该症起病较缓慢，病程较长。症状以嫉妒、被害、自罪、疑病妄想为主，可伴有幻觉、多为幻听。病程中常伴有更年期综合征的症状。妄想内容比较固定，妄想对象接近现实，一般不泛化。并伴有紧张、恐惧、焦虑等生动的情感反应。患者在幻觉妄想的支配下惶恐终日不敢出门，或不敢回家；或是怕毒死而不吃不喝；甚至找其怀疑的对象大吵大闹。更有陷入重重怀疑之中，痛于无路可走而在妄想、幻觉支配下产生自伤、自杀、拒食、冲动等行为。患者一般无意识障碍，愿向周围人倾诉自己的内心体验，以求得到别人的同情和支持。