| 词条 | 再造丸 |
| 释义 | 再造丸 § 产品资料 再造丸 处方来源：再造丸处方来源于《威信医方集》回天再造丸方加减，清宫廷《丸散膏丹名药配本》收载，同仁堂代清宫太医制药时，处方工艺传入同仁堂成为古方。据清内脉案记载：光绪十一年正月二十六日，御医李德昌拟再造丸方供慈喜太后活务在、通络、祛风，踞今已有几百年的生产历史。并在1983年整顿品种中，被纳入到《北京市药品标准》（1983年版）保密本的第25页。 方剂主治： 中风半身不遂，左瘫右痪，口眼斜，腰腿不利，四肢麻木，言语不清，筋骨痠痛。 方剂功效：祛风散寒，化痰活络，镇静安神。 制备方法：上为细末，每320两细末兑牛黄1两、犀角粉3两、麝香2两、朱砂粉4两、冰片1两，研细和匀；炼蜜为丸，每丸重3钱，金箔为满衣，蜡皮封固。 用法用量： 每服1丸，温开水送下。日2次。 药物配方:蕲蛇肉（酒制）20两，母丁香10两，玄参（去芦）20两，熟地20两，青皮（醋炒）10两，何首乌（酒炙）20两，黄耆20两，竹节香附20两，大黄20两，骨碎补10两，红曲5两，细辛10两，香附（醋炒）10两，三七5两，豆蔻仁10两，川芎20两，甘草20两，黄连20两，葛根15两，麻黄20两，檀香5两，天竺黄10两，地龙肉5两，乳香（醋炒）10两，防风20两，片姜黄2两5钱，茯苓10两，桑寄生20两，藿香20两，赤芍10两，全蝎15两，川附子10两，萆薢20两，沉香10两，天麻20两，草豆蔻20两，没药（醋炒）10两，当归10两，建神曲40两，虎骨（油炙）10两，穿山甲（醋炙）10两，白术（炒）10两，肉桂（去粗皮）20两，白芷20两，羌活20两，人参（去芦）20两，毛橘红40两，僵蚕（炒）10两，龟版（醋炙）10两，于术8两，血竭7两5钱，威灵仙15两，乌药10两，油松节10两。再造丸 药理毒理:1．再造丸对大鼠血液流变学指标及微循环的影响，实验主要观察再造丸对大鼠血液流变学指标中：血液度、血浆粘度、血细胞压积和血浆热沉蛋白（主要为纤维蛋白原）的影响；对大鼠凝血变学指标：凝血时间、凝血粘度上升率、凝血量大应力的影响。结果表明：再造丸表现了一定程度的抗凝血作用，药物虽未显著改善血液流变性质（血液与血浆粘度），但对微循环有明显的改善作用，提示该药有舒张血管的作用。 2．再造丸对大鼠佐剂性关节炎的影响 实验结果表明，再造丸对大鼠佐剂性关节炎有一定的治疗作用，可明显减轻继发性炎症病变的程度和减少继发性炎症动物的发生数。实验结果提示本品对关节肿痛、行动障碍、肢体瘫软等症状有一定的治疗作用。 3．再造丸急性毒性实验 给药剂量相当于临床一日部药量的104倍，连续观察七天，小鼠服药后行为、外观正常，未有死亡及其他不良反应。 药效学: 1）有一定程度的抗凝血作用，改善微循环，有舒张血管的作用。 2）对关节肿痛、行动障碍、肢体瘫软等症状有一定的治疗作用。 § 功效 再造丸 以十全大补方为基础，再加附子等温补气血，以达培本扶元之效。 麻黄 、防风 、羌活 、细辛等祛风散寒以解肌表受入之风寒； 地龙 、僵蚕 、天麻 、全蝎 、蕲蛇等平肝熄风，祛风通络； 桑寄生、油松节、威灵仙等祛风湿利关节； 天竺黄、牛黄、朱砂等祛风化痰、镇静安神； 再配以行气药沉香、香附、檀香等，理血药三七、血竭等，使其顺血行，活血散瘀，即使补而不滞又达血行风自灭之功。 方中还有芳香开窍之物麝香、冰片，使药物迅速到达病所，更好地发挥疗效。 § 适用范围 再造丸 临床常用于证属气血不足、风痰阻络所致的中风偏瘫、半身不遂以及肝肾不足、寒痰阻痹所致类风湿关节炎等。 风寒湿邪侵袭经络，损伤脏腑，气血不和引起：口眼歪斜、言语不清、痰壅气闭、左瘫右痪、半身不遂、手足拘挛、筋骨疼痛、步履艰难临床对中风（中经络）证属气虚血瘀型患者进行治疗，显效率为33.3%，总有效率为100%，且对半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、痰涎壅盛均有较好的疗效。再造丸治疗历节风（关节炎），属肝肾不足、气血两亏、风寒阴络型，显效率为50%，总有效率为93.3%，并对关节疼痛、肿胀、关节功能障碍等症均有较好的疗效。 临床对中风（中经络）证属气虚血瘀型患者进行治疗，显效率为33.3%，总有效率为100%，且对半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、痰涎壅盛均有较好的疗效。再造丸治疗历节风（关节炎），属肝肾不足、气血两亏、风寒阴络型，显效率为50%，总有效率为93.3%，并对关节疼痛、肿胀、关节功能障碍等症均有较好的疗效。 § 药品鉴别 再造丸 取本品，置显微镜下观察：不规则分枝状团块无色，遇水合氯醛液溶化；菌丝无色或淡棕色，直径4～6μｍ。油管含金黄色分泌物。纤维束鲜黄色，壁稍厚，纹孔明显。纤维成束，深棕色或红棕色，壁厚。纤维成束，周围细胞中含草酸钙方晶，形成晶纤维，含晶细胞的壁木化增厚。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维。纤维成束或散离，多碎断，壁厚，表面有纵裂纹，两端断裂成帚状或较平截。 气孔特异，保卫细胞侧面观似哑铃状。内种皮厚壁细胞黄棕色或红棕色，表面观类多角形，壁厚，胞腔含硅质块。石细胞类圆形或类长方形，壁一面菲薄，石细胞黄棕色或无色，类长方形、类圆形或形状不规则，直径约至94μｍ。草酸钙方晶成片存在于薄壁组织中。草酸钙针晶细小，不规则地充塞于薄壁细胞中。 非腺毛1～6细胞，壁有疣状突起。薄壁组织灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物。薄壁细胞中充满棕色至红棕色物。具缘纹孔管胞成束，直径约25μｍ。不规则肌肉纤维块片淡棕色，密布有整齐的波状纹理。体壁碎片淡黄色至黄色，有网状纹理及圆形毛窝，有时可见棕褐色刚毛。鳞甲碎片无色，有大小不等圆孔。无定形团块淡黄棕色，埋有细小方形结晶。 § 参考资料 [1] 用药安全网 http://www.yongyao.net/zyfjhtml/A4057.htm [2] 中医中药网 http://www.zhong-yao.net/shu/52698.htm |
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