| 词条 | 静脉输液法 |
| 释义 | 概述1.概念 静脉输液是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。 2.原理 静脉输液是利用大气压和液体静压将液体直接输入静脉内 输液的目的1.纠正水、电解质和酸碱平衡失调 。 2 补充营养，供给能量。3.输入药物，治疗疾病。4.增加循环血量，维持血压。 常用溶液的种类及作用晶体溶液1.补充水分和热量，也常用作静脉给药的载体和稀释剂。常用溶液浓度为5%和10%的葡萄糖溶液。2.补充水分和电解质，维持体液容量和渗透压平衡。常用的溶液有0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液、5%葡萄糖氯化钠溶液等 3.纠正酸中毒，维持酸碱平衡。常用溶液有5%碳酸氢钠和11.2%或1.84%乳酸钠溶液。4.迅速提高血浆渗透压，回收组织水分进入血管内，消除水肿，用于利尿脱水；同时可降低颅内压，改善中枢神经系统的功能。常用的溶液有20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖溶液等 胶体溶液1右旋糖酐 常用的溶液有中分子右旋糖酐和低分子右旋糖酐。中分子右旋糖酐能提高血浆胶体渗透压，有扩充血容量的作用；低分子右旋糖酐可降低血液粘稠度，改善微循环和防止血栓的形成。2.代血浆 常用的溶液有羟乙基淀粉（706代血浆）、氧化聚明胶、聚乙烯吡络酮等。其扩容效果良好，输入后循环血量和心排血量均增加，且较少发生过敏反应，急性大出血时可与全血共用。3.血液制品 有5%白蛋白和血浆蛋白等。主要作用是提高胶体渗透压，扩大和增加循环血容量，补充蛋白质和抗体，纠正低蛋白血症，有助于组织修复和增强机体，有助于组织修复和增强机体免疫力。 静脉高营养液高营养液主要用于供给患者热能，维持正氮平衡，补充各种维生素和矿物质。其主要成分由氨基酸、脂肪酸、维生素、矿物质、高浓度葡萄糖或右旋糖酐以及水分构成。常用溶液有复方氨基酸、脂肪乳剂等 常用静脉输液法密闭式静脉输液法是利用原装密封瓶插管输液的方法。其操作简便，污染机会少，故广泛用于临床。目前国内常用的有全密闭式瓶装静脉输液和全封闭软袋输液两种 静脉留置输液法静脉留置输液法是指采用专门的静脉留置针输液的方法。静脉留置针又称为套管针，由针芯、外套管、真柄及肝素帽等组成，可用于静脉输液、输血及动、静脉采血等其材料与血管的相融性好，柔软无刺激，能在血管内保存较长时间。该法具有以下优点：1）保护患者的静脉，避免反复穿刺，尤其适用于长期输液、年老体弱、血管穿刺困难的患者；2）随时保持通畅的静脉通路，便于紧急情况时的抢救和给药 头皮静脉输液法小儿头皮静脉非常丰富，分支甚多，互相沟通交错成网，且静脉表浅易见，不易滑动，便于固定，故小儿多采用头皮静脉输液法 颈外静脉输液法颈外静脉是颈部最大的浅静脉，其位置表浅，较恒定，易于固定。因此在特殊的情况下可以输液，但不可多次穿刺。现临床多采用静脉留置针进行穿刺，既可减少对血管的损害，又能保证检查和治疗。穿刺点为下颌角与锁骨上缘中点连线的上三分之一处 输液速度与时间的计算1.已知每分钟滴数与液体总量，计算输液所需时间：输液时间（h）=液体总量（ml）×点滴系数∕ 每分钟滴数×60(min) 2.已知液体总量与计划所需时间，计算每分钟所需滴数：每分钟滴数=液体总量(ml)×点滴细数∕ 输液时间(min) |
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