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词条 二十八脉
释义

浮脉为阳表病居,按之不足举有余,浮而有力多风热,浮而无力是血虚 拍拍而浮是洪脉,来时虽盛去时衰,波涛汹涌脉体阔,相火炎炎热病裁 浮而柔细方为濡,精血不荣湿气阻 浮大中空乃是芤,失血亡阴葱管候 弦硬搏指革浮取,外坚中空按鼓皮,男子亡血失精候,妇人半产漏下疾 浮散无根飞杨絮,按之全无至难齐,元气离散是大虚

二十八种脉象

较常见的二十八种病脉脉象。

目前新世纪第二版全国高等中医药院校规划教材朱文锋主编《中医诊断学》常见28病脉是:浮、沉、迟、数、滑、涩、 虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、弦、芤(音抠 kou)、革、牢、濡、 弱、散、细、伏、动、促、结,代、疾(一说大脉)。

28病脉脉象分类脉诀

为了便于理解和掌握脉象的特征和主病,历代医家对常见病脉有不同的分类方法,用歌诀的形势记载下来,如六朝·高阳生《脉诀》、宋·崔嘉彦《崔氏脉诀》(四言脉诀)、明·李月池《四言举要》(四言脉诀)、李时珍《濒湖脉学》(七言脉诀)、李中梓《诊家正眼》(四言脉诀)、清·林之翰《四诊抉微》(七言脉诀)等。

在脉象分类方面,历代医家有许多分类方法,如七表八里九道脉、浮沉迟数滑涩六字纲等。但其分类终不尽人意,有许多欠缺。

而目前常见的28病脉分类方法,则较为科学。共分为浮、沉、迟、数、虚、实6大类,其中浮脉类6脉,浮洪濡散芤革;沉脉类4脉,沉伏牢弱;迟脉类4脉,迟缓涩结;数脉类4脉,数疾促动;虚脉类5脉,虚细微代短;实脉类5脉,实滑弦紧长。为便于掌握,脉诀如下:

浮洪濡散芤革阳,沉伏牢弱为阴伤;

迟缓涩结脉至缓,数疾促动主盛阳;

虚微细代短不及,实脉实滑弦紧长;

二八病脉请记清,浮沉迟数虚实详。

二十八条经脉

二十八条经脉。《灵枢·五十营》:“人经脉上下、左右、前后二十八脉,周身十六丈二尺,以应二十八宿。”,指的是手足三阴、三阳十二条经脉,左右对称,共二十四条,加上任脉、督脉各一, 以及左右的蹻脉(男子阳跷脉左右各1、女子阴跷脉左右各1。《灵枢·脉度》:“黄帝曰:跷脉有阴阳,何脉当其数?岐伯答曰:男子数其阳,女子数其阴,当数者为经,其不当数者为络也。”),共计二十八条。

别人自编二十八脉歌诀

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别人自编二十八脉歌诀

转自凤舞

建议学有余力的同学记诵濒湖脉学(二十七脉,没有疾脉)

浮脉类:浮 洪 濡 芤 革 散沉脉类:沉 伏 牢 弱迟脉类:迟 结 涩 缓数脉类:数 动 疾 促虚脉类:虚 细 微 代 短实脉类:实 紧 长 滑 弦

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浮脉为阳表病居,按之不足举有余,浮而有力多风热,浮而无力是血虚

拍拍而浮是洪脉,来时虽盛去时衰,波涛汹涌脉体阔,相火炎炎热病裁

浮而柔细方为濡,精血不荣湿气阻

浮大中空乃是芤,失血亡阴葱管候

弦硬搏指革浮取,外坚中空按鼓皮,男子亡血失精候,妇人半产漏下疾

浮散无根飞杨絮,按之全无至难齐,元气离散是大虚

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举之不应按有余,沉脉虚实皆为里

推筋着骨始得伏,厥证痛极属邪闭

牢脉沉实大弦长,阴寒内实少思量

沉细极软为弱脉,濡之沉者不虚才怪

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不足四至已一息,迟则为寒辨实虚

脉来缓慢乱止为结,阴盛气结寒痰瘀血

往来艰涩难流利,轻刀刮竹病蚕饥,有力血瘀兼气滞,无力便是精血虚

一息四至应指徐,平缓从容病无力,或风或湿或脾虚

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数脉一息五六至,数则为热分虚实

动脉专司痛与惊,厥厥动摇如豆形,滑数有力指下明

一息七八便为疾,阳极阴竭脱元气

脉来急促止无常,阳盛热实细端详,有力痰食与肿痛,无力虚脱又何妨

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举之不足按之空虚,气血脏腑虚而又虚

中取应指细如线,气血劳损虚可见,热入心营兼数象,不忘湿邪遏脉关

脉微欲绝细软极,若有若无好依稀,轻取似无是阳微,重按似无竭阴气

止有定数代脉中,良久复来再前行,脏气衰微难接续,损伤惊恐痛与风

首尾俱短难满部,气虚气滞短脉主

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三部有力皆充实,有形实邪体内滞

紧脉紧张又拘急,如牵绳索行有力,为寒为痛为食积

长脉首尾越本部,如循长杆布指疏,肝阳内热有余证,或是气血皆充足

应指圆滑往来利,如珠走盘滑替替,痰饮食滞与实热,妇人当是经孕期

端直以长按琴弦,肝胆痛证疟与痰,土虚木旺乘脾胃,春应东方正盎然

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更新时间:2024/11/16 9:25:27