氟罗沙星片用于对敏感细菌引起的急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作及肺炎等呼吸系统感染；膀胱炎、肾孟肾炎、前列腺炎、附睾炎、淋病奈瑟菌性尿道炎等泌尿生殖系统感染；伤寒沙门菌感染、细菌性痢疾等消化系统感染；皮肤软组织感染、骨感染、腹腔感染及盆腔感染等。

基本信息

药物分析

药理毒理

药代动力学

不良反应

临床研究

注意事项及禁忌

药物相互作用

2010版中国药典修订增订内容

基本信息

【药品名称】

通用名：氟罗沙星片曾用名：

商品名：

英文名：Fleroxacin Tablets

汉语拼音：Fuluoshɑxinɡ Piɑn

本品主要成份为：氟罗沙星。其化学名称为：6,8-二氟-1-(2-氟乙基)1,4-二氢-7-（4-甲基-1-哌嗪基）-4-氧-3-喹啉羧酸。

结构式：（参见氟罗沙星胶囊）

分子式：C17H18F3N3O3

分子量：369.34

【性状】

本品为白色或类白色片；或为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。

【用法用量】

口服，一日0.2～0.4g，分1～2次服，一般疗程7～14日。

【药物过量】尚不明确

【规格】0.1g

【贮藏】遮光、密封保存。

有效期：暂定二年

药物分析

方法名称：

氟罗沙星片—氟罗沙星的测定—高效液相色谱法

应用范围：

本方法采用高效液相色谱法测定氟罗沙星片中氟罗沙星（C17H18F3N3O3）的含量。

本方法适用于氟罗沙星片。

方法原理：

供试品经称取制成流动相溶液，进入高效液相色谱仪进行色谱分离，用紫外吸收检测器，于波长286nm处检测氟罗沙星吸收值，计算出其含量。

试剂：

1. 乙腈

2. 三乙胺磷酸溶液

仪器设备：

1. 仪器

1.1 高效液相色谱仪

1.2 色谱柱

十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，理论板数按氟罗沙星峰计算应不低于 2000。

1.3 紫外吸收检测器

2. 色谱条件

2.1 流动相：三乙胺磷酸溶液+乙腈=82 18

2.2 检测波长：286nm

2.3 柱温：室温

试样制备：

1. 三乙胺磷酸溶液

取三乙胺5mL与磷酸7mL加水至1000mL。

2. 称取供试品

取本品10片，研细，精密称取适量（约相当于氟罗沙星100mg）。

3. 对照品溶液的制备

精密称取氟罗沙星对照品适量，加流动相分别制成每1mL含1mg的溶液。

4. 供试品溶液的制备

将供试品置于100mL容量瓶中，加流动相溶解并稀释至刻度，摇匀，精密量取5mL置100mL量瓶中，加流动相稀释至刻度，即得供试品溶液。

注：“精密称取”系指称取重量应准确至所取重量的千分之一。“精密量取”系指量取体积的准确度应符合国家标准中对该体积移液管的精度要求。

操作步骤：

分别精密吸取上述对照品溶液与供试品溶液各10μL 注入高效液相色谱仪，用紫外吸收检测器，于波长286nm处测定氟罗沙星的吸收值，计算出其含量。

药理毒理

本品为喹诺酮类抗菌药，对革兰阴性菌,包括大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、志贺菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、枸橼酸菌属、粘质沙雷菌、铜绿假单胞菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、摩拉卡他菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等均有较强的抗菌作用。对葡萄球菌属、溶血链球菌等革兰阳性球菌亦具有中等抗菌作用。

本品的作用机制是通过抑制细菌的DNA旋转酶而起杀菌作用。

药代动力学

本品口服后吸收迅速而完全，健康志愿者单次口服0.1、0.2、0.4g后，血药峰浓度（Cmax）分别可达1.6、2.9和5.1mg/ml，血消除半衰期（t1/2b）为9.9～11.6小时。本品在体内有少量代谢物。血浆蛋白结合率为23%，能广泛分布于各组织中。本品在多数组织中的浓度接近或高于同时期血浓度，但中枢神经系统中浓度很低。本品主要随尿排泄，口服后72小时内尿中排出86%，其中75%为原药，少部分由胆汁排泄，随粪便排出量仅占3%。

不良反应

（1）胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心呕吐、食欲不振等。

（2）中枢神经系统反应可有头昏、头痛、兴奋、嗜睡或失眠。

（3）过敏反应有皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。

（4）少数患者可发生血氨基转移酶、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

（5）偶可发生

①癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤；

②血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现；

③结晶尿，多见于高剂量应用时；

④关节疼痛。

临床研究

【功效主治】 可用于对本品敏感细菌引起的急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作及肺炎等呼吸系统感染；膀胱炎、肾孟肾炎、前列腺炎、附睾炎、淋病奈瑟菌性尿道炎等泌尿生殖系统感染；伤寒沙门菌感染、细菌性痢疾等消化系统感染；皮肤软组织感染、骨感染、腹腔感染及盆腔感染等。

【化学成分】 品主要成分为氟罗沙星，其化学名为6,8-二氟-1-(2-氟乙基)1,4-二氢-7-（4-甲基-1-哌嗪基）-4-氧-3-喹啉羧酸。

【药理作用】 本品为喹诺酮类抗菌药，对革兰阴性菌,包括大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、志贺菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、枸橼酸菌属、粘质沙雷菌、铜绿假单胞菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、摩拉卡他菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等均有较强的抗菌作用。对葡萄球菌属、溶血链球菌等革兰阳性球菌亦具有中等抗菌作用。本品的作用机制是通过抑制细菌的DNA旋转酶而起杀菌作用。

【药物相互作用】 1 去羟肌苷（DDI）制剂中含有的铝及镁可与氟喹诺酮类螯合，不宜合用。2 尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。3 丙磺舒可延迟本品的排泄，使本品血浓度增高而产生毒性。4 含铝或镁的制酸药可减少本品口服吸收，建议避免同服，不能避免时宜在本品服用前2小时，或服用后6小时服用。

【不良反应】 药物的不良反应出现于少数病人，可能有： 1 消化道反应：上腹不适、恶心呕吐、食欲不振等。2 神经系统反应：头晕、头痛、兴奋、失眠等，可服对症药物，一般不停药。 3 偶见转氨酶升高。

【禁忌症】 1 对本品或喹诺酮类药物过敏者禁用。2 孕妇、哺乳期妇女及18岁以下患者禁用。

注意事项及禁忌

【注意事项】

（1）肾功能减退者慎用，若使用，应根据减退程度调整剂量。

（2）肝功能不全者慎用，若使用，应注意监测肝功能。

（3）原有中枢神经系统疾患者，包括脑动脉硬化或癫痫病史者均应避免应用，有指征时权衡利弊应用。

（4）喹诺酮类药物间存在交叉过敏反应，对任何一种喹诺酮类过敏者不宜使用本品。

（5）患者的尿pH值在7以上时易发生结晶尿，故每日饮水量必须充足，以使每日尿量保持在1200～1500ml以上。

（6）本品可引起光敏反应，至少在光照后12小时才可接受治疗，治疗期间及治疗后数天内应避免过长时间暴露于明亮光照下。

（7）当出现光敏反应指征如皮肤灼热、发红、肿胀、水泡、皮疹、瘙痒、皮炎时应停止治疗。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

氟喹诺酮类可透过血胎盘屏障，并可分泌至乳汁中，其浓度接近血药浓度，故孕妇及哺乳期妇女禁用。

【儿童用药】

氟喹诺酮类可使犬的承重关节软骨发生永久性损害而致跛行，在其他几种未成年动物中也可致关节病发生，故18岁以下患者禁用。在由多重耐药菌引起的感染，细菌仅对氟喹诺酮类呈现敏感时，权衡利弊后小儿才可应用本品。

【老年患者用药】

老年患者肾功能有所减退，用药量应酌减。

【禁忌】

（1）对本品或喹诺酮类药物过敏者禁用。

（2）孕妇、哺乳期妇女及18岁以下患者禁用。

药物相互作用

（1）去羟肌苷（DDI）制剂中含有的铝及镁可与氟喹诺酮类螯合，不宜合用。

（2）尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。

（3）丙磺舒可延迟本品的排泄，使本品血浓度增高而产生毒性。

（4）含铝或镁的制酸药可减少本品口服吸收，建议避免同服，不能避免时宜在本品服用前2小时，或服用后6小时服用。

2010版中国药典修订增订内容

氟 罗 沙 星 片

Fuluoshaxing Pian

Fleroxacin Tablets

本品含氟罗沙星（C17H18F3N3O3）应为标示量的90.0%～110.0%。

【性状】 本品为白色至微黄色片或薄膜衣片，除去包衣后显白色至微黄色。

【鉴别】（1）取本品细粉适量，照氟罗沙星项下的鉴别（1）项试验，显相同的反应。

（2）取本品细粉适量，加三氯甲烷-甲醇(4:1)制成每1ml中含1mg的溶液,振摇，滤过，续滤液作为供试品溶液，照氟罗沙星项下的鉴别（2）项试验，显相同的结果。

（3）在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。

（4）取本品细粉适量，用0.1mol/L盐酸溶液溶解并稀释制成每1ml中含6μg的溶液，滤过，取滤液照紫外-可见分光光度法（附录Ⅳ A）测定，在286nm与320nm的波长处有最大吸收。

以上（2）（3）两项可选做一项。

【检查】 溶出度 取本品，照溶出度测定法（附录Ⅹ C第一法），以盐酸溶液（9→1000）900ml为溶出介质，转速为每分钟75转，依法操作，经30分钟时，取溶液10ml，滤过，精密量取续滤液适量，加盐酸溶液（9→1000）稀释成每1ml中约含氟罗沙星4μg的溶液，照紫外-可见分光光度法（附录Ⅳ A），在286nm的波长处测定吸光度；另取氟罗沙星对照品适量，用盐酸溶液（9→1000）使溶解并稀释制成每1ml中含4μg的溶液，同法测定，计算每片的溶出量。限度为标示量的80%，应符合规定。

其他 应符合片剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ A）。

【含量测定】 取本品10片，研细，精密称取适量（约相当于氟罗沙星100mg），置100ml量瓶中，加流动相使溶解并稀释至刻度，摇匀，滤过，精密量取续滤液5ml，置100ml量瓶中，加流动相稀释至刻度，摇匀，照氟罗沙星含量测定项下的方法测定，即得。

【类别】同氟罗沙星。

【规格】0.1g

【贮藏】遮光，密封，在干燥处保存。