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词条 泪管瘘
释义

泪囊瘘(眼科),泪囊区皮肤有一针尖大小孔,泪液从该孔溢出称为泪囊瘘。本病有先天性与后天性之分。先天性泪囊瘘是由于胚胎时面裂未能很好闭合而致。该处面裂于胚胎时与表面上皮分开,到后期才闭合,如不能闭合,即形成瘘。先天性泪囊瘘多为婴幼儿,常为双侧。瘘管口成粟粒大小凹陷,隐藏于内眦皱褶中,不细心检查,易被忽视。瘘管口多在内眦韧带水平之下,挤压泪囊可有泪液至管口溢出。先天性泪囊瘘中有部分人泪道通畅而仅有少许泪液从瘘孔溢出;亦有部分人泪道阻塞而从瘘孔溢出泪液。后天性泪囊瘘多为急性泪囊炎破溃,破口未闭而形成。个别是泪囊摘除时,遗有囊壁造成继发感染。泪囊瘘属少见病,先天性不易发现,后天性易发现,多数经过正确治疗可以治愈。

症状表现:

1.泪溢; 2.泪囊区可见瘘管; 3.冲洗泪道,液体从瘘孔溢出。

诊断依据:

1.泪溢;

2.泪囊区皮肤瘘孔存在,有液体溢出;

3.冲洗泪道时从瘘孔有液体溢出。

治 疗:

治疗原则

1.先天性泪囊瘘:搔刮瘘道,局部烧灼封闭瘘孔;或手术切除瘘管;

2.后天性泪囊瘘:待急性泪囊炎症消退后,旋手术治疗,作瘘管切除加泪囊鼻腔吻合术。

早期文献报道对有症状瘘管的治疗方法从鼻泪管探通加瘘管外口烧灼术,但常常不成功。

我们的结论是,瘘管切除并泪道探通术对先天性泪囊瘘合并鼻泪管阻塞的患儿,方法简便而易行,较之烧灼瘘口等方法成功率高。

用药原则

主要局部滴抗生素滴眼液,每日4次,疗程1月,术后仍要局部滴抗菌素滴眼液。

预防常识:

泪囊瘘有先天性与后天两种,如果在泪囊部位有一小孔经常有液体从该孔溢出,请到眼科门诊就诊,医生将根据您的病情进行适当的处理,一般都需要手术才能治愈。

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更新时间:2025/1/31 14:02:35