词条 | 淋巴道转移 |
释义 | 概念淋巴道转移(lymphatic metastasis)是癌(carcinoma)最常见的转移方式,是指瘤细胞侵入淋巴管,随淋巴液到达局部淋巴结,停留下来,生长形成转移瘤的现象。 以淋巴道转移为主要扩散方式的恶性肿瘤有乳腺癌、食道癌、胸腺癌、肾癌、胃癌、恶性黑素瘤等。 淋巴道转移的过程和方式恶性肿瘤淋巴道转移的步骤包括:肿瘤细胞脱离原发瘤,侵袭基底膜,在周围间质中浸润生长,进一步与毛细淋巴管内皮细胞粘连,穿过内皮细胞间的暂时裂隙,进入淋巴管,在淋巴管内存活并被转运到达淋巴结后,先在淋巴结的边缘生长,进而在其实质部位生长。 淋巴结转移,一般是首先到达距肿瘤最近的一组淋巴结,然后是依次到距离较远者,当肿瘤细胞在每一站浸润生长的同时也向组内邻近的淋巴结扩展。但是也有例外的情况,部分患者,也可行短路绕过途径中的淋巴结直接向较远的淋巴结转移。临床上称这种转移的方式为跳跃性的转移。这些特点增加了肿瘤转移的复杂性,使临床上出现了一些难以寻觅到原发病灶的淋巴结转移癌。 临床上淋巴结转移一般都是区域性的。 转移淋巴结出现转移的淋巴结,一般比正常的淋巴结大而且硬,甚几个融合到一起,形成巨大的肿块。大多数上皮恶性肿瘤如各种癌,很容易出现淋巴道转移。 淋巴结转移的后果由于淋巴管最终是与血管相通的,恶性肿瘤细胞可以随淋巴液进入静脉。所以,淋巴道转移最终会导致血道转移。 淋巴道转移的机理有学者认为淋巴管生成可能是促进淋巴道转移的重要机制。 |
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