| 词条 | 复方酮康唑软膏 |
| 释义 | § 药品简介 通用名 复方酮康唑软膏 英文名 COMPOUND KETOCONAZOLE OINTMENT 拼音名 FUFANG TONGKANGZUO RUANGAO 药品类别 皮肤科用药 性状 本品为黄白色软膏。 贮藏 密闭，在凉暗处保存。 § 主要成分 酮康唑结构式 通用名 酮康唑 化学名 1-乙酰基-4[4-[2-(2,4-二氯苯基)-2(1H-咪唑-1-甲基)-1,3二氧戊环-4-甲氧基]苯基]-哌嗪 拼音名 TONGKANGZUO 英文名 KETOCONAZOLE CAS No. 65277-42-1 分子式 C26H28Cl2N4O4 分子量 531.44 通用名 丙酸氯倍他索 拼音名 BINGSUANLUBEITASUO 英文名 CLOBETASOLE PROPIONATE CAS No. 25122-46-7 分子式 C25H32ClFO5 分子量 466.97 § 药理毒理 酮康唑属吡咯类抗真菌药。对皮真菌、酵母菌（念珠菌属、糠秕孢子菌属、球拟酵母菌属、隐球菌属）、双相真菌和真菌纲有抑菌和杀菌作用；除虫霉目外，对曲霉菌、申可孢子丝菌、某些暗色孢科、毛霉菌属的作用较弱。 酮康唑的作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。 丙酸氯倍他索属外用的强效皮质激素。作用迅速，具有较强的毛细血管收缩作用及抗炎作用。 § 药代动力学 酮康唑在健康志愿者胸、背和臀部皮肤涂抹1次，72小时内血中未检出（低于5ng/ml的检测限）。 丙酸氯倍他索外用后可通过完整皮肤吸收，主要在肝脏代谢，经肾脏排出。 § 适应症 本品主要用于皮肤浅表真菌感染，如手癣、足癣、体癣、股癣等。 § 用法用量 清洗后，取适量均匀涂擦患处。一日2次。疗程：一般体股癣为2周，手足癣以4周为宜。 § 不良反应 （1）常见红斑、灼热、瘙痒、刺痛或其他刺激症状，毛囊炎，皮肤萎缩变薄，毛细血管扩张等。 （2）可见皮肤干燥、多毛、萎缩纹、对感染的易感性增加等。 （3）长期用药可能引起皮质功能亢进症，表现为多毛、痤疮、满月脸、骨质疏松等症状。 （4）偶可引起变态反应性接触性皮炎。 § 禁忌症 对本品组成成分、其他吡咯类、氨基糖苷类及皮质激素类药物过敏者禁用。 § 注意事项 （1）避免接触眼睛。 （2）股癣患者，勿穿紧贴内裤或化纤内裤，宜穿棉织宽松内裤。 （3）足癣患者，浴后将皮肤擦干（特别趾间皮肤）。宜穿棉纱袜，每天更换。鞋应透气。 （4）为减少感染复发，对念珠菌病、体癣、股癣和花斑癣，治疗至少需2～4周，脂溢性皮炎至少需4周或至临床治愈。 （5）本品含有强效丙酸氯倍他索，若长期、大面积应用或采用封包治疗，由于其全身性吸收作用，可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺（PHA）轴的抑制，部分患者可出现柯兴综合征、高血糖及尿糖等表现，因此本品不能长期、大面积应用，亦不宜采用封包治疗。 （6）本品应用于面部、腋部及腹股沟等皮肤折皱部位时，应在医师指导下使用。 （7）如伴有皮肤感染，必须同时使用抗感染药物。如同时使用后，感染的症状没有及时改善，应停用本品直至感染得到控制。 § 用药 孕妇及哺乳期妇女用药 （1）孕妇应权衡利弊后慎用。禁止长期、大面积或大量使用本品。 （2）哺乳期妇女应权衡利弊后慎用。 儿童用药 小儿禁用。 老年患者用药[1] |
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