 后来，张仲景果真成了良医，被人称为“医中之圣，方中之祖。”这固然和他“用思精”有关，但主要是他热爱医药专业，善于“勤求古训，博采众方”的结果。年轻时曾跟同郡张伯祖学医。经过多年的刻苦钻研和临床实践，医名大振，成为中国医学史上一位杰出的医学家。 张仲景著《伤寒杂病论》是他一生最大的成就，但在此外，我们对他所知不多。在晋皇甫谧《针灸甲乙经》序中，记载了张仲景为王粲看病的逸事：“仲景见侍中王仲宣时年二十余，谓曰：君有病，四十当眉落，眉落半年而死，令服五石汤可免。仲宣嫌其言忤，受汤而勿服。居三日，见仲宣谓曰：服汤否？仲宣曰：已服。仲景曰：色候固非服汤之诊，君何轻命也？仲宣犹不言。后二十年果眉落，后一百八十七日而死，终如其言。此二事虽扁鹊、仓公无以加也。”虽然事近传奇，但也可以显示当时人对张仲景医术的敬服。 § 文献资料 张仲景，《后汉书》无传，其事迹始见于《宋校伤寒论序》引唐代甘伯宗《名医录》：“南阳人，名机，仲景乃其字也。举孝廉，官至长沙太守，始受术于同郡张伯祖。时人言，识用精微过其师。所著论，其言精而奥；其法简而详，非浅闻寡见者所能及。”据此，他为南阳人，师事张伯祖，曾经出任过长沙太守，因此被后世称为张长沙。但关于仲景任长沙太守之事是否属实，后世尚有争议。清孙鼎宜认为，张机应为“张羨”之误，章太炎也持此说。 § 人物特点 张仲景为人谦虚谨慎，提倡终身坚持学习。他在序文中说：“孔子曰：生而知之者上，学则亚之，多闻博识，知之次也。余宿尚方术，请事斯语。”张仲景引用孔子语录，在于说明自己不是天才，只能靠刻苦努力学习来获得知识。他特别表明自己从青少年时期就热爱医学，请允许他扎扎实实地按照孔子的话去做，因为医学没有止境，必须终身坚持学习，活到老，学到老。 张仲景还为后人树立了淳朴无华、勤恳踏实的学风。《伤寒杂病论》著述风格朴实简练，毫无浮辞空论，对后世中医著作影响甚大。他诊病和学习时遇到一丝一毫的疑问，即“考校以求验”，绝不放过，一定要弄清楚是怎么回事。 张仲景是一位具有朴素唯物主义思想和无神论思想的医学家。在东汉后期，他敢于挺身而出，反对为当时统治者所鼓励和提倡的谶纬迷信，反对巫祝。他继承了王充的“人死血脉竭，竭而精气灭，灭而形体朽，朽而成灰土”的无神论观点，提出了“厥身已毙，神明消灭，变为异物，幽潜重泉”的无神论思想。他反对用鬼神迷信来解释疾病。他从朴素唯物主义的观点出发，提出致病的原因，张仲景的医学理论对中国古代医学的发展和人民的健康做出了巨大的贡献，而且对东南亚各国的影响也很大。后人研究他的医理，敬仰他的医术和医德，称他为“医圣”。在河南省南阳还为他修建了“医圣祠”。解放后，翻修了“医圣祠”，并修建了“张仲景纪念馆”，以纪念这位奠定中国中医治疗学基础的医学家。 § 主要事迹 乱世立志 张仲景----锻炼身体 东汉末年，我国出现了一位伟大的临床医学家张仲景。他不仅有丰富的临床经验，以精湛的医术救治了不少病人，而且写出了一部创造性的医学巨著《伤寒杂病论》。这部巨著的问世，使我国临床医学和方剂学，发展到较为成熟的阶段。 张仲景出生在没落的官僚家庭。其父亲张宗汉是个读书人，在朝廷做官。由于家庭的特殊条件，使他从小有机会接触到许多典籍。他也笃实好学，博览群书，并且酷爱医学。他从史书上看到扁鹊望诊齐桓公的故事，对扁鹊高超的医术非常钦佩。“余每览越人人虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。”从此他对医学发生了浓厚的兴趣，这也为他后来成为一代名医奠定了基础。 当时社会，政治黑暗，朝政腐败。农民起义此起彼伏，兵祸绵延，到处都是战乱，黎民百姓饱受战乱之灾，加上疫病流行，很多人死于非命，真是“生灵涂炭，横尸遍野”，惨不忍睹。而官府衙门不想办法解救，却在一味地争权夺势，发动战争，欺压百姓。这使张仲景从小就厌恶官场，轻视仕途，怜悯百姓，萌发了学医救民的愿望。汉桓帝延熹四年（公元161年），他10岁左右时，就拜同郡医生张伯祖为师，学习医术张仲景。 张伯祖当时是一位有名的医家。他性格沉稳，生活简朴，对医学刻苦钻研。每次给病人看病、开方，都十分精心，深思熟虑。经他治疗过的病人，十有八九都能痊愈，他很受百姓尊重。张仲景跟他学医非常用心，无论是外出诊病、抄方抓药，还是上山采药、回家炮制，从不怕苦不怕累。张伯祖非常喜欢这个学生，把自己毕生行医积累的丰富经验，毫无保留地传给他。比张仲景年长的一个同乡何颙对他颇为了解，曾说：“君用思精而韵不高，后将为良医。”意思是说张仲景才思过人，善思好学，聪明稳重，但是没有做官的气质和风采，不宜做官。只要专心学医，将来一定能成为有名的医家。何颙的话更加坚定了张仲景学医的信心，从此他学习更加刻苦。他博览医书，广泛吸收各医家的经验用于临床诊断，进步很大，很快便成了一个有名气的医生，以至“青出于蓝而胜于蓝”，超过了他的老师。当时的人称赞他“其识用精微过其师”。 张仲景提倡“勤求古训”，认真学习和总结前人的理论经验。 他曾仔细研读过《素问》、《灵枢》、《难经》、《阴阳大论》、《胎胪药录》等古代医书。其中《素问》对他的影响最大。《素问》说：“夫热病者，皆伤寒之类也。”又说“人之伤于寒也，则为病热”。张仲景根据自己的实践对这个理论作了发展。他认为伤寒是一切热病的总名称，也就是一切因为外感而引起的疾病，都可以叫做“伤寒”。他还对前人留下来的“辨证论治”的治病原则，认真地加以研究，从而提出了“六经论伤寒”的新见解。 他除了“勤求古训”，还“博采众方”，广泛搜集古今治病的有效方药，甚至民间验方也尽力搜集。他对民间喜用针刺、灸烙、温熨、药摩、坐药、洗浴、润导、浸足、灌耳、吹耳、舌下含药，人工呼吸等多种具体治法都一一加以研究，广积资料。张仲景 经过几十年的奋斗，张仲景收集了大量资料，包括他个人在临床实践中的经验，写出了《伤寒杂病论》十六卷（又名《伤寒卒病论》）。这部著作在公元二O五年左右写成而“大行于世”。到了晋代，名医王叔和加以整理。到了宋代，才渐分为《伤寒论》和《金匮要略》二书。《金匮要略》就是该书的杂病部分。 独创医术 古代封建社会，迷信巫术盛行，巫婆和妖道乘势兴起，坑害百姓，骗取钱财。不少贫苦人家有人得病，就请巫婆和妖道降妖捉怪，用符水治病，结果无辜地被病魔夺去了生命，落得人财两空。张仲景对这些巫医、妖道非常痛恨。每次遇到他们装神弄鬼，误人性命，他就出面干预，理直气壮地和他们争辩，并用医疗实效来驳斥巫术迷信，奉劝人们相信医术。 有一次，他遇见一个妇女，一会儿哭一会儿笑，总是疑神疑鬼。病人家属听信巫婆的欺骗，以为这是“鬼怪缠身”，要请巫婆为她“驱邪”。张仲景观察了病人的气色和病态，又询问了病人的有关情况，然后对病人家属说：“她根本不是什么鬼怪缠身，而是‘热血入室’，是受了较大刺激造成的。她的病完全可以治好。真正的鬼怪是那些可恶的巫婆，她们是 ‘活鬼’，千万不能让她们缠住病人，否则病人会有性命危险。”在征得病人家属同意后，他研究了治疗方法，为病人扎了几针。几天后，那妇女的病慢慢好起来，疑鬼疑神的症状也消失了。张仲景又为她治疗了一段时间就痊愈了。从此，一些穷人生了病，便不再相信巫医的鬼话，而是找张仲景治病。张仲景解救了许多穷苦人。 为了使更多的病人能从巫术迷信中解脱出来，早日康复，张仲景刻苦探索，创立了许多新的医疗方法。一次，有个病人大便干结，排不出，吃不下饭，很虚弱。张仲景仔细做了检查，确认是高热引起的一种便秘症。当时碰到便秘，一般是让病人服用泻火的药。但是这个病人身体很虚弱，如果服用泻药，他会经受不住。但不用泻药，大便不通，热邪无法排除。怎么办呢？张仲景经过慎重考虑，决定做一种新的尝试：他取来一些蜂蜜并将它煎干，捏成细细的长条，制成“药锭”，慢慢地塞进病人的肛门。“药锭”进入肠道后，很快溶化，干结的大便被溶开，一会儿就排了下来。大便畅通，热邪排出体外，病人的病情立刻有了好转。这就是我国医学史上最早使用的肛门栓剂通便法。这种方法和原理至今还被临床采用，并拓展到其他一些疾病的治疗。 还有一次，张仲景外出，见许多人围着一个躺在地上的人叹息，有几个妇女在悲惨地啼哭。他一打听，知道那人因家里穷得活不下去就上吊自杀，被人们发现救下来时已经不能动弹了。张仲景得知距上吊的时间不太长，便赶紧吩咐把那人放在床板上，拉过棉被为他保暖。同时叫了两个身强力壮的年轻人，蹲在那人的旁边，一面按摩胸部，一面拿起双臂，一起一落地进行活动。张仲景自己则叉开双脚，蹲在床板上，用手掌抵住那人的腰部和腹部，随着手臂一起一落的动作，一松一压。不到半个时辰，那人竟然有了微弱的呼吸。张仲景关照大家不要停止动作，继续做下去。又过了一会儿，那人终于清醒过来。这就是现在在急救中广泛使用的人工呼吸。 “辨证施治”也叫“辨证论治”，是中医学的专业术语。它是说，首先要运用各种诊断方法，辨别各种不同的症候，对病人的生理特点以及时令节气、地区环境、生活习俗等因素进行综合分析，研究其致病的原因，然后确定恰当的治疗方法。 中医看病，都非常重视“辨证施治”。但在张仲景之前，尚未形成系统完整的一套临床方法。张仲景把自己积累的经验教训进行了科学的总结，才形成了比较完善的体系。 有一次，两个病人同时来找张仲景看病，都说头痛、发烧、咳嗽、鼻塞。经过询问，原来二人都淋了一场大雨。张仲景给他们切了脉，确诊为感冒，并给他们各开了剂量相同的麻黄汤，发汗解热。 第二天，一个病人的家属早早就跑来找张仲景，说病人服了药以后，出了一身大汗，但头痛得比昨天更厉害了。张仲景听后很纳闷儿，以为自己诊断出了差错，赶紧跑到另一个病人家里去探望。病人说服了药后出了一身汗，病好了一大半。张仲景更觉得奇怪，为什么同样的病，服相同的药，疗效却不一样呢？他仔细回忆昨天诊治时的情景，猛然想起在给第一个病人切脉时，病人手腕上有汗，脉也较弱，而第二个病人手腕上却无汗，他在诊断时忽略了这些差异。 病人本来就有汗，再服下发汗的药，不就更加虚弱了吗？这样不但治不好病，反而会使病情加重。于是他立即改变治疗方法，给病人重新开方抓药，结果病人的病情很快便好转了。 这件事给他留下了深刻的教训。同样是感冒，表症不同，治疗方法也不应相同。他认为各种治疗方法，需要医生根据实际情况运用，不能一成不变。 张仲景系统地总结了“辨证施治”，他的医术大大提高，技艺超群。张仲景行医到过很多城市，接触过许多政治家和文学家，这些人对张仲景都很敬重。建安年间一位有名的诗人，在朝廷作过侍中 （一种官职），名叫王仲宣，与张仲景有较深的交往。张仲景与他接触几次后，就辨出他身上潜伏着一种名叫“病疾”（麻疯病）的病原。张仲景对他说：“你身上有一种病，得早点医治，要不然到40岁时会脱眉毛，脱眉至半年，将会有生命危险。我劝你还是先服几剂五石汤。” 当时王仲宣才二十几岁。患有“病疾”在那时是非常危险的，也被认为是很丢脸的事。所以张仲景不说出病名，只说出症状。王仲宣听懂了他的意思，但以为是吓唬自己，便没有听张仲景的劝告。不久二人再次相见，张仲景问王仲宣：“你服过五石汤了吗？”王仲宣有些反感地说：“服过了。”张仲景仔细观察了他的气色说：“不像，看你的气色，肯定没有服过。为什么你不听从医生的劝告，而轻视自己的生命呢？我劝你还是赶快服些吧，不然就麻烦啦！”可王仲宣还是不信，未按张仲景说的做。果然20年后，王仲宣开始脱眉，脱眉到第187天，便不治身亡。可惜这位极有才华的文学家，过早地离开了人世。 撰写医书 尽管张仲景从小就厌恶官场，轻视仕途。但由于他父亲曾在朝廷做过官，对参加科举考试，以谋得一官半职很是看重，就要张仲景参加考试（隋唐始开科举，汉时采用的是地方推荐制，就是举秀才与孝廉，张仲景不可能参加科举，作者误——非作者误，是考试，但和科举不同。举孝廉，是分孝、廉。举孝便是举荐为官；廉是参加考试，目的是评判治政能力，最后根据考试情况给予不同官位。汉代举孝廉一定能做官，只是官位高低要根据考试来定，这也是举孝廉中考试的唯一目的。）。 古时的人以不忠不孝为最大耻辱，尽管张仲景很不情愿，但也不愿违背父命，落一个不孝之子的名声。因此在灵帝时（约公元168～188年），举孝廉，进入官场。在建安年间（公元196～219年），被朝廷派到长沙做太守。但他仍用自己的医术，为百姓解除病痛。在封建时代，做官的不能随便进入民宅，接近百姓。可是不接触百姓，就不能为他们治疗，自己的医术也就不能长进。于是张仲景想了一个办法，择定每月初一和十五两天，大开衙门，不问政事，让有病的百姓进来，他端端正正地坐在大堂上，挨个地仔细为群众诊治。 他让衙役贴出安民告示，告诉老百姓这一消息。他的举动在当地产生了强烈的震动，老百姓无不拍手称快，对张仲景更加拥戴。时间久了便形成了惯例。每逢农历初一和十五的日子，他的衙门前便聚集了来自各方求医看病的群众，甚至有些人带着行李远道而来。后来人们就把坐在药铺里给人看病的医生，通称为“坐堂医生”，用来纪念张仲景。 张仲景看到百姓对他非常信任，在医术上更加精益求精，不断探索。他大量采集民间验方，进行认真研究。有时甚至不畏路途遥远，拜师取经。有一次他听说襄阳城里同济堂有个绰号“王神仙”的名医，对治疗扼背疮很有经验。他立即带着行李，长途跋涉几百里，去拜“王神仙”为师。对“王神仙”在药性、医道各方面的独到之处都用心学习研究，获益很大。 虽然张仲景的医术非常高超，但有些病他也不能医治。俗话说，“大兵之后，必有灾年”。东汉末年，战乱频繁，不断的战争导致瘟疫流行。建安年间，瘟疫大流行，前后达5次之多，使很多人丧生，一些市镇变成了空城，其中尤以死于伤寒病的人最多。如张仲景的家族，原来有200多人，自汉献帝建安元年（公元196年）以来，在不到10年的时间里，就死了三分之二，其中有十分之七是死于伤寒病。一些庸医便趁火打劫，不给病人认真诊脉，“按寸不及尺，握手不及足”，和病人相对片刻，便开方抓药，只知道赚昧心钱。 更多的人，虽师承名医，却不思进取，因循守旧，不精心研究医方、医术，以解救百姓的病痛，而是竞相追逐权势荣耀，忘记了自己的本分。张仲景对这些人非常气愤，痛加斥责，他决心要控制瘟疫的流行，根治伤寒病。从此他“勤求古训，博采众方”，刻苦研读《素问》、《灵枢》、《八十一难》、 《阴阳大论》、《胎胪药录》等古代医书，继承《内经》等古典医籍的基本理论，广泛借鉴其他医家的治疗方法，结合个人临床诊断经验，研究治疗伤寒杂病的方法，并于建安十年 （公元205年）开始着手撰写《伤寒杂病论》张仲景故里。 这时候，东汉王朝四分五裂，张仲景官不能做，家也难回。于是他就到岭南隐居，专心研究医学，撰写医书。到建安十五年，终于写成了划时代的临床医学名著《伤寒杂病论》，共十六卷。经后人整理成为《伤寒论》和《金匮要略》两本书。《伤寒杂病论》系统地概括了“辨证施治”的理论，为我国中医病因学说和方剂学说的发展做出了重要贡献。后来该书被奉为“方书之祖”，张仲景也被誉为“经方大师”。 张仲景写成该书后仍专心研究医学，直到与世长辞。晋武帝司马炎统一天下后的公元285年，张仲景的遗体才被后人运回故乡安葬，并在南阳修建了医圣祠和仲景墓。 § 张仲景和他的《伤寒论》、《金匮要略》 汉末三国，祖国医学又有了重要发展，张仲景的医学成就特别引人注目。 张仲景，名机，南阳涅阳县人，约生于汉桓帝和平元年（150年），死在汉献帝建安二十四年（219年）。他自动好学，博览群书，特好医学，师事同郡名医张伯祖。建安初，军阀混战，扰攘不休，中土人民死亡流徙，“疫疠数起”，“家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀。或阖门而殪，或举族而丧”。仅在建安十年（205年）前，张仲景宗族二百余口，死亡即达三分之二，其中死于伤寒病者占百分之七十。这种惨病情况，使张仲景对于医术钻研更勤，他总结前人医学成果，博采药方，写了许多有价值的医学用书。惜多已亡佚，留传于后世者，唯有《伤寒杂病论》十六卷。经后人整理校勘，将书中伤寒部分定名为《伤寒论》；杂病部分定名为《金匮要略》。《伤寒论》十卷、二十二篇，三百九十七法，一百一十三方，论述了伤寒等外感热性病的病理、诊断、治疗及用药。《金匮要略》六卷二十五篇，包括内科、外科、妇产科、皮肤科等四十多种杂病的治疗方法一百三十九条，二百六十二方，以脏腑经络学说作为基本论点，重视内脏间的整体联系性，强调保持人体的正气，同时也不忽视去邪。 我国古代所说的伤寒，和现在专指伤寒杆菌所导致的伤寒病不同，《内经·素问·热论篇》说：“今夫热病者，皆伤寒之类也”；又说：“人之伤于寒也，则为热病。”可见古人所说的伤寒是指一些因外感而带高烧症状病的通称，除今日所说的伤寒病外，还包括其他多种传染病。这类病病情复杂，转变急剧，诊断和治疗都比较难。 张仲景除“勤求古训，博采众方”外，还用四诊，即望诊、闻诊、问诊和切脉，从多方面了解病情，然后加以分析综合，归纳为六经，即三阳（太阳、少阳、阴阳）和三阴（太阴、少阴、厥阴）六种症候类型。凡抗病力强、病势亢奋的，是三阳病；抗病力弱，病势虚衰的，是三阴病。治疗三阳病，以驱邪为主，以期迅速消除病灶。治疗三阴病，以挟正为主，以增加病人的抗病能力，调动人体积极因素。在具体医疗时，还以阴、阳、表、里、寒、热、虚、实为辨症的提纲，先分析病情是阳症或阴症。由阴阳辨明表里，再辨明虚实，再辨明寒热，这就是祖国诊断学上著名的“八纲”。一般而言，有兴奋、充血、发热等症候和脉象洪大有力浮滑的是阳症；病势沉伏而难发现、恶寒、厥冷、脉象沉迟、细弱无力的是阴症；病症发生在体表的是表症；在内部的是里症；凡病毒滞留体内，而精气己现虚弱的是虚症。邪气充实，但精力仍足以抵抗的是实症；病态表现有寒性倾向的是寒症，有热性倾向的是热症。 症状辨明后，再进行治疗。张仲景根据前人和自己治病经验，把对各种症状的治疗方法概括为汗、吐、下、和、温、清、补、消八种。即邪在肌表用汗法（发汗）。邪壅于上用吐法（催吐）。邪实于里用下法（泻下）。邪在表里之间用和法（解毒）。寒症用温法，热症用清法，虚症用补法，积滞和肿块一类病症用消法。这些治疗法则概括力强，实用价值高，可以根据不同的病情，单独或配合使用。张仲景的学术思想和有关病症的论述有继往开来的作用，至今仍为学习祖国医学者所必读。 § 学术思想 张仲景-----辨证论治 张仲景为人敬仰的重要原因之一，就是在这部著作当中体现出来的“辨证论治”的重要医学思想，可以说，它的出现对后世中医学发展起到了绝对的主宰作用。使用寒凉药物治疗热性病，是中医的“正治法”；而使用温热的药物治疗，就属于“反治法”。但是这两种截然不同的治疗方法都是用于治疗热性疾病的，相同的症状，不同的治疗方法，如何区别和选择呢？就是要辨证。 不仅仅是表面的症状，还要通过多方面的诊断（望、闻、问、切四诊）和医生的分析（辨证分析）得出证候特点，才能处方。这种“透过现象看本质”的诊断方法，就是张先师著名的“辨证论治”观点。这种理论的形成，正是建立在精深的医理和严密的辨证分析的基础上的，它彻底地否定了仅凭症状来判断疾病性质和治疗方法的主观诊断法，也就确立了中医的又一重要支柱理论——“辨证论治”的原则。 《伤寒杂病论》确立了中医学重要的理论支柱之一——辨证论治的思想，对后世中医学发展起到了绝对的主宰作用。使用寒凉药物治疗热性病，是中医的“正治法”；而使用温热的药物治疗，就属于“反治法”。但是这两种截然不同的治疗方法都是用于治疗热性疾病的，相同的症状，不同的治疗方法，如何区别和选择呢？就是要辨证。 不仅仅是表面的症状，还要通过多方面的诊断（望闻问切四诊）和医生的分析（辨证分析）得出证候特点，才能处方。这种“透过现象看本质”的诊断方法，就是张先师著名的“辨证论治”观点。这也是几千年来中医长盛不衰，至今仍能傲立于世界医林的基础，也就是通过望、闻、问、切四诊，综合分析疾病的性质，因人、因病、因证来选方用药。 同时，书中提出了治疗外感病时的一种重要的分类方法，就是将病邪由浅入深地分为6个阶段，每个阶段都有一些共同的症状特点并衍生出很多变化，这一时期的用方和选药就可以局限在某一范围，只要辨证准确，方子的运用就会有很好的疗效。这种方法后人称为“六经辨证”，但“经”绝不同于经络的“经”，它包含的范围要宽泛得多。书中的113首处方，也都是颇具奇效的经典配方，被后人称作“经方”，运用得当，常能顿起大病沉疴，因此， 《伤寒论》也被称为“医方之祖”。 张仲景刻苦学习《内经》 ，广泛收集医方，写出了传世巨著《伤寒杂病论》，确立了辨证论治的原则，是中医临床的基本原则；在方剂学方面，《伤寒杂病论》创造了很多剂型，记载了大量有效的方剂。其所确立的六经辩证的治疗原则，受到历代医学家的推崇。这是中国第一部从理论到实践、确立辨证论治法则的医学专著，是中国医学史上影响最大的著作之一，是后学者研习中医必备的经典著作，广泛受到医学生和临床大夫的重视。 § 个人贡献 张仲景-----成就 背景 张仲景生活的东汉未年，是中国历史上一个极为动荡的时代。统治阶级内部出现了外戚与宦官相互争斗残杀的“党锢之祸”。军阀、豪强也为争霸中原而大动干戈。农民起义的烽火更是此起彼伏。一时里战乱频仍。百姓为避战乱而相继逃亡，流离失所者不下数百万。汉献帝初平元年（公元190年），董卓挟汉献帝及洛阳地区百万居民西迁长安，洛阳所有宫殿、民房都被焚毁，方圆二百里内尽为焦土，百姓死于流离途中者不可胜数。 据史书记载，东汉桓帝时大疫三次，灵帝时大疫五次，献帝建安年间疫病流行更甚。成千累万的人被病魔吞噬，以致造成了十室九空的空前劫难。其中尤以东汉灵帝（公元168一188年）时的公元171年、173年、179年、182年、185年等几次的疾病流行规模最大。 南阳地区当时也接连发生瘟疫大流行，许多人因此丧生。张仲景的家族本来是个大族，人口多达二百余人。自从建安初年以来，不到十年，有三分之二的人因患疫症而死亡，其中死于伤寒者竟占十分之七。 面对瘟疫的肆虐，张仲景内心十分悲愤。他痛恨统治者的腐败，将百姓推入水深火热之中。对此，张仲景痛下决心，潜心研究伤寒病的诊治，一定要制服伤寒症这个瘟神。 理论 南阳医圣祠(2005年8月)《汉书艺文志》中，将汉之前的医学典籍总结为为重视经络针灸的医经派，与重视本草汤液的经方派二者；这两大传统的发展，形构了汉之前的中医体系。医经派的主要代表著作， 《黄帝内经》 ，传统上认为，是伤寒论成书的主要依据，后世医者也多援引内经以发明伤寒论微旨。如清朝《医宗金鉴》〈伤寒论注序〉：“《伤寒论》，后汉张机所著，发明内经奥旨者也，并不引古经一语，皆出心裁，理无不该，法无不备，盖古经皆有法无方，自此始有法有方，启万世之法程，诚医门之圣书。” 但根据晋皇甫谧序《针灸甲乙经》：“仲景论广伊尹《汤液》为数十卷，用之多验。”以及近代从敦煌出土的梁陶宏景《辅行诀脏腑用药法要》记载：“汉晋以还，诸名医辈：张机、卫汛、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等，皆当代名贤，咸师式此《汤液经法》，愍救疾苦，造福含灵。”“外感天行，经方之治有二旦、六神、大小等汤。昔南阳张机，依此诸方，撰《伤寒论》一部 ，疗治明悉，后学咸尊奉之。”《汤液经法》一书，在汉书艺文志的分类中，属于经方一派。这证明传统上认为伤寒论“不引古经一语”的看法是错误的，伤寒论中所使用的方剂，主要援引自已失传的《汤液经法》，这也是张仲景著作的主要依据。 在这部著作中，他创造了世界上3个第一：其一是首次记载了人工呼吸急救措施的具体使用，在遇到自缢而又时间不长者，应该马上施行人工呼吸。其方法是“徐徐抱解，不得截绳，上下安被卧之，一人以脚踏其两肩，手少挽其发，常弦弦勿纵之；一人以手按柔胸上，数动之；一人摩捋臂胫屈伸之。若已僵，但渐渐强屈之，并按其腹，如此一炊顷，气口出，呼吸，眼开，而犹引按莫置，亦勿苦劳之。” 张仲景----人工呼吸法要籍 国外最早研究人工呼吸法者要算是比利时的著名解剖学家维萨留斯，他是在16世纪时发现，只要给剖开胸膛的运动的肺吹气，这只动物的心脏就能维持更长的跳动时间。这也只限于动物的实验，还没有真正应用到人体。直到1879年，拉波德才把人工呼吸法施于人体，用以急救某些濒于死亡的患者。这比张仲景的记录晚了近16个世纪。 这也是几千年来中医长盛不衰，至今仍能傲立于世界医林的“拿手绝活儿”，也就是通过望、闻、问、切四诊，综合分析疾病的性质，因人、因病、因证来选方用药，这才符合变化的病情和不同体质的病人，才能做到药到病除。也可以说，整部《伤寒杂病论》就是针对当时医生不能具体分析，准确方用药而著述的一部“纠偏”之书，其中许多条文都是针对所谓“坏症”，就是医生误治后出现的问题而进行纠正性治疗的。 因此，张仲景可说是两汉医经、经方二派的集大成者，他使用的方剂很多是来自经方派；而六经辨证的手法，则是来自《黄帝内经》；此外，更加上他个人的心得与经验。将伤寒与杂病共论，汤液与针灸并用，打破了《素问热论》 中六经只辨伤寒的局限性，因此，无论伤寒、杂病和它们互相挟杂的复杂问题， 都能用六经辨证方法概括而无遗。称仲景为医中之圣，伤寒论为中医之魂，实不为过。 张仲景的著作在中医领域内影响深远，远自晋朝王叔和，唐朝孙思邈，下至金元四大家，清朝叶天士、吴鞠通，无不是由钻研仲景学之后，才能卓然成家。历代注解伤寒论者，不下数十家，各有见解，这也推动了中医思想的不断进步。至明清时，伤寒论中的方剂，被尊为“经方”，影响远及朝鲜、日本。 张仲景在医治疾病的实践过程中，发现预防疾病是很重要的，提出了“治未病”的理论。所谓“治末病”，就是要从健康时入手，要保持人体强壮，增加抵抗能力，这样就可以抵御外邪对人体的侵害。为此，他主张饮食应有节制，起居应有规律，劳逸要适度，讲究卫生，锻炼身体，蓄养精正之气，这样就能保证身体健壮。 张仲景还以他的朴素辩证法思想，参考古医书的“六经分症”原则，把外感热病发展过程中的症状，概括为六大类型，即太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴。他认为这六经病都不是孤立的，而是有机联系，并能互相转化的。张仲景还把他在临床实践中观察到的各种症侯，总结为八种，即后人所谓“八纲”辩证方法。所谓“八纲”，即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。利用“八纲”，可以辨视疾病属性，全面认识疾病，以便合理治疗。他的“六经”、“八纲”，至今仍为中国医学界临床治疗所运用。 书籍 建安年间，张仲景行医游历各地，亲眼目睹了各种疫病流行对百姓造成的严重后果，也借此将自己多年对伤寒症的研究付诸实践，进一步丰富了自己的经验，充实和提高了理性认识。经过数十年含辛茹苦的努力，终于写成了一部名为《伤寒杂病论》的不朽之作。这是继《黄帝内经》之后，又一部最有影响的光辉医学典籍。 《伤寒杂病论》是集秦汉以来医药理论之大成，并广泛应用于医疗实践的专书，是我国医学史上影响最大的古典医著之一，也是我国第一部临床治疗学方面的巨著。张仲景救人图 《伤寒杂病论》的贡献，首先在于发展并确立了中医辨证论治的基本法则。张仲景把疾病发生、发展过程中所出现的各种症状，根据病邪入侵经络、脏腑的深浅程度，患者体质的强弱，正气的盛衰，以及病势的进退缓急和有无宿疾（其它旧病）等情况，加以综合分析，寻找发病的规律，以便确定不同情况下的治疗原则。 他创造性地把外感热性病的所有症状，归纳为六个证候群（即六个层次）和八个辨证纲领，以六经（太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴）来分析归纳疾病在发展过程中的，演变和转归，以八纲（阴阳、表里、寒热、虚实）来辨别疾病的属性、病位、邪正消长和病态表现。由于确立了分析病情、认识证候及临床治疗的法度，因此辨证论治不仅为诊疗一切外感热病提出了纲领性的法则，同时也给中医临床各科找出了诊疗的规律，成为指导后世医家临床实践的基本准绳。 《伤寒杂病论》，是一部阐述多种外感疾病的专著。全书共１２卷，２２篇，39７法。除去重复之外共有药方１１２个。全书重点论述人体 感受风寒之邪而引起的一系列病理变化和进行辩证施治的方法。他把病症分为太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴六种，即所 谓"六经"。对于六经所系的脏腑经络的病理机转加何进行辩证施治，他作了具体论述。这就是，根据人体抗病力的强弱，病势的进退缓急等方面的因素，将外感疾病演变过程中所表现的各种症 候改进行综合分析，归纳出它的症候特点、病变部位、损及何脏何腑，以及寒热趋向、邪正盛衰等作为诊断治疗的依据。对于病在 表，或正盛邪衰的三阳证（太阳、阳阴、少阳），治疗时应以祛邪 为主，对于三阴证（太阴、骄阴、少阴），因为是寒邪入里，正虚阳衰，抗病力弱，所以治疗时就应以扶正为主。在《伤寒论》的各篇中，六经病的不同症候，又贯穿着阴阳表里寒热虚实（即所谓八纲）的基本内容。 《金匮要略》是诊断和治疗各种疾病的专书。共计２５篇，皿205个方，第一篇相当于总论，从脏腑经络为纲，概括地论述了疾病的病因、病机、预防、诊断和治疗；第十篇论述外科疾病的诊治；第二十至二十二篇论述妇产科疾病的脉症和治疗，最后三篇论述有关食物的禁忌和治疗方法，其余各篇属于内科杂病的。全书包括了四十多种疾病的诊治。 除了《伤寒论》和《金匿要略》外，张仲景还写了很多著作，如《评病要方》、《五藏论》、《口齿论》等，可惜均已失传。 § 轶事典故 医圣-张仲景 南阳张仲景是东汉时候的一位名医。他不仅治学态度严谨,而且医德高尚,一生为民医病，深受老百姓爱戴。人们尊称他为医圣，在南阳城东关修座“医圣祠”来纪念他。民间还流传许多他的故事。 襄阳访医 张仲景年轻的时候，在医学上就有了名望。但他仍勤奋好学，四处查访名基，登门求教。 这一年，张仲景的弟弟，要出外做生意，临行时说：“哥哥，我这次要出远门，你给我看看，日后有没有大症候！” 哥哥给弟弟抚了抚脉，说：“明年只怕你要长个搭背疮！” 弟弟惊讶道：“哎呀！常听你说，疮怕有名，病怕无名，长个塔背疮，我眼看不见，手摸不着，怎么治呀？” 张仲景说：“不要怕！我给你开个药单，到时候，服了这付药，把疮挪到屁股的软肉上好了。日后谁识得搭背疮，就叫谁医治。谁治好了，要给我来个信。”弟弟放心地走了。 张仲景的弟弟到湖北做了一年生意。第二年在襄阳，一天突然觉得脊背上疼痛，忙照哥哥开的药单取付药吃了。不几日，疮真的从屁股上发了。他求遍襄阳的郎中，这个说是疖子，那个说是毒疮，都不识得，后来，同济药堂有个名医“王神仙”，他看后笑了笑，说：“这原是个搭背疮嘛！是谁把它挪到屁股上啦？” 回答：“是我哥哥挪的”。 王神仙说：“他既然能挪，一定能治啦！” 张仲景的弟弟说：“他远在南阳，远水不解近渴。还望先生劳神治治吧！” 王神仙当下开了药方。张仲景的弟弟吃了药，又贴了几张膏药，不多久，疮就好了，他随即给哥哥写了封信。张仲景接到书信，十分高兴，立即准备盘费，打点好行装，步行奔襄阳而来。 这天一清早，襄阳同济药堂的大门前，站着一位身背行李、手拿雨伞的年轻后生，他向管家的央求说：“我从河南来，生活没有着落，请贵店收留我当伙计吧！” 王神仙闻声从药店走出来。他见后生年轻利落，就说：“好吧！我这里缺人，就收你当个炮制药材的伙计吧！”这个后生，就是张仲景。 从此，张仲景就在同济药堂住下来。他聪明好学，药理纯熟，不但熟悉各种中草药的性能，而且炮制药材，干得又快又好，没几天，就被王神仙替换至药铺当司药。他管司药，又管看病，店里的人有个头疼发热，也来找他诊治，大伙都称赞他是二先生！ 王神仙看二先生确有两手哩，就让他做自己的帮手。王神仙抚脉看病，他抄药单；王神仙遇着疑难病症，抚了脉再叫他摸摸，好叫他明了病在哪里，怎样医治。张仲景把这些医理深深地记在心上，写在本子上，就这样度过了一年。 这天，一个骑驴的老者，匆匆来到药店，说他儿子得了急症候，请上王神仙去了。 约摸半个时辰，老者拿回个药方，来到药店取药。张仲景见药方内有毒药藤黄，知道病人肚内有虫，这味药是治虫的。但又见藤黄只开了五钱，就迟疑了一下，随后抓了药叫带走了。不一会，王神仙回来了。他下了驴，就要到后院歇息。张仲景忙走上前道：“先生慢走！病人很快还要来请的！” 王神仙惊奇道：“病人好啦，还来做什么？” 张仲景说“恕学生直言。藤黄能毒死人体内的虫，便要一两的量才行。先生只开五钱，只能把虫毒昏，等它返醒过来，会更凶恶。再用药也不灵了，只怕病人还有性命危险哩！” 王神仙听了，正在半信半疑，忽然那老者跟头流水地跑来，呼叫道：“王先生！不得了啦！我儿疼得死去活来，你快去看看吧！” 王神仙顿时慌了手脚，急得额上直冒冷汗，在店里左转右转不敢去。张仲景看了，笑着上前道：“先后，不管是吉是凶，学生冒昧，情愿替先生去一趟！”当下骑着毛驴走了。 这时候，病人疼得在地上直打滚。张仲景一看就知道是虫在作怪。只见他不慌不忙，掏出三寸银针，叫病人脱掉衣服，看准穴位，捻动手指，照着虫的头部刺了进去。 虫头被刺中，死命的挣扎。只听病人疼得哎哟一声，昏了过去。老者一看大惊失色。 张仲景却呵呵笑着说：“别害怕，虫已经被刺死了！”说罢病人呻吟两声，醒了过来。 张仲景又开付泻药，让病人吃下。顷刻，一根尽把长的大虫被排泄出来，病人完全好了。 王神仙知道后，又惊又喜，问道：“二先生，你到底是什么人？”张仲景说：“我姓张名机字仲景，到这里拜师学医来啦！” 王神仙说：“哎哟哟，可不敢当！”立刻摆宴款待。 后来张仲景回到南阳，两人还相互交往，成了医学上的好朋友。 对病下药 张仲景在医学上出了名，还虚心地为同行医病，不失时机地向别的郎中学习。 从前，一些郎中们，只把医术传给自己的子孙，一般都不外传。那时南阳有个名医叫沈槐，已经七十多岁了，还没有子女。他整天惆怅后继无人，饭吃不下，觉睡不着，慢慢忧虑成病了。 当地的郎中们，来给沈槐看病，都缩一头。老先生的病谁也看不好。越来越重了。张仲景知道后，就奔沈槐家来。 张仲景察看了病情，确诊是忧虑成疾，马上开了一个药方，用五谷杂粮面各一年，卵成蛋蛋，外边涂上珠砂，叫病人一顿食用。 沈槐知道了，心里不觉好笑！他命家人把那五谷杂粮面做成的药丸，挂在屋檐下，逢人就指着这药丸把张仲景奚落一番。 亲戚来看他时，他笑着说：“看！这是张仲景给我开的药方。谁见过五谷杂粮能医病？笑话！笑话！” 朋友来看他时，他笑着说：“看！这是张仲景给我开的药方，谁一顿能吃五斤面，真滑稽！滑稽！” 同行的郎中来看他时，他笑着说：“看！这是张仲景给我开的药方。我看几十年病，听就没听说过，嘻嘻！嘻嘻！”他一心只想这件事可笑，忧心多虑的事全抛脑后了，不知不觉地病就好了。 这时，张仲景来拜访他，说：“恭喜先生的病好了！学生斗胆在鲁班门前耍锛了。”沈槐一听恍然大悟，又佩服、又惭愧。张仲景接着又说：“先生，我们做郎中的，就是为了给百姓造福，祛病延年，先生无子女，我们这些年青人不都是你的子女吗？何愁后继无人？” 沈槐听了，觉得很有道理，内心十分感动。从此，就把自己的医述全部传授给了张仲景和其他年轻的郎中。 巧“治”府台 东汉年间，南阳有个府台，他干了很多坏事，人们气恨他，巴不得找个出气的机会。 这年，府台的女儿有病了，一连几个月，遍求名医，也治不好病。这天，府台派家人去请张仲景，来给女儿看病。那阵子，伤寒病正游行，张仲景每天早出晚归，到乡下给老百姓医病，只有儿子在家。他们就把张仲景的儿子请了去。 张仲景的儿子常年随他学医，也是个知名的郎中。他来到府衙，询问了小姐的病情，府台夫人没张咀，泪就先落下来：“唉呀！她面黄肌瘦，茶饭不进，还不住歇地呕吐呢！”说着说叫女儿诊脉。 那时候，年轻郎中给女子看病是不能见面的。所以只好从帘帏中牵出一根红线，一头拴在小姐的中指上，一头让张仲景的儿子拉着，放在耳朵边静听。他仔细听了好久，心里不觉好笑：哈哈！就这病竟没人看得出吗？ 原来府台的女儿是怀孕啦！可他并不知道“病人”还是个没出阁的姑娘，就高声朝着府台说：“恭喜大人！小姐没有啥病呀，他是喜脉！你快要当外爷了！” 府台一听气得浑身乱颤，嚎叫道：“混帐东西！纯是一派胡言，快把他赶出去！”家人一拥而上，把他痛打一顿，赶出了府门。 晚上，张仲景回来听了，心里十分气愤，他问儿子：“你果是看得真？” 儿子说：“确确实实是怀孕，已经六、七个月啦！” 张仲景沉吟了一下，说“这个府台，干尽了坏事，明天找他出气去！” 第二天，张仲景吆喝着邻居，带着礼品，来到府衙，正赶上全城绅士和名流在那里议事。张仲景见府台施一礼，说：“不肖之子医理不明，口出不逊之言，望大人海函！今天，一来赔礼道歉，二来我要亲自给令爱诊脉医病！” 府台一听大喜，忙说：“贱女区区小痒，何劳先生大驾呀！”说着就要设宴款待。 张仲景说：“还是先给令爱诊病要紧。”府台忙叫佣人把女儿请出来。 张仲景观那女子气色，早已明白了几分。暗用右的小姆指甲剜了一点药，藏在宽大的袖中，然后端坐给小组抚脉。 张仲景一抚脉，果然此妇向孕六七个月啦！就对病人说：“张开嘴巴，看看舌态！”小姐刚张开嘴，他就弹动右手小姆指，把药弹进小姐嘴中，又叫端来开水，小姐喝了。张仲景这才笑呵呵地对府台说：“药到病除，送令爱到耳房观察，一会儿说会好的。” 府台十分感激，摆上酒宴招待。他刚端起要敬张仲景酒，耳房边传来了小姐的呻吟声，府台有诧异，张仲景说：“这是药力到了，你放心，令爱顷刻就会痊愈的！” 话音未落，只听哇哇的婴儿哭声从耳房传来。府台和夫人猛地惊呆了，一时羞得面红耳赤，恨不得钻到地缝里去。那些绅士名流也惊奇地你看看我，我看看你，交头接耳暗暗发笑。 张仲景拍案而起，哈哈大笑，指着府台说：“现已真相大白你们口口声礼义廉耻，干的却是男盗女娼呵！”府台和夫人听了，气得晕了过去。张仲景为百姓们出了气，高高兴兴地回去了。 张仲景与饺子 张仲景在长沙做官，在告老还乡退休的时候，正赶上那年冬天，寒风刺骨，雪花纷飞。在白河边上，张仲景看到很多无家可归的人面黄肌瘦，衣不遮体，因为寒冷，把耳朵都冻烂了，心里很难受。 回到家后，由于张仲景的名声早已经闻名天下，所以很多人上门求医。张仲景有求必应，整天都很忙碌，可虽然上门求医的人很多，可张仲景依然挂念那些冻烂耳朵的人。 经过研究，他研制了一个可以御寒的食疗方子，叫“祛寒娇耳汤”。 他叫徒弟在南阳东关的一个空地搭了个棚子，支上大锅，为穷人舍药治病，开张的那天正是冬至，舍的药就是“祛寒娇耳汤”。 祛寒娇耳汤当初其实就是把羊肉、辣椒 [1] 和一些祛寒的药物放在锅里煮，熟了以后捞出来切碎，用面皮包成耳朵的样子，再下锅，用原汤再将包好馅料的面皮煮熟。 面皮包好后，样子象耳朵，又因为功效是是为了防止耳朵冻烂，所以张仲景给它取名叫“娇耳”。 张仲景让徒弟给每个穷人一碗汤，2个“娇耳”，人们吃了“娇耳”，喝了汤，浑身发暖，两耳生热，再也没人把耳朵冻伤了。 当初张仲景在长沙任职的时候，就在平时经常为老百姓看病，很受群众的爱戴。退休以后，长沙的百姓每年都派代表到家乡去看望。 俗话说，医生难治自己的病。张仲景也是人，不是神。 有一年，张仲景病了，他自己也知道，生命的灯油就要烧干了。 长沙来看望他的人说，长沙有一个风水很好的地方，想让张仲景百年之后在那里安身，可南阳的人不干了，双方就争吵起来。 张仲景说：吃过长沙水，不忘长沙父老情；生于南阳地，不忘家乡养育恩。我死以后，你们就抬着我的棺材从南阳往长沙走，灵绳在什么地方断了，就把我埋葬在哪里好了。 在那一年的冬天，张仲景驾鹤西去了。寿终的那天正好是冬至。 当送葬的队伍走到当年张仲景为大家舍“祛寒娇耳汤”的地方的时候，棺绳忽然断了。 大家按照张仲景的嘱托，就地打墓、下棺、填坟。两地的百姓你一挑、我一担，川流不息，把张仲景的坟垒得大大的，还在坟前为他修了一座庙，这就是现在的医圣祠。 张仲景是在冬至这天去世的，又是在冬至这天为大家舍“祛寒娇耳汤”的，为了纪念他，从此大家在冬至这天都要包一顿饺子吃，并且都说，冬至这天吃了饺子，冬天耳朵就不会冻了。 “祛寒娇耳汤”现在很少有人吃了，但经过岁月的冲刷，大家在冬至这天吃饺子的习俗流传了下来。并且饺子的种类和形状也有了很大改进，现在有中国人的地方就有饺子，饺子也成了阖家团圆的代表食品，但张仲景的名字却很少有人提到了。（辣椒，辣椒原产于中南美洲热带地区，原产国是墨西哥。15世纪末，哥伦布发现美洲之後把辣椒带回欧洲，并由此传播到世界其他地方。于明代传入中国，所以李时珍的《本草纲目》中并没有辣椒。大家当作故事看无所谓了，但是心里要清楚。） § 主要著作 张仲景-------代表作 个人著作 1、《金匮要略方论》 2、《伤寒论》 3、《伤寒杂病论》 张仲景的著述除《伤寒杂病论》外，还有《辨伤寒》十卷，《评病药方》一卷，《疗妇人方》二卷，《五藏论》一卷，《口齿论》一卷，可惜都早已散失不存。然而仅此一部《伤寒杂病论》的杰出贡献，也足以使张仲景成为海内外景仰的世界医学伟人。张仲景是中医界的一位奇才，《伤寒杂病论》是一部奇书，它确立了中医学重要的理论支柱之一——辨证论治的思想，在中医学发展过程中，实属“点睛之笔”。 研究著作 1、《张仲景》 2、《张仲景用方解析》 3、《张仲景医方精要 金匮篇》 4、《张仲景医方精要 伤寒篇》 5、《张仲景方剂学》 6、《张仲景药物学》 7、《张仲景方剂现代临床应用》 8、《张仲景疾病学》 9、《张仲景方剂实验研究》 10、《张仲景方方族》 11、《张仲景养生学》[1] § 个人影响 现在有关张仲景的事物有张仲景六味地黄丸。目前在南阳市有医圣祠，是纪念张仲景的地方。神医——张仲景 张仲景治疗伤寒热病,有独特的功效,其用药的要点在于精,简,直中病情,不象现代中医那样,用西医的思维方式与逻辑来看病,为后世中医的楷模和学习的典范!! 张仲景是中医界的一位奇才，《伤寒杂病论》是一部奇书，又称《仲景伤寒论》.它确立了中医学重要的理论支柱之一——辨证论治的思想，在中医学发展过程中，实属“点睛之笔”。 张仲景为人敬仰的重要原因之一，就是在这部著作当中体现出来的“辨证论治”的重要医学思想，可以说，它的出现对后世中医学发展起到了绝对的主宰作用。使用寒凉药物治疗热性病，是中医的“正治法”；而使用温热的药物治疗，就属于“反治法”。但是这两种截然不同的治疗方法都是用于治疗热性疾病的，相同的症状，不同的治疗方法，如何区别和选择呢？就是要辨证。不仅仅是表面的症状，还要通过多方面的诊断（望闻问切四诊）和医生的分析（辨证分析）得出证候特点，才能处方。这种“透过现象看本质”的诊断方法，就是张先师著名的“辨证论治”观点。这种理论的形成，正是建立在精深的医理和严密的辨证分析的基础上的，它彻底地否定了仅凭症状来判断疾病性质和治疗方法的主观诊断法，也就确立了中医的又一重要支柱理论——“辨证论治”的原则.奠定了后世中药临床学的理论基础。 这也是几千年来中医长盛不衰，至今仍能傲立于世界医林的“拿手绝活儿”，也就是通过望、闻、问、切四诊，综合分析疾病的性质，因人、因病、因证来选方用药，这才符合变化的病情和不同体质的病人，才能做到药到病除。也可以说，整部《伤寒杂病论》就是针对当时医生不能具体分析，准确方用药而著述的一部“纠偏”之书，其中许多条文都是针对所谓“坏症”，就是医生误治后出现的问题而进行纠正性治疗的。 同时，书中提出了治疗外感病时的一种重要的分类方法，就是将病邪由浅入深地分为6个阶段，每个阶段都有一些共同的症状特点并衍生出很多变化，这一时期的用方和选药就可以局限在某一范围，只要辨证准确，方子的运用就会有很好的疗效。这种方法后人称为“六经辨证”，但“经”绝不同于经络的“经”，它包含的范围要宽泛得多。书中的113首处方，也都是颇具奇效的经典配方，被后人称作“经方”，运用得当，常能顿起大病沉疴，因此，《伤寒论》也被称为“医方之祖”。 《伤寒杂病论》是我国最早的理论联系实际的临床诊疗专书。被后世医家誉为"万世宝典"它系统地分析了伤寒的原因、症状、发展阶段和处理方法，创造性地确立了对伤寒病的“六经分类”的辨证施治原则，奠定了理、法、方、药的理论基础。书中还精选了三百多方，这些方剂的药物配伍比较精炼，主治明确。如麻黄汤、桂枝汤、柴胡汤、白虎汤、青龙汤、麻杏石甘汤。这些著名方剂，经过千百年临床实践的检验，都证实有较高的疗效，并为中医方剂学提供了发展的依据。后来不少药方都是从它发展变化而来。喻嘉言高度赞扬张仲景的《伤寒论》，说：“为众方之宗、群方之祖”。 “如日月之光华，旦而复旦，万古常明”（《中国医籍考》）。历代有关注释、阐发此书的著作很多。特别是注释、阐发《伤寒论》的著作，竟达三四百种之多。它的影响远远超出了国界，对亚洲各国，如日本、朝鲜、越南、蒙古等国的影响很大。特别是日本，历史上曾有专宗张仲景的古方派，直至今天，日本中医界还喜欢用张仲景方。日本一些著名中药制药工厂如小太郎、内田、盛剂堂等制药公司出品的中成药（浸出剂）中，伤寒方一般也占60%以上（其中有些很明显是伤寒方的演化方）。可见《伤寒杂病论》在日本中医界有着深远的影响，在整个世界都有着深远的影响。 张仲景高尚的医德和医学上的贡献, 使他在中国医学史上享有殊荣. 汉代以后, 研讨伤寒杂病论的论著超过五百家, 张仲景的声誉远远超越了国界, 特别是在日本,朝鲜,东南亚一些国家, 影响很大. 今天日本的汉方处方和成药制剂中, 大部分仍是张仲景 以后的中医医学院校的学生都以张仲景为楷模，他的精神永远激励着后世的探索。 § 医圣祠 医圣祠是坐落在豫西南历史文化名城南阳市的一颗璀璨明珠，位于东关温凉河畔。它是我国东汉时期伟大的医学家、世界医史伟人、被人们尊为"医圣"的张仲景的墓祠纪念地，是全国重点文物保护单位。 后人为了纪念张仲景, 曾修祠、墓以祀之．明清以來留下的有关文物胜迹较多．河南南阳的＂医圣祠＂始建於明代, 有清代石刻＂医圣祠＂（１７２７）、＂医圣张仲景故里＂（１９００）, 据明代《汉长沙太守张仲景灵应碑》记载: ＂南阳城东仁济桥西圣庙, 十大名医中有仲景像．＂清代《南阳县志》记载: ＂宛郡（南阳）东高阜处, 为张家巷, 相传有仲景故宅, 延曦门东迤北二里, 仁济桥西, 有仲景墓．＂河南南阳的医圣祠经明清以後屡次修葺（其间也有毁坏）, 保存比较完整．分布各地的十大名医祠中都供有张仲景的塑像, 反映了中国民间对张仲景的崇敬与缅怀．医圣祠於本世纪５０年代以後经不断扩建增修, 已焕然一新, 被列为省级文物保护单位． [1] § 人物评价 张仲景成就 张仲景一、是济世救人、普同一等、仁爱为怀的事业准则。 张仲景以战国名医扁鹊为榜样，主张继承发扬古代医学家德高艺精的优良传统。他在《伤寒杂病论》序中说：“余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也”，“越人”即秦越人、扁鹊，他制定了医家“骄恣不论于理”、“信巫不信医”等六不治行为准则，并提出“人之所病，疾病多；而医之所病，病道少”的技术要求。 在“举世昏迷”的社会里，张仲景“感往昔之沦丧，伤横夭之莫救”，张扬着仁术济世的主张。“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”，对于病人，他一视同仁。从传说中可以看出，他给皇帝和达官看病，也给冻坏耳朵的穷苦百姓治病。他特别体恤民生疾苦，不开高价处方，尽量采用常见、地产、便宜的药物。 他看病态度认真负责，一丝不苟，力求保证医疗质量，反对“相对斯须，便处汤药”的草率态度。 二、是淡泊名利、廉洁正直、遵纪守法的医德品质。 张仲景批判那些“但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务”的势利之徒。在他眼中，“医相无二”，医国与活人一样重要。 张仲景在《金匮要略·脏腑经络先后病脉症第一》中讲病因时，曾把”养慎”，即小心谨慎地保养身体和“无犯王法”作为防病健身的重要手段之一。这是对患者的要求，也是对医生的要求，医务工作者要带头遵纪守法。市场经济的今天，医药卫生工作者很容易涉足于经济犯罪，或在诊治异性病人时出现性犯罪，“无犯王法”这一告诫，值得广大医患人员记取。 三、是精勤不倦、荟萃众长、不耻下问的治学态度。 中医讲究传承。张仲景勤求古训，博采众方，业务上进步很快。早年间，他跟随同乡名医张伯祖学医，伯祖要求他两年内将几十本医书全部读完。为专心读书，张仲景闭门谢客，把自己关在屋内，让人将门窗堵死，只留下一个递饭送水的小洞。就这样，他读完了《难经》、《黄帝内经》、《胎胪药录》等医学名著，并背熟数千条汤头歌。 张仲景张仲景在内科医技已相当有名的情况下，听说襄阳有名王姓外科医生治疗疮痈有绝招，人称“王神仙”，他便背上行囊，跋涉数百里，前往拜师。恭敬的态度，恳切的言辞，令“王神仙”疑虑尽消，倾心教授。 张仲景也曾为弄清断肠草的毒性，细品毒草，几乎死去。张仲景精研攻学，后来医者赞曰：“仲景之术精于伯祖，起病之验，虽鬼神莫能知之，真一世神医也。” 四、是谦和谨慎、淳朴无华、勤恳踏实的医风学风。 张仲景为人谦虚谨慎，提倡终身坚持学习。他在序文中说：“孔子曰：生而知之者上，学则亚之，多闻博识，知之次也。余宿尚方术，请事斯语。”张仲景引用孔子语录，在于说明自己不是天才，只能靠刻苦努力学习来获得知识。他特别表明自己从青少年时期就热爱医学，请允许他扎扎实实地按照孔子的话去做，因为医学没有止境，必须终身坚持学习，活到老，学到老。 张仲景还为后人树立了淳朴无华、勤恳踏实的学风。《伤寒杂病论》著述风格朴实简练，毫无浮辞空论，对后世中医著作影响甚大。他诊病和学习时遇到一丝一毫的疑问，即“考校以求验”，绝不放过，一定要弄清楚是怎么回事。 张仲景是一位具有朴素唯物主义思想和无神论思想的医学家。在东汉后期，他敢于挺身而出，反对为当时统治者所鼓励和提倡的谶纬迷信，反对巫祝。他继承了王充的“人死血脉竭，竭而精气灭，灭而形体朽，朽而成灰土”的无神论观点，提出了“厥身已毙，神明消灭，变为异物，幽潜重泉”的无神论思想。他反对用鬼神迷信来解释疾病。 他从朴素唯物主义的观点出发，提出致病的原因，张仲景的医学理论对中国古代医学的发展和人民的健康做出了巨大的贡献，而且对东南亚各国的影响也很大。后人研究他的医理，敬仰他的医术和医德，称他为“医圣”。在河南省南阳还为他修建了“医圣祠”。解放后，翻修了“医圣祠”，并修建了“张仲景纪念馆”，以纪念这位奠定中国中医治疗学基础的医学家。 |
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