基本概述

临床诊断

治疗

基本概述

肺厥是指由肺气衰竭，清气匮乏，浊气内蓄，脑神清窍失养。在肺病症状基础上，以神识昏蒙为主要表现的肺病及脑的厥病类疾病。本病相当于西医学所说的肺性脑病。本病预后一般不良，常因肺衰、心衰而亡。

临床诊断

1．有长期肺病等导致肺气衰竭的病史。

2．在原有咳嗽、气短而喘、咯痰、唇指紫暗等症基础上，出现头痛，烦躁不宁，表情淡漠或嗜睡，渐至神识朦胧、肢体震颤、谵妄、循衣摸床、昏迷等症。

3．眼球突出，眼球结膜水肿或伴出血，视乳头水肿，视网膜出血，瞳孔扩大或缩小。

4．PCO2增高，PaO2降低，pH值降低。

5．体检或X线检查有肺部感染的体征及病灶。

6．脑电图为弥漫性Q波及6波，或在较慢的。波间有少量高幅8波，以额顶部为多。

治疗

1．痰热扰神证：神识昏蒙，烦躁不安，咳嗽痰黄，咯之不爽，喉间痰鸣，面红气粗，舌质红，苔黄腻，脉滑数。清心豁痰开窍。

2．痰热内闭证：神识昏蒙，或烦躁狂乱，面赤，喉间痰鸣，痰色黄稠，苔黄腻，脉滑数。清热化痰开窍。

3．痰闭心神证：意识朦胧，神昏不语，牙关紧闭，呼吸气促，喉间痰鸣痰涌，舌紫暗，苔白腻，脉滑。涤痰开窍。

4．水气凌心证：神识昏蒙，喘咳气急，心悸唇紫，咯痰清稀，肢体浮肿，尿少，舌淡苔白，脉滑或结代。温通心阳，化气行水。