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词条 消化内镜诊疗关键
释义

图书信息

书 名: 消化内镜诊疗关键

作 者:邹晓平

出版社: 江苏科学技术出版社

出版时间: 2009-3-1

ISBN: 9787534563966

开本: 16开

定价: 98.00 元

内容简介

全书共分八章。第一、第二章重点介绍消化内镜诊断与治疗技术的基本操作及技术关键;第三章至第八章分别叙述了食管贲门疾病、胃十二指肠疾病、小肠疾病、结直肠疾病、胆胰疾病和消化道异物的各种表现、内镜诊断和治疗关键。内容涉及各种消化内镜的诊疗技术以及在不同疾病中的临床应用。全书对内镜诊疗技术的介绍详细而实用,既可作为临床工具书,也可作为执业参考书。

目录

第一章 内镜检查基本技术与技巧

第一节 胃镜检查术

一、上消化道解剖

(一)咽

(二)食管

(三)胃

(四)十二指肠

二、适应证、禁忌证及并发症

(一)适应证

(二)禁忌证

(三)并发症

三、基本方法及技巧

(一)患者体位

(二)前视式内镜插入

四、内镜下活检及细胞学检查

..............

试读章节

第一章 内镜检查基本技术与技巧

第二节 结肠镜检查术

一、结直肠解剖

大肠由盲肠、结肠及直肠组成。长为1.0~1.5 m,直径为5~8 cm,呈“门”形围绕小肠周围,盲肠附有阑尾,充盈时内径为6~8 cm,为最粗的部位。结肠又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四个部分。升结肠长15~20 cm,在右髂窝内起自盲肠。横结肠除右端仅部分覆盖黏膜外,其余部分均为腹膜完全包裹形成宽大的横结肠系膜,与后腹膜相连。该系膜中间较宽,两端逐渐变窄,因此横结肠中部呈“弓”形下垂,活动度很大。当肠腔充盈时,肠管向下凸度较大,一般位于腹上部或脐部,内脏下垂者可达髂嵴水平面以下。横结肠上方与肝、胆囊、胃大弯和脾相邻,下方接触小肠襻,前方遮以大网膜,后面与十二指肠降部、胰、十二指肠空肠曲及部分小肠襻相连接。降结肠长15~20 cm,自横结肠左曲开始,沿左肾外侧缘和腰方肌的前面垂直下降,至左髂嵴处移行于乙状结肠,其位置较升结肠距离正中线稍远,管腔也较升结肠略细,位置也较深。腹膜遮盖其前面及两侧,后面借结缔组织固定于后腹壁,活动性很小。乙状结肠长约40 cm,位于降结肠与直肠之间,其大小、形状及位置常有变化,通常呈“乙’’字形弯曲。乙状结肠是腹膜内位器官,其各方面均被腹膜包裹,并形成乙状结肠系膜,将乙状结肠固定于左髂窝和小骨盆后壁。由于系膜在肠管的中段较长,向上、下两端则逐渐变短继而消失,故乙状结肠的中部活动度范围较大,两端较固定。其上端位于左髂窝部与降结肠相移行,下端于第3骶椎水平延续为直肠。大肠有3条纵形肌形成的结肠带,它们的收缩可使结肠膨起形成结肠袋。

直肠:直肠长12~15 cm,位于骶尾骨前窝内,于第3骶骨平面起自乙状结肠,沿骶和尾骨腹侧面向下延续,穿过骨盆移行于肛管。直肠的行程有数个弯曲,在矢状面上有两个弯曲部,上部延伸沿骶骨形成一个弓向后方的弯曲,称为直肠骶曲,下部绕过尾骨尖,转向后下方,形成一个弓向前的弯曲,称为会阴曲。在额状面上有三个弯曲,上方侧曲突向右,中部向左,下段又形成一个突向右的弯曲。但直肠上下端均在正中线上。直肠通常分为骨盆部和肛门部。

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更新时间:2024/12/23 14:50:39