定义

症状

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定义

风湿小体即阿孝夫小体，这是风湿热特征性的改变，是确诊风湿热的病理学依据，而且被看作是风湿活动的指标。小体中心有类纤维蛋白样坏死，周围绕有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞。风湿细胞呈圆形、椭圆形或三角形，胞浆丰富呈嗜碱性，胞核为单核或多核，具有明显的核仁，有时可出现双核或多核，形成巨细胞。在心肌间质内的阿孝夫小体多位于小血管旁。

症状

纤维素样坏死，成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成了特征性肉芽肿即风湿小体或阿少夫小体（Aschoff body），它可小到由数个细胞组成大到近1cm，以致眼观可见。呈球形、椭圆形或梭形。典型的风湿小体是风湿病的特征性病变，并提示有风湿活动。此期约2~3个月。风湿细胞的本质是组织细胞，该细胞免疫组化表达vimentin、mac387、lysozyme

相关

风湿性心肌炎的病变除风湿小体外还有间质弥漫性的炎性细胞浸润伴有肌细胞损害及渗出间质性心肌炎在导致心力衰竭时比风湿小体更尽快重要风湿性心内膜炎发生时往往在心内膜下形成一层嗜酸性玻璃样变的宽带风湿小体与之成直角排列瓣膜边缘有一层纤维素样嗜伊红染色的赘生物这些病变还可涉及瓣环瓣叶和腱索当瘢痕收缩时就形成增厚和缩短造成瓣膜功能上的狭窄或关闭不全瘢痕区还可有钙盐沉积形成硬化二尖瓣最易受累其次是主动脉瓣三尖瓣和肺动脉瓣

关节膜及周围组织水肿，滑膜下结缔组织中有粘液性变，纤维素样变及炎症细胞浸润，有时有不典型的风湿小体。由于渗出物中纤维素通常不多，易被吸收，一般不引起粘连。活动期过后并不产生关节强直或畸形等后遗症。