定义

形成过程及作用详解

定义

绒毛膜由囊胚的滋养层发育而成。最初，绒毛膜表面都布满绒毛，随着胚胎的发育，面向基蜕膜部分的绒毛发育旺盛，分枝繁茂，称为叶状绒毛膜，形成为胎盘的胎儿部分；绒毛膜的其余部分因绒毛退化而变得平滑，成为胎膜的组成部分。

胎盘是胎儿与母体之间进行物质和气体交换的重要器官。它由胎儿部分的叶状绒毛膜（包括一部分羊膜）和母体部分的基蜕膜组成

婴儿胎盘形成过程中

叶状绒毛膜是构成胎盘的胎儿部分

占胎盘的主要部分

形成过程：

游离绒毛:初级绒毛干——胎儿叶(60~80个)

次级绒毛干——胎儿小叶(200个)

三级绒毛干

固定绒毛

功能作用：

每个绒毛干中均有脐动脉和脐带静脉

胎儿血液以每分钟500ml流量流经胎盘

母儿间物质交换

子宫螺旋动脉穿过蜕膜板进入绒毛间隙

母儿间物质交换在胎儿小叶的绒毛处进行

胎儿血和母血不相通,隔有绒毛毛细血管壁,绒毛间质及绒毛表面细胞层

母血经底蜕膜螺旋动脉开口通向绒毛间隙,再经开口的螺旋静脉返回孕妇体内

形成过程及作用详解

叶状绒毛膜(chorion frorldosurm) 构成胎盘的胎儿部分，占胎盘主要部分。晚期囊胚着床后，滋养层细胞迅速分裂增殖，内层为细胞滋养细胞，是分裂生长的细胞；外层为合体滋养细胞，是执行功能的细胞，由细胞滋养细胞分化而来。滋养层内面有一层细胞称胚外中胚层，与滋养层共同组成绒毛膜。胚胎发育至13—21日时，为绒毛膜发育分化最旺盛的时期。此时胎盘的主要结构一绒毛逐渐形成)。

绒毛形成历经3阶段：

①一级绒毛：指绒毛膜周围长出不规则突起的合体滋养细胞小梁，逐渐呈放射状排列，绒毛膜深部增生活跃的细胞滋养细胞也伸人进去，形成合体滋养细胞小梁的细胞中心索，初具绒毛形态。

②二级绒毛：指初级绒毛继续增长，其细胞中心索伸展至合体滋养细胞的内层，且胚外中胚层也长人细胞中心索，形成间质中心索。

③三级绒毛：指胚胎血管长人间质中心索，约在受精后第3周末，当绒毛内血管形成时，胎盘循环建立，胎儿一胎盘循环在胚胎血管与绒毛血管连接

之后完成。

与底蜕膜相接触的绒毛，因营养丰富发育良好，称为叶状绒毛膜。从绒毛膜板伸出的绒毛干逐渐分支，形成初级绒毛干、次级绒毛干和三级绒毛干，向绒毛间隙伸展形成终末绒毛网。绒毛末端悬浮于充满母血的绒毛间隙中称游离绒毛(free villus)，长人底蜕膜中的称固定绒毛(an—choring villus)。一个初级绒毛干及其分支形成一个胎儿叶，一个次级绒毛干及其分支形成一个胎儿小叶。一个胎儿叶包括几个胎儿小叶。每个胎盘有60一80个胎儿叶、200个胎儿小叶。

每个绒毛干中均有脐动脉和脐静脉，随着绒毛干一再分支，脐血管越来越细，最终成为毛细血管进入绒毛末端，胎儿血液以每分钟约500ml流量流经胎盘。

子宫螺旋动脉(也称子宫胎盘动脉)穿过蜕膜板进入绒毛间隙，绒毛间隙血液压力为l0一50mmHg，再经蜕膜板流人蜕膜静脉网，此时压力<8mmHg。母儿间物质交换在胎儿小叶的绒毛处进行。可见胎儿血液经脐动脉直至绒毛毛细血管，经与绒毛间隙中的母血进行物质交换，胎儿血和母血不相通，隔有绒毛毛细血管壁、绒毛间质及绒毛表面细胞层，靠渗透、扩散和细胞选择力，再经脐静脉返回胎儿体内。母血经底蜕膜螺旋动脉开口通向绒毛间隙内，再经开口的螺旋静脉返回孕妇体内。

绒毛组织结构：妊娠足月胎盘的绒毛表面积达12一14平方米，相当于成人肠道总面积。绒毛直径随妊娠进展变小，绒毛内毛细血管占据空间增加，绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成，细胞滋养细胞仅散在可见，数目极少。滋养层内层为基底膜，有胎盘屏障(placental barrier)作用。