词条 | 海扶刀 |
释义 | “海扶刀”真正的名称应该是海扶牌超声聚焦刀,因为是由重庆海扶(HIFU)技术有限公司首个研制并生产,所以曾被部分不了解的人称为“海扶刀”,这种说法其实是不准确的,该设备的产品名称应是JC型聚焦超声肿瘤治疗系统。是用于临床无创性“切除“实体肿瘤的大型医疗设备。 该设备涉及医学、生物医学工程、声学、自动化控制、计算机、精密机械制造等多项技术。其临床应用取得显著疗效,并正式获得国家药品监督管理局颁发的准生产许可证(国药管械准字2000第323038号)。 原理低能量的超声波经超声聚焦刀准确聚焦于靶组织,能量得到数千倍放大,所产生的高温效应、空化效应、机械效应和超声生化等效应,使肿瘤组织凝固性坏死,瞬态失去增殖、浸润和转移的能力,并最终被机体吸收。这个过程是不可逆的,达到“消融”的目的,也就是通常意义上的“切除”,不需多次治疗,是一次性手术的概念。 发展先进的理念、创新的实践、医工的融合、完善的设计、系统的优化,使海扶超声聚焦刀真正成为世界上首台体外非侵入性治疗肿瘤的高强度聚焦超声肿瘤治疗系统。它的研制及其临床应用,使肿瘤的局部治疗从有创的外科手术或介入治疗等,跨入非侵入性治疗这一最前沿的领域。 自1999年海扶超声聚焦刀问世以来,该设备已出口10余个发达国家,应用医院包括:英国牛津大学邱吉尔医院、欧洲肿瘤研究所、西班牙HMT医院,日本千叶医院、香港大学玛丽医院、解放军总医院(北京三○一)、北京三○七医院、重庆医科大学附属一院、重庆海扶医院,重庆医科大学附属二院、四川大学华西医院等。已治疗肿瘤患者4万余例。 技术特点海扶超声聚焦刀-无创治疗肿瘤新技术 一、治疗原理无创性治疗不开刀、不出血、无疤痕、无创伤、无辐射、无副作用的二十一世纪外科肿瘤治疗新技术。 实现了肝癌保肝、骨肿瘤保肢、乳腺癌保乳、子宫肿瘤保子宫、其它器官肿瘤保器官功能、疼痛止疼,同时增强免疫功能的绿色治疗新方法。全球各HIFU(高强度聚焦超声)中心近万例的治疗表明,无创性的高强度聚焦超声治疗技术与传统方法的疗效至少是相当的,且更具独特优势。 高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound, HIFU)的治疗源为超声波。与太阳灶聚焦阳光在焦点处产生巨大能量原理类似,该技术将体外低能量超声波聚焦于体内靶区,在肿瘤内产生瞬态高温(60℃以上)、空化、机械作用等生物学效应,杀死靶区内的肿瘤细胞。这种治疗是在B超引导下对体内肿瘤实施三维适形扫描治疗,就好比是一把在体外操作,对体内肿瘤组织进行“切除”的“手术刀”。 海扶超声聚焦刀治疗的优势特点1、海扶超声聚焦刀以超声波为治疗源,有效利用超声波在生物组织内具有良好的方向性、穿透性和可聚焦性等物理特性,通过物理聚焦将超声波能量聚集形成焦点(与太阳灶聚焦阳光在焦点处产生巨大能量原理基本类似),经准确的定位,从体外破坏体内癌细胞,使肿瘤组织出现凝固性坏死,从而失去增殖、侵袭和转移能力。一般来讲,肿瘤经治疗后停止生长,逐渐被人体吸收。 2、海扶超声聚焦刀以超声波为治疗源,采用彩超对癌灶进行实时定位和监控治疗过程,保证了治疗有效地杀死癌细胞,同时能选择性破坏直径2毫米以内的小肿瘤血管,对更大的血管几乎无损伤。这样既阻断肿瘤血液供应,饿死癌细胞,又能防止新的肿瘤经血管转移,同时又为因与大血管紧邻不能手术的肿瘤病人提供了新的治疗手段。 3、传统的癌症治疗多数为破坏性手术,如骨肉瘤病人高位截肢,乳腺癌病人切除乳房,肾癌病人切除肾脏等。由于海扶超声聚焦刀能准确地破坏肿瘤组织,尽可能多的保护了正常组织,有利于保留患癌症器官的正常组织及其功能,使乳腺癌病人保留乳房、肢体恶性肿瘤病人保留肢体成为可能。(海扶公司于1998年完成的世界首例恶性乳腺癌保乳治疗,及世界首例恶性骨肿瘤保肢治疗距今已10年,两例患者目前均存活。) 4、海扶超声聚焦刀是一种非侵入性治疗,换句话讲,它是一种体外的无创性治疗手段。治疗过程中不需要输血,避免血源性传染病(如乙型肝炎、爱滋病等)的发生;不需复杂的无菌操作,极大程度减轻术中风险及病菌传播机会;不需开刀,治疗后病人恢复快,且无手术瘢痕。同时,由于治疗在体外完成,避免癌细胞的医源性种植,有利于肿瘤的局部控制和减少转移的机会。 5、众所周知,诊断超声是一种非常安全检查方法,检查时对人体几乎无害,甚至可用于对胎儿的检查。海扶超声聚焦刀也是利用超声波为治疗源,它不会象放疗那样有抑制骨髓致血细胞减少、抑制免疫功能和引起消化道症状等毒性反应,有利于病人完成各种综合治疗。 6、手术、放疗等治疗方法常降低人体的免疫力,海扶超声聚焦刀治疗后肿瘤组织受到破坏,死亡的癌细胞不断释放肿瘤抗原物质,刺激病人重新产生抗肿瘤免疫能力,从而可能减少肿瘤的复发和转移,有利于人体免疫系统控制全身微小病灶。 7、海扶超声聚焦刀通过高温杀死癌细胞、破坏肿瘤滋养血管和治疗后增加机体抗肿瘤免疫三个方面破坏原发的肿瘤组织和全身的微小转移灶。从局部和全身有效地治疗肿瘤,从而能取得较理想的综合治疗效果。 8、与放射治疗相反,超声波的毒副作用甚小。因而海扶超声聚焦刀可以治疗不同大小的实体肿瘤,目前最大的可以破坏长径为46cm的骨肉瘤组织。治疗时采用立体适形扫描技术,可以破坏任何形状的肿瘤。适合海扶超声聚焦刀治疗的主要肿瘤有:原发性或转移性肝癌、乳腺癌、恶性骨肿瘤、肾癌、胰腺癌、软组织肉瘤、腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤、膀胱癌、晚期恶性肿瘤或转移性肿瘤的姑息性治疗、子宫肌瘤、乳腺纤维瘤、肝脏良性肿瘤,以及B超能显露的各种实体肿瘤等。但是,含气脏器的肿瘤(如胃肠道、肺等)和纵膈肿瘤,均不适合海扶超声聚焦刀的治疗。 9、手术切除肿瘤后局部复发是癌症治疗失败的主要原因之一。如大肝癌、由于首次手术时切除正常肝脏可能较多,使局部复发后的再次手术很困难。海扶超声聚焦刀治疗后一段时间经核磁共振(MRI)检查发现局部有活的癌细胞或有新的癌灶出现,可以再重复治疗,直到得到较为满意的疗效。 海扶超声聚焦刀的优点:1. 可通过实时监控超声来观察肿瘤的大小、部位、形态以及与邻近组织器官的关系,计划出“切除”范围。做到一次彻底“切除”肿瘤,又保护周围的正常组织,同时可根据治疗后声像图的变化来初步判断治疗效果,因此海扶超声聚焦刀具有外科手术优点; 2. 无创治疗,通过保乳、保肢、保子宫等提升患者生存质量; 3. 由于海扶超声聚焦刀原位灭活肿瘤细胞,机体的生物学屏障未破坏,不会出现肿瘤细胞医源性播散,同时不会降低机体抵抗力,反而使免疫力低下病人增加抗肿瘤免疫力。 4. 对晚期肿瘤也可行姑息治疗(例如止痛)。 海扶刀术后注意事项创面需要约2个月的时间愈合,在此期间,尽可能避免同房,因为同房不仅会因机械刺激影响宫颈创面的愈合,还可能引起阴道炎症,从而影响宫颈正常组织的修复。治疗后,往往由于创面的愈合,会出现大量的阴道排液,有时会带来一定不便。要注意保持外阴的清洁,勤洗外阴,但不要自行使用阴道栓或进行阴道冲洗。 并且还要要勤换内裤,必要时使用卫生垫等。在治疗后的一两个月,要到医院复查,了解宫颈创面的愈合情况,以便早日康复。在术后一周复查,记录创面修复情况,阴道出血及分泌物情况,追查病理结果;术后第一次月经干净后再次复查,了解宫颈修复情况,必要时可辅助其它局部治疗; 海扶刀与传统治疗方式的区别以子宫癌手术为例: 与传统手术方法相比:不开刀,无需切掉器官,可保全子宫 手术切除是以前治疗实体肿瘤最主要的手段,但做根治性手术患者的成功率只占15%至20%,且大部分病人确诊时已处于中晚期,无法实施根治手术。手术治疗是指切除肌瘤或整个子宫,此方法虽比较彻底,但会给患者带来非常大的创伤,而术后也会对患者的生殖系统、盆腔器官产生很大影响。同时,如手术条件和技术较差,则可带来如肠粘连、继发感染、出血等后遗症。 与传统药物疗法相比:无任何毒副作用,治疗更彻底 药物疗法对病人的副作用非常之大,对病人也具有一定的选择性,治疗难以彻底,且疗程长、见效慢。治疗子宫肌瘤,大多采用调节内分泌的激素类药物,这对人体神经内分泌系统、心血管系统、骨质代谢、女性二性征方面,都有严重副作用。急性后遗症通常有皮肤脱屑、黏膜炎和腹泻,可在治疗中或随后发生;慢性后遗症有瘘管纤维化和坏死,常发生于治疗后数月到数年,具造成永久性损伤。 海扶刀治疗的副作用: 只要是手术都会存在一定风险,海扶技术也不例外。但海扶技术是一种微创物理疗法,一般说来,女性在治疗中及治疗后,能很好的遵照医嘱做好相关事宜,海扶刀的副作用是很少见的。目前,海扶刀治疗是广大子宫肌瘤患者最理想的选择。这种方法不开刀,不流血,保留子宫,没有手术和麻醉风险。是最人性化的治疗方式。当然各种治疗各有优势,关键是看你选择用怎么的治疗方式,普通手术的方式肯定是创伤最大的,手术,麻醉肯定都会有一定风险术后或大或小也会留有手术疤痕. 超声聚焦刀主要是将体外的低能量超声在穿透组织过程中聚焦,通过焦点区高能量超声波产生的瞬间高温(65℃~100℃)和空化效应,令肿瘤凝固性坏死,空化效应使细胞膜、核膜破裂,失去扩散能力。相当于在体外进行手术,“切割”癌块。治疗中进入人体的超声聚焦点如黄豆般大小,通过点、线、面、体的运动轨迹,将肿瘤一层层烧死。不需再切除人体部分器官和组织,病人不再承受手术的风险与痛苦,无开刀及出血等身体损伤。海扶刀只杀死癌细胞,对正常细胞毫无损伤,不降低反而可增强机体的免疫功能。整个治疗过程皆在定位及监控系统的实时监控下准确完成。 海扶刀在治疗过程中可能会出现以下几种情况: ⑴皮肤轻度灼伤; ⑵镇静止痛中的不良反应; ⑶神经损伤; 如果在治疗前精心准备,治疗中实时监控可避免以上风险;一旦发生不良反应几乎都是可以好转的,目前还没有发生严重的并发症。 |
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