腘动脉挤压综合征症为青年人小腿疼痛不适引起间歇性破行的重要原因。国外Besmann，s等(1977)复习文献总计59例，国内也有报告。主要为腮部肌肉异常或动脉迷走引起。肌肉异常有腓扬肌肉侧头起点过高或过度肥大，跖肌起点向内偏移，有少数肌纤维束横过腘动脉，当肌收缩时引起对腘动脉的挤压．也有的系肌纤维变性，形成硬结和索带，在运动时引起肌肉酸痛、乏力和功能减腿。Baker(1972)认为不仅先天性肌解剖异常引起，后天获得性也有发生。腘动脉迷走，常系腘动脉穿过腓肠肌内侧头，或改行于腓肠肌内侧头与股骨髁之间，当此肌收缩，腘动脉即受到挤压。由于受挤压的程度不等，少数症状较轻，但大多数病人的症状很重，甚至导致腘动脉内组织增生、机化，终致完全阻塞．但患者常因在慢性发展过程中，产生较多侧支循环得以代偿，而不致造成肢端坏死。临床可分为两类型。I型：腘动脉行程异常，行走经排肠肌内侧头内侧。因此腓肠肌收缩时．使腘动脉在腓肠肌内侧头与股骨内髁之间受挤压．Ⅱ型：腘动脉在正常位置上，被异常起源的腓肠肌内侧头或与内移的跖肌合成的肌束或纤维带压迫。其中I型占多数。有学者指出，腘动脉也可以穿插在异常附着的腓肠肌内侧头中而受挤压。

[诊断]

要依据以下几点：

(1)大多为青年人，单例发病，双侧发病者不足l／5。年龄为14—32岁，平均年龄为16—27岁。就诊时，发病多已数年，但缺乏动脉硬化、糖尿病和外伤等证据。

(2)患肢运动时酸痛、苍白、乏力和功能障碍等，有时肿胀、足部疼痛和麻木。但休息片刻后即缓解。

(3)不能快走．快跑等剧烈运动，但可以慢跑及行走，生活对以自理。

(4)踝关节主动运动受限，当足跖屈或被动跖屈时，足背动脉搏动减弱或消失。

(5)腘动脉造影，在肌收缩时，可能显示腘动脉扭曲、交细，或阻塞的部位、程度和侧支建立状况。肢体血流图检查可发现波幅降低．流入时间延长、重搏波低小或消失等。

[治疗]

应根据不同原因，可以采用手术治疗，解除腘动脉压迫，或摘除动脉内栓子或机化组织。如果病因彻底解除，可以取得良好效果。