简介

实验

应用

简介

急相蛋白（APP）在支原体肺炎（MPP）患儿病程中。包括血清C反应蛋白（CRP）、α1酸性糖蛋白（α1—AGP）、触珠蛋白（HP）和铜兰蛋白（CP）。

实验

机体在受到手术打击时，除了造成疼痛外，还有全身的生理代谢反应，表现为血管通透性增高，血管活性物质释放，血小板聚集，粒细胞、单核细胞活化，补体、凝血系统激活和血清急相蛋白变化。已有实验证实，急相蛋白的变化能够准确反映机体的损伤程度，其中CRP是反映创伤程度最敏感、最特异的指标［1］。本实验以急相蛋白为观测指标来证实三种手术方式对机体存在不同的手术打击。术后APP呈动态变化。CRP、CER等正性蛋白，在术后第1天升高，第2天达到高峰，第3天开始下降，第7天基本恢复到术前水平。PAB、TRF等负性蛋白，术后开始下降，第3天达到最低值，第7天基本恢复到术前水平。但只有CRP、PAB在3组间表现出统计学差异，CRP的变化趋势与Baigrie等的结果相似［2］。与术后机体恢复的总体趋势也是一致的。

术后第1天，腹腔镜手术组同另外两组开腹手术相比其CRP水平已存在明显差异，三组之间的差异在术后第2天才表现出来。说明腹腔镜手术对机体造成的损伤明显轻于开腹手术，这种差异在术后早期的蛋白反应中即能体现出来，而两种开腹手术对机体的损伤差异只有在机体反应处于高峰时才能表现出来。根据CRP值可以推断，3种不同术式对机体损伤程度不同，腹腔镜手术对机体的损伤最轻，常规胆囊切除术损伤最重，小切口胆囊切除术介于两者之间。术后第3天，小切口组其CRP水平下降到同腹腔镜组相当的水平，仅有大切口组其CRP水平居高不下，由此可以认为，虽然小切口胆囊切除术对机体造成的损伤重于腹腔镜胆囊切除术，但其术后恢复情况接近腹腔镜手术组。PAB的结果反映了机体术后负氮平衡的恢复过程。腹腔镜胆囊切除术仅切开了皮肤，开腹胆囊切除术切断了腹壁各层，因而负氮平衡较重，但小切口同大切口胆囊切除术之间的差异需进一步考证。腹腔镜胆囊切除术开展日趋广泛，但小切口胆囊切除术同样有创伤小，恢复快等优点，可作为腹腔镜手术的替代选择。

应用

采用免疫扩散技术测定小儿血清C-反应蛋白(CRP)和前白蛋白(PA)的含量，并观察其在几种儿科常见病中的含量的变化。结果显示败血症组中血清CRP含量显著高于肺点、上感、肠炎、新生儿黄疸组，血清PA音量在败血症组中最低，但各组间差异不显著，CRP和PA变化快．有助于败血症的早期诊断及观察抗生素的疗效。