词条 | 肌髓炎 |
释义 | 肌髓炎----受累肌髓平面以下的运动,感觉,知觉,痛觉,温觉等不同程度的减退或丧失,如是慢性肌髓炎--早期多为神经功能损害,确诊极为困难,一但并发器质性损害病非早期.其临床症状以继发性神经功以受累为主而后转为脱髓鞘疾病. 脊髓炎的辨证选方疗法1.邪郁肺卫:疏风解表,清肺润燥。 方药:葛根芩连汤合清燥救肺汤加减。葛根、黄芩、桑叶各12g,麦冬、沙参、玉竹各10g,生地、黄连各6g。身热明显加知母、青黛;肢体无力加牛膝、丝瓜络;呛咳、吞咽困难加远志、菖蒲、桑白皮。 2.湿热内盛:清热利湿,通经活络。 方药:三妙丸合羌活胜湿汤加减。牛膝、羌活、独活各12g,黄柏、防已、萆xie各10g,苍术、木瓜各6g。发热身重加生石膏、薏苡仁;肌肤瘙痒加苦参、白鲜皮;小便癃闭不通加竹叶、木通。 3.气虚血滞:益气养血,活血通络。 方药:补阳还五汤加减。黄芪、赤白芍各15g,当归、生地、鸡血藤各12g,桃仁、红花、牛膝各6g。上肢瘫痪加桑枝、五加皮;下肢无力加木瓜、杜仲;肌肉萎缩加党参、山药。 4.肝肾阴虚:补益肝肾,强筋壮骨。 方药:虎潜丸加减。知母、龟板、白芍各12g,熟地、牛膝、当归各10g,枸杞子、黄柏各6g。肢体屈曲拘挛加伸筋草、丝瓜络;遗尿加桑螵蛸、益智仁;肌肤麻木不仁加鸡血藤、红花。 肌髓炎的中西医治疗1、西医治疗目前西医治疗重症肌无力的方法主要有:药物治疗,手术疗法,血浆交换法.西医运用免疫抑制剂治疗重症肌无力疗效确凿,运用糖皮质激素约有半数有良效,但缓解率仅为27.8%,总疗效80%左右,而且维持用药时间较长,平均约4年,同时约有70%的病人有不同程度的副作用,早期可能使症状加重,甚至诱发肌无力危象.使用时就注意选择适应症及注意药物副作用. 2、中医治疗中医认为本病属"痿证"范畴,病机为正虚为本,脾虚肝亏,气血不足.中医治疗辩别虚损脏腑,以扶正为主兼顾祛邪,佐以健脾益肾为要,贵在辩证精当.中医治疗重症肌无力有较为成熟的经验,远期疗效可达90%以上,无明显副作用和较好的远期疗效,是中医治疗重症肌无力的两大优势. 治疗脊髓炎的专方验方1.鹿角胶丸:鹿角胶30g,鹿角霜15g,熟地15g,当归12g,人参9g,牛膝9g,菟丝子9g,茯苓9g,白术9g,杜仲9g,虎胫骨3g,龟板3g。先将鹿角胶用无灰酒溶化,虎骨 (犬胫骨代之)及龟板炙酥,共为细末,炼蜜为丸,如梧子大。每次20丸,空腹盐姜汤送服.用于脊髓炎恢复期。 2.起痿汤:党参、炒白术、黄芪、茯苓、桂枝、当归、白芍、川断、牛膝、枸杞子、杜仲 (盐水炒)、紫河车粉 (吞服)、甘草。上药酌情调整用量,水煎,每日1剂。适于脊髓炎病程较长,肢体瘫痪者。 3.茅术汤:茅苍术、防已、薏苡仁、浮萍。水煎服,每日1剂。适用于脊髓炎初、中期阶段。痰湿重加半夏、远志、菖蒲;经络不通加丝瓜络、伸筋草。 4.牛膝马钱子丸:川牛膝9g,马钱子0.2g。马钱子用油炸黄,与川牛膝共研细末,蜂蜜调之成丸,每丸重3g。每服1丸,日服2~3次。用于脊髓炎恢复期或后遗症期,肢体弛缓性瘫痪者。 |
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