| 词条 | 小儿夹腿综合症 |
| 释义 | § 致病原因 1、局部刺激：如外阴湿症、蛲虫、尿布潮湿或裤子太紧等刺激引起外阴局部发痒，继而磨擦，在此基础上发展而成。 2、心理因素：有的儿童因家庭气氛紧张、缺乏母爱、遭受歧视等感情上得不到满足，又无玩具可玩，通过自身刺激来寻求宣泄，从而产生夹腿动作。 3、其他原因：在大孩子中，黄色录像、黄色书刊的影响，也是导致“夹腿”不良行为的原因。 [1] § 主要症状 小儿夹腿综合症 主要表现为摩擦会阴部。小儿可两腿并拢或交叉内收或利用桌子或椅子角摩擦外阴。 女孩常两腿交叉上下擦动，摩擦时出现面红、眼神凝视及额头或全身出汗等现象。小儿多在入睡前、刚睡醒时或单独玩耍时进行。每次持续数分钟，发作次数不等，可一日数次，或数日发作一次。小婴儿当从床上抱起或改变体位时，动作可停止，较大的儿童可被有意识地中断。 § 临床表现 其表现在婴幼儿发病较多，1-3岁为高发期，发作时神志清醒，发作时双下肢伸直交叉或夹紧，手握拳或抓住东西，女孩还喜欢坐硬物，手接腿或接下肢部，也有腿之间夹物；男孩多表现为伏卧在床上来回蹭，患儿发作时阴茎有勃起，尿道腔水肿，女孩阴道内分泌物增多，伴面色发红、出汗、 呼吸粗大、会阴肌肉收缩，每次持续数分钟或更长时间，严重者持续不断，若中途阻止其动作患儿往往哭闹不安，还要恢复原来的状态。 § 疾病预防 首先要使家长了解此症的性质，不必焦虑紧张。平时不要穿过于紧身的衣裤，睡前可进行适当的体育活动，使孩子疲倦后才上床睡觉，以便能很快入睡。睡时不要盖被子太多，醒后立即起床，以消除导致此种习惯的条件。 很多孩子是由于外阴的不洁净，引起瘙痒而患上夹腿综合症的。经常给孩子清洗外阴，清洗时，注意用水撩拨冲洗，而不要用手去清洗，以免造成兴奋刺激，甚至引起孩子的过早自慰。 § 医学诊断 过去认为夹腿综合征是“小儿自慰”，后来又认为是孩子受寄生虫骚扰。近年来，临床医生详细检查发现，大约有70％的患儿血中铁蛋白降低，认为此症系由体内贮存铁不足，引起儿茶酚胺代谢紊乱的结果。 § 治疗方案 1、对于初发的幼儿，家长应采取及时转移孩子注意力的方法，使之淡忘。 2、对于病程较长，病情顽固的患儿，可在医生的指导下使用小剂量泰必利。 § 专家建议 中国目前对医学生的教育没有儿童性发展的内容，所以对于这一个方面，医生们并不比妈妈们懂多少。6~7岁左右，绝大多数儿童自慰的行为会减少或消失，有少数孩子会持续一生，这是正常的。在孩子夹腿时，可以平静地告诉孩子到她自己的房间，因为这是隐私的行为，就可以了。 当孩子在夹腿时，父母可以“视而不见”，不要给孩子以任何强化的行为，比如笑他、强性将他的手拿开、吓唬他那样做会得病等等，如果父母有了这些强化的行为，儿童会反而加强他的这个行为。父母最不能够做的是训斥孩子，不能将下流、犯罪之类词语评价孩子的这个行为，这会给孩子带来巨大的心理伤害，难以修复，甚至影响孩子的一生。 |
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