词条 | 长春瑞滨 |
释义 | 其他名称去甲长春花碱,诺维本,民诺宾,盖诺,NAVELBINE,NVB。 性状为淡黄色透明液体,可溶于甲醇、二甲基亚砜,熔点为210℃。 药理及应用主要作用是与微管蛋白结合,因之使细胞在有丝分裂过程中微管形成障碍。NVB为周期特异药物,作用近似VCR,浓度>12nmol时可阻断G2--M期,除了对有丝分裂的微管以外,对轴突微管也有亲和力,因之可引起神经毒性,但较VCR要轻。 进入血内后大部(80%)与蛋白结合,96小时后降到50%。通过放射性核素标记的药物说明在72小时内尿中排出不足12%,在人和猿中50%~70%由粪中排出(3~4周)。所以肾功能异常的患者可用此药,但因主要由胆道排出,所以胆管阻塞的人应减量。 NVB主要用于非小细胞肺癌(NSCLC)、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤等。此药治疗NSCLC已有较多的资料,单药应用有效率为14%~33%。与顺铂联合应用有效率为36%~52%之间。与多柔比星联合应用疗效有进一步提高。NVB对卵巢癌也有相当疗效。 用法给药方法一般为25~30mg/㎡,静脉滴注,每周1次,连用2次为一疗程。 注意骨髓抑制较明显,主要是白细胞减少,多在7天内恢复。血小板减少和贫血不足2%。神经毒性主要表现为腱反射减低(约25%)及便秘(17%~41%),个别患者可有肠麻痹,多为卵巢病患者。2%~6%的患者有指(趾)麻木,但发生率远低于VCR和VDS。出现恶心呕吐和脱发的也较少(<10%)。此药对静脉有刺激性,应避免漏与血管外,注药完毕后应再给100~250ml生理盐水冲洗静脉。 制剂注射用长春瑞滨:每支10mg;50mg 贮法避光冰箱(4℃)内保存 |
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