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词条 乳腺肿瘤
释义

§ 名称

乳腺肿瘤

§ 相关信息

中新社北京电 在近日召开的乳腺癌治疗专家研讨会上,乳腺癌中医治疗已疗效明确,应用方便,毒副反应较轻而得到患者的肯定。早期乳癌检出率达1/64。专家指出,早诊检出的这些女性,她们的乳腺肿瘤都处于看不见、摸不着,没有任何症状的阶段。一旦自检或医生触检摸出肿块,往往病情已较重。

乳腺肿瘤是女性常见的恶性肿瘤之一.祖国医学对乳腺癌有较详细的论述.如:“乳核”、“乳发”、“妒乳”,等皆与乳癌有相似之处。并认为由于情志不舒,肝气郁结或冲任失调,气血不畅等所致气滞血瘀.蕴结乳中而成。在我国乳腺癌发病率为11.61/10万人口,其发病率比较高。值得庆幸的是乳腺癌的发病率偏前,而死亡率偏后,这说明乳腺癌的治疗效果在恶性肿瘤中是比较好的。

其病因与内分泌失调、乳腺发育、遗传、慢性刺激、病毒、饮食、精神等因素有关。乳腺癌病理分为非浸润性和浸润性。非浸润性分为小叶原位癌与导管内癌两种。浸润性癌分为小叶浸润性癌、乳头状癌、髓样癌、高分化腺样癌、腺样囊性癌。粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌、乳头派杰氏病等九种。

早期常无明显的临床症状,或仅表现为轻微的乳房疼痛,性质多为钝痛或隐痛,少数为针刺样痛,常呈间歇性且局限于病变处,疼痛不随月经周期而变化。至晚期癌肿侵犯神经时则疼痛较剧烈,可放射到同侧肩、臂部。

乳房肿块常是促使患者就诊的主要症状。80%以上为患者自己偶然发现,只有一小部分是查体时被医生发现。

乳腺肿瘤的体征:

1.部位 肿块绝大多数位于乳房外上象限,其次为内上象限、上方及中央区,其他部位较少。

2.数目一般单侧乳房的单发肿块较常见,偶见2~3个。

3.大小 肿块大小不一。以往因就诊较晚,肿块多较大。此外,乳腺局限性腺体增厚也是常见但不被重视的重要休征,有报道一组触不到肿块的To乳癌中以此为主要表现者占40%。

4.肿块形态、表面及边界 肿块形状多样,一般为不规则形,亦可见圆形、卵圆形等。肥胖者或肿块位于乳房后方部位较深者,肿块常呈扁片状或局限性腺体增厚,表面不光滑或呈颗粒感,边界不清楚。但应注意的是,肿块越小(小于1.0cm),上述特征越不明显。此外,有些特殊癌,因浸润较轻,即使较大的肿块,也可表现为边界较清楚及活动度较好,如髓样癌、粘液癌、高分化腺癌等。

5.肿块质地 其质地并不完全相同,大多为实性,较硬,甚至为石样硬。但富含细胞的髓样癌及小叶癌常较软,粘液癌质地韧,囊性乳头状癌则量状有波动感。少数发生在脂肪型乳房(多见于老年)的小型癌,因被脂肪包绕,触诊时给人以表面柔软的感觉。

6.活动度 与良性肿块相比,其活动度较差。如侵犯胸大肌筋膜,在双手用力叉腰使胸大肌收缩时,活动度更小,如累及胸肌,则活动性消失,晚期肿瘤累及胸壁(肋间肌)时,则完全固定。但肿块较小时,活动度较大,肿块常与周围软组织一起活动是其特点。肿块越小上述特征越不明显,有时很难与良性肿块相鉴别。

为确定肿块的性质,应对肿块发生的时间,生长速度、生长部位、肿块大小、质地、活动度、单发或多发、与周围组织关系、是否伴有区域淋巴结肿大等情况作全面的检查,给合病人的年龄、全身情况及有关病史才能作出乳腺癌(肿瘤)比较正确的诊断和鉴别诊断。

乳腺肿瘤诊断和鉴别诊断:

(1)乳头溢液

(2)乳头和乳晕改变

(3)局部皮肤改变

(4)乳房轮廓改变

(5)腋窝及锁骨上窝淋巴结

乳腺癌(肿瘤)的分期:

分期是决定治疗方案的一个重要组成部分,最通用的分期方法是

Ⅰ期 指原发肿瘤原发肿瘤小于2cm 淋巴结无转移

Ⅱ期 原发肿瘤大于2cm 有腋淋巴结转移,淋巴结活动

Ⅲ期 原发肿瘤大于5cm 有腋淋巴结转移,淋巴结固定

Ⅳ指原发肿瘤期任何大小 锁骨上或锁骨下淋巴结转移 远处转移

乳腺癌(肿瘤)常规治疗:

乳腺癌(肿瘤)Ⅰ期以手术为主,配合中医药、内分泌疗法、免疫疗法及放化疗等疗法的综合治疗措施,是目前治疗乳腺癌高效低毒的优化方案。临床上应根据其临床分期、及患者的个体情况,合理地选择相应的治疗方法,进行综合治疗。

§ 免疫治疗

20世纪80年代以来,以美国和日本为首的科学家对舞茸(Maitake,又名灰树花)的研究取得了突破性进展,给癌症患者带来了全新的治疗手段,取得了较为理想的效果。舞茸中含有以β-(1-6)结合为主链β-(1-3)结合为侧链的葡聚糖和以β-(1-3)结合为主链β-(1-6)结合为侧链的活性葡聚糖,实验证明这些活性葡聚糖可通过活化免疫功能而显著抑制肿瘤的生长;同时还发现纯化的活性葡聚糖只有通过注射才能显效,而舞茸D-fraction(活性葡聚糖和蛋白的结合物)通过口服便可得到理想的效果。舞茸D-fraction无论是化学结构和组成成分或是分子量都有别于从香菇、云芝、灵芝、等其他菇类提取的同类物质,其生物活性也是这些同类物质所无法比拟的。

动物实验和临床实验显示舞茸D-fraction是通过以下几个方面来发挥防癌抗癌作用:

1、活化吞噬细胞、自然杀手细胞、伤害性T细胞等免疫细胞,诱导白细胞素,干扰素-γ,肿瘤坏死因子-α等细胞因子的分泌。

2、诱导癌细胞凋亡。

3、与传统的化学治疗药物(丝裂霉素、卡莫斯丁等)合用,既增加药效,又减轻化疗过程中的毒副作用。

4、与免疫治疗药物(干扰素-α2b)有协同作用。

5、减缓晚期癌症患者的疼痛,增加食欲,改善患者的生活质量。

美国麦克健康食品公司是第一个系统研究舞茸的权威企业,其生产的舞茸精滴剂对改善肿瘤患者生活质量能起到很好效果。

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更新时间:2024/12/19 2:14:49