| 词条 | 卫生部病历评比精选：全国三级综合医院病历案例评析 |
| 释义 | 图书信息作 者：卫生部医政司指导，中国医院协会医疗质量管理委员会病历质量监控学组编 出 版 社：中国协和医科大学出版社 ISBN：9787811365108 出版时间：2012-04-01 版 次：1 页 数：203 装 帧：平装 开 本：16开 内容简介《卫生部病历评比精选：全国三级综合医院病历案例评析》精选了2010年度各省推荐参与住院病历质量复评活动的部分归档病案。编载病案含内科、外科、妇产科及死亡病案四个系列。 《卫生部病历评比精选：全国三级综合医院病历案例评析》收录病案按书写格式整理为整体类、项目类。整体类即住院病历应有的住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等；项目类即前述各项内容单列，如现病史、首次病程记录等。 目录第一篇 书写规范及案例评析 第一章 入院记录 第二章 病程记录 第一节 首次病程记录 第二节 日常病程记录 第三节 上级医师首次查房记录 第四节 上级医师日常查房记录 第五节 会诊记录 第六节 疑难危重病例讨论记录 第七节 交接班记录 第八节 转科记录 第九节 有创诊疗操作记录 第三章 围术期相关记录 |
| 随便看 |
百科全书收录4421916条中文百科知识，基本涵盖了大多数领域的百科知识，是一部内容开放、自由的电子版百科全书。