| 词条 | 乳糜血 |
| 释义 | § 概述 乳糜血 乳糜血，指的是血浆颜色呈乳白色或混浊状，表示血液中含有高量脂肪。这种血不能捐给别人，还得特别注意是否有血脂肪异常的病症，如有高血脂症，国内捐血人乳糜血的比例高达百分之一。 我们吃的脂肪经过在小肠消化吸收后，变成细小的乳糜微粒进入血液，乳糜微粒多到一定程度时，血清就由清澈透明的淡黄色液体变成乳白色的黏稠液体，这时我们医学上就叫它做乳糜血，表示血液中含有高量脂肪。[1] § 剖析原因 乳糜血 血浆颜色呈乳白色或混浊状，脂质在体内经由脂蛋白携带至身体各个部位，提供能量需求或储存备用。脂质的种类很多，其中以胆固醇及三酸甘油脂较为一般人所熟知。胆固醇是体内最丰富的固醇类化合物，它不但是细胞生物膜及脂蛋白的成分，并可合成胆酸及维生素D，同时也是类固醇类激素的前趋物质，因此对於大多数的组织来说，胆固醇的供给及维持代谢平衡是十分重要的。 我们吃的脂肪经过在小肠消化、吸收后，变成细小的乳糜微粒进入血液，乳糜微粒多到一定程度时，血清就由清澈透明的淡黄色液体变成乳白色的黏稠液体，这时医学上就叫它做乳糜血。 当血中甘油三脂（TG）大于400mg/dl时，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）会受“白油”干扰；当血中甘油三脂（TG）大于1000mg/dl时，生化、免疫项目（除血糖外）都会受“白油”干扰；但素食一周后，有很多人再次抽血检查的各项化验指标都有所改善。 血脂即甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC） 脂蛋白：主指高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 载脂蛋白：主指载脂蛋白A1（apoA1）、载脂蛋白B（apoB） 其中的甘油三脂（TG）与饮食有密切关系，所以被称做可变脂；而总胆固醇（TC）是固定脂，它与饮食无密切关系。 § 特征现象 简单来说“乳糜血”就是“泛着浮油的血”或称为“脂血”，血浆呈乳白色或混浊状，严重乳糜血含有多量的微粒子，流入病人体内可能引起微血管堵塞，这种血不能捐给别人，还得特别注意是否有血脂肪异常的病症，如有高血脂症。通常在饭后，尤其是吃得太油腻的人，血中乳糜微粒浓度增加，一般会在一至二小时后恢复正常，若脂肪代谢异常或三酸甘油脂特别高者，乳糜血现象会持续较久。 血脂肪分为两类，一是胆固醇、一是三酸甘油脂。如果体内的三酸甘油脂过高，容易有“脂血”的问题。三酸甘油脂异常容易导致心血管疾病，并会有反复的急性胰脏发炎。临床上发现，过去三酸甘油脂异常的族群多在五、六十岁以上，现在有年龄下降的趋势。要避免血脂过高、血太油，建议，少吃含有“饱和性脂肪酸”的食物，例如牛油、猪油等动物油。另外也要多多运动，把体重控制在理想范围内。 § 预防措施 左侧为乳糜血浆 右侧为正常血浆 1、控制体重，达到理想体重范围。 2、控制饮食总热量，维持健康体重。 3、控制油脂摄取量，避免高油食品。 4、避免摄取过多淀粉类食物，每天控制2-3碗饭的量。 5、减少甜食类的摄取，甜食会刺激肝脏合成三酸甘油酯，加重乳糜血症。 6、少喝市售含糖饮料。 7、多吃黄豆及其制品，像是豆浆、豆腐等， 8、每天至少5蔬果，目标9蔬果，每份蔬果重量约100公克。 9、多吃含水溶性纤维高的食物。 10、少吃饱和脂肪酸含量高的食物（香肠、腊肠、腊肉、肥肉、凤爪）；不宜饮酒，因酒精代谢所产生的热量，若无法消耗将变成甘油三脂（TG）。 |
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