| 词条 | 尿分析 |
| 释义 | 尿分析 § 内容 尿分析 urinalysis 通过对尿液性状和成分的分析可提供有关疾病、代谢失调及肾功能等方面的信息。尿是经肾脏排泄的液体，由机体不断产生的废物和多余的水分所构成。尿易收集，即使是昏迷病人也可用导尿管或膀胱穿刺取尿。为了获得准确结果，尿液容器要清洁，留尿后要尽快送检。24小时尿常用甲醛防腐（内分泌标本禁用甲醛防腐）。正常尿中含有的成分大多来自血液,其中92～99％为水,含微量固体（盐类、蛋白等）。具有特殊的嗅味。 尿量 正常人24小时尿量约1200±600ml,夜尿量约占 1/3。24小时尿量的多少受饮水、出汗、呼吸、粪便中水分丢失等因素的影响。维持正常人体代谢，每日至少要排出500ml尿,否则体内废物蓄积，引起氮质血症或尿毒症。饮茶后尿量增多。每日尿量超过2500ml为多尿，低于500ml为少尿，少于50ml为无尿。 少尿或无尿的原因：①由于肾单位的阻塞、坏死或纤维化使其总数减少，导致肾小球血浆滤过总量的减少，见于急性肾炎、急或慢性肾功能衰竭时。②肾前性：由于有效循环血量的降低导致肾灌注量的减少所致，见于严重脱水、急性失血或休克早期。③肾后性：由于下尿路梗阻所致，见于结石、肿瘤、前列腺肥大或膀胱功能障碍所致。 多尿见于情绪兴奋或紧张（交感神经兴奋）、垂体抗利尿激素(ADH)分泌减少时（尿崩症）,慢性肾功能衰竭时肾小管回吸收功能低下，此时尿渗透压及比重均低。内分泌或代谢性疾病时为高比重及高渗透压尿。夜尿多，见于糖尿病、肾功能不全等患者。 尿比重 测尿比重以了解尿内溶质浓度及肾小管的功能。正常人24小时尿比重约在1.003～1.035。大量饮水后尿比重可降至1.003以下,禁水12小时后尿比重可上升至1.020,否则说明肾小管功能不全。尿内溶质如蛋白或糖含量增加可致尿比重升高。高比重尿见于脱水、糖尿病、急性肾炎等患者。低比重尿见于急性肾功能衰竭的多尿期、慢性肾功能不全、肾小管病或应用利尿剂及尿崩症时，比重多固定在1.010。 尿的酸碱度(pH) 正常人尿呈微酸性,pH值为4.6～8.0（平均为6.0）。受饮食影响，多吃青菜、水果(含K、Mg多)使尿呈碱性食肉和蛋白质（含硫、磷多）使尿呈弱酸性。酸性尿见于泌尿系结核、代谢性酸中毒、痛风（高尿酸血症）、糖尿病、白血病及服氯化铵等酸性药物后。碱性尿见于尿液放置过久，尿素分解放出氨，尿路碱性变形杆菌感染，严重呕吐，输血后、服碳酸氢钠及肾小管酸中毒时不能酸化尿液等情况。 § 配图 § 所属分类 泌尿系统 现代医学 |
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