一、是结核分枝杆菌感染后，细胞免疫与迟发型超敏反应共存的现象。因德国细菌学家Robert Koch 与19世纪70 80年代做的一系列伟大实验而被命名为Koch反应或Koch现象。

二、内容包括：

1、在健康豚鼠皮下首次注射一定量的结核分枝杆菌，10到14天后注射部位缓慢出现溃疡，深而不易愈合，邻近淋巴结肿大，细菌扩散至全身。此时结核菌素实验为阴性。

2、用相同剂量的结核分枝杆菌注入曾感染并已康复的豚鼠皮下，在1到2天内迅速发展为溃疡，但溃疡浅而易愈合，临近淋巴结不大，细菌也很少扩散，结核菌素试验为阳性。

3、在康复的豚鼠皮下注射大量结核分枝杆菌，则引起局部及全身严重的迟发型超敏反应，甚至导致动物死亡。

三、意义：人类的原发性肺结核，原发后肺结核，严重而恶化的肺结核分别相当于科赫反应的三种情况。首次感染引起的炎症反应说明机体尚未建立抗结核免疫力。再次感染后的炎症反应偏重于细胞免疫（溃疡浅而易愈合，临近淋巴结不大，细菌很少扩散）但溃疡的迅速形成说明在产生免疫力的同时也存在超敏反应。过量的结核杆菌再次感染，则以引起剧烈的迟发型超敏反应为主。