1基本信息

注意事项

主药性质(人参 茯苓 白术 甘草 山药 莲子 制法 性状 鉴别 检查)

相关资料(临床应用 注意事项)

1基本信息

【标准编号】WS3—B—3863—98。

【药品名称】参苓白术片。

【汉语拼音】Shenling Baizhu Pian。

【药物组成】人参、茯苓、白术（炒）、山药、白扁豆（炒）、莲子、薏苡仁（炒）、砂仁、桔梗、甘草。 SFS

【药物相互作用】如正在服用其他药品时，使用本品前请咨询医师或药师 ，

【性状】本品为色糖衣片（或薄膜衣片），除去包衣后显棕黄色至黄棕色；气香，味微甜。 【分类】中成药

【作用类别】本品为虚证类非处方药药品。

【功能与主治】健脾、益气。用于体倦乏力，食少便溏。

【用法用量】口服，一次6-12片，一日2次,小儿酌减。

【规格】片剂

【禁忌】泄泻兼有大便不通畅，肛门有下坠感者忌服

【贮藏】密封

【其它剂型】硬胶囊剂、颗粒剂（冲剂）、水丸、口服液。

【标准依据】《中华人民共和国药典》1995年版。

注意事项

1.泄泻兼有大便不通畅，肛门有下坠感者忌服。2.服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。

3.不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效。

4.不宜和感冒类药同时服用。

5.高血压、心脏病、肾脏病、糖尿11病患者及孕妇应在医师指导下服用。

6.本品宜饭前服用或进食同时服。

7.按照用法用量服用，小儿应在医师指导下服用。

8.服药二周后症状未改善，应去医院就诊。

9.药品性状发生改变时禁止服用。

10.儿童必须在成人的监护下使用。

11.请将此药品放在儿童不能接触的地方。

12.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

主药性质

人参

性味归经：性平、味甘、微苦，微温。归脾、肺经。

功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津止渴，安神益智。

主治：劳伤虚损、食少、倦怠、反胃吐食、大便滑泄、虚咳喘促、自汗暴脱、惊悸、健忘、眩晕头痛、阳痿、尿频、消渴、妇女崩漏、小儿慢惊及久虚不复，一切气血津液不足之证。

茯苓

性味归经：味甘淡平，入心、肺、脾经。

功效：渗湿利水，健脾和胃，宁心安神。

主治：小便不利，水肿胀满，痰饮咳逆，呕逆，恶阻，泄泻，遗精，淋浊，惊悸，健忘等症。

白术

性味归经：味苦、甘，温。归脾、胃经。

功效：健脾益气，燥湿利水，安胎。

主治：脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。

甘草

性味归经：味甘，平。归肺、脾、胃经。

功效：生者（生甘草、粉甘草）入药，能泻火解毒、润肺祛痰止咳，炙后入药，能益气补中、缓急止痛、健脾益气、和中解毒、调和诸药。

主治：咽喉肿痛，以及药物、食物中毒，咳嗽哮喘，心气不足、心悸怔忡、脉结代、脾胃虚弱、气血不足、倦怠无力，以及腹中痉挛急疼痛等症。

山药

性味归经：味甘，平。归肺、脾、肾经。

功效：健脾补肺、益胃补肾、固肾益精、聪耳明目、助五脏、强筋骨、长志安神、延年益寿。

主治：咳喘、便溏、消渴、慢性病衰弱。

莲子

性味：鲜者甘、涩、平，无毒；干者甘、温涩、无毒。1.《本经》：味甘，平。2.《本草蒙筌》：味甘 干莲子！涩，气平寒，无毒。3.《本草再新》：味甘，性微凉，无毒。4.《随息居饮食谱》：鲜者甘平，干者甘温。

归经：入脾、肾、心经。

功效：清心醒脾，补脾止泻，养心安神明目、补中养神，健脾补胃，止泻固精，益肾涩精止带。滋补元气。

主治：心烦失眠，脾虚久泻，大便溏泄，久痢，腰疼，男子遗精，妇人赤白带下。还可预防早产、流产、孕妇腰酸。

禁忌：中满痞胀及大便燥结者，忌服。不能与牛奶同服，否则加重便秘。

制法

以上十一味，白扁豆、莲子、山药、砂仁粉碎成细粉；茯苓加水煎煮二次，每次1小时，合并煎液，滤过，滤液备用；党参、甘草、桔梗、白术、薏苡仁加水煎煮二次，每次2小时，合并煎液，滤过，滤液备用；陈皮照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法（附录Ⅰ O），用60%乙醇作溶剂，进行渗漉，收取初漉液；续漉液回收乙醇后和上述滤液合并，浓缩成稠膏，加入上述白扁豆等细粉，混匀，干燥，粉碎成细粉，用陈皮初漉液及适量辅料制粒，干燥，压制成1000片，包衣，即得。

性状

本品为糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后显棕黄色至黄棕色；气香，味微甜。

鉴别

（1）取本品，置显微镜下观察：内种皮厚壁细胞红棕色或黄棕色，表面观呈多角形，壁厚，非木化，胞腔内含硅质块。

（2）取本品，除去包衣，研细，取粉末 14g，加乙醚40ml，加热回流1小时，滤过，药渣加甲醇30ml，加热回流1小时，滤过，滤液蒸干，残渣加水40ml使溶解，用正丁醇提取3次，每次20ml，合并正丁醇液，用水洗涤3次，置水浴上蒸干，残渣加甲醇2ml使溶解，作为供试品溶液。另取甘草对照药材 1g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各 1μl，分别点于同一用1%氢氧化钠溶液制备的硅胶G薄层板上，以醋酸乙酯－甲酸－冰醋酸－水 （15:1:1:2）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

检查

应符合片剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ D）。

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临床应用

主要用于脾胃气虚夹湿，症见纳谷不运，腹胀，胸膈满闷，食欲不振，四肢无力，面色萎黄，食少便溏。多用于治疗慢性腹泄，慢性胃炎，胃肠功能紊乱，慢性结肠炎、慢性肾炎，小儿营养不良，放化疗致胃肠道毒副反应，中心性浆液性脉络膜视网膜病变，慢性中耳炎等属脾胃虚弱者。

1.治疗慢性腹泄：有报道以参苓白术汤治疗右半结肠切除术后腹泻，收到较好疗效。另有报道以参苓白术散加味可用于治疗腹泻型肠易激综合征，以本主方治疗子宫全切术后腹泻31例，以本方加减治疗婴儿腹泻54例均获良效。

2.治疗胃炎及胃肠功能紊乱：以本方加味治疗胃脘痛90例。以本方应用于脾切除及肠癌术后胃肠功能紊乱。以本方治疗肠易激综合征152例，总有效率达96.2%。

3.治疗慢性结肠炎：以本方口服并中西药合剂灌肠治疗慢性结肠炎20例，证属脾胃虚弱型，结果痊愈16例，显效2例，好转2例，总有效率100%。以本方和补中益气汤用于溃疡性结肠炎虚证型，总有效率93.2%。用本方加减治疗慢性结肠炎伴植物神经功能紊乱70例。以参苓白术散治疗脾虚夹湿型结肠炎58例均获痊愈。

4.治疗慢性肝炎、肝硬化：以本方治疗慢性肝炎证属脾虚型83例获较好疗效。以本方加减治疗肝硬变腹泻65例，总有效率98.46%，与西药对照组比较有显著性差异。以本方加减与酚妥拉明联用治疗肝炎后肝硬化34例，取得了较好疗效。

5.治疗肾炎：以本方加减治疗慢性肾功能衰竭腹膜透析并发症脾虚腹泻湿盛者，以本方治疗功能性水肿50例，结果：痊愈42例，好转5例，无效3例。以本方治疗顽固性乳糜尿，与济生肾气丸全用治疗痛风性肾病34例。

6.治疗小儿营养不良：以本方治疗小儿缺锌症29例，以本方加味治疗小儿营养缺铁性贫血均获良效，以本方加味治疗小儿弱智47例，全部有效。以本方加按揉天枢、足三里、背部俞穴治疗小儿疳积78例获良好疗效。

7.治疗放、化疗引起的胃肠道毒副反应：对放、化疗引起的恶性肿瘤患者的消化障碍用本方治疗，有效率达90.2%。

8.治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变：以本方加减治疗56例67眼，总有效率94.6%，患眼视力明显提高，以参苓白术散治疗本病治愈8例，显效3例。

9.糖尿病：以参苓白术散治疗脾虚湿滞型糖尿病15例及糖尿病性腹泻16例均取得较好疗效。

10.慢性中耳炎及其他：以本方治疗慢性卡他性中耳炎46例，另有报道以参苓白术散运用于慢性肺心病缓解期及小儿支气管哮喘缓解期，以参苓白术散治疗周期性麻痹35例，另外还以本方治疗免疫功能低下，治疗阳痿、黄褐斑、白色糠疹、汗疱疹、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，还报道以本方加减治疗慢性咽炎38例，总有效率达97.4%。

注意事项

1.泄泻兼有大便不通畅，肛门有下坠感者忌服。

2.服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。

3.不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效。

4.不宜和感冒类药同时服用。

5.高血压、心脏病、肾脏病、糖尿病患者及孕妇应在医师指导下后服用。

6.本品宜饭前服用或进食同时服。