| 词条 | 瘢痕体质 |
| 释义 | 瘢痕体质的人在人群中比例极小，其表现为伤愈合后，表面瘢痕呈持继性增大，不但影响外观，而且局部疼痛、红痒，瘢痕收缩还影响功能运动。 简述瘢痕疙瘩是一种常见病，它是皮肤损伤后结缔组织过度增生所引起的良性皮肤肿瘤。患者往往具有瘢痕体质，大部分瘢痕疙瘩发生在局部损伤，包括外科手术、撕裂伤、纹身、烧伤、注射、动物咬伤、接种、粉刺及异物反应等。临床表现开始为小而坚硬的红色丘疹，缓慢增大，产生圆形、椭圆形或不规则形瘢痕，高出皮面，往往超过原损伤部位，有时呈蟹足状向外伸展，其上表皮因受压而光滑、发亮变薄。如时日较长久，颜色可变成暗褐色，质地也变得较硬。偶有溃破和感染，病人可有不同程度的瘙痒和刺痛。瘢痕疙瘩好发部位为胸骨区，亦常见于颈部、肩部、耳、下肢等处。发生于暴露部位影响外观，发生于关节附近、上腹部和腰间会影响活动功能，继发于烧伤、烫伤者，可形成大面积瘢痕疙瘩，严重者会影响患者肢体功能。而且，瘢痕疙瘩一般不能自行退化和萎缩。 由于瘢痕体质的人相对较少，因为疤痕疙瘩目前检查方法少，因此将长瘢痕疙瘩的人也称为瘢痕体质，瘢痕体质和瘢痕疙瘩是有区别的，瘢痕体质者其身体大多数部位损伤后，都能出现如同瘢痕疙瘩样瘢痕愈合。换句话讲，瘢痕疙瘩是瘢痕体质的一种必然表现，而出现瘢痕疙瘩的不一定属于瘢痕体质的人群。 判断瘢痕体质可通过查看是否所有或绝大部分身体受伤部位都会长出瘢痕疙瘩来确定，如果是，则基本可确定是瘢痕体质，如果不是，则不是瘢痕体质。瘢痕体质有较小的遗传性概率，单纯瘢痕疙瘩患者不具有遗传性。 增生性瘢痕和瘢痕疙瘩体质是有区别的，增生性瘢痕表现为伤口创面愈合突出正常皮肤，质硬也可有痒、刺痛感，但生长到一定程度和过了增殖期，不再继续扩展，瘢痕体质其身体好发部位或任何造成破损的原因都会引起无限增生。 瘢痕体质的注意事项瘢痕疙瘩是一种坚实、不规则形增厚的肥大纤维性赘生物。淡红色或红色，通常发生于切、撕裂或烧伤之后，在胸背部则常发生在脓疱性痤疮之后。 表皮平滑有光泽，发痒。瘢痕疙瘩特别易发生于瘢痕体质者。在医学上，把凡是因外伤、化脓性损害后易发生瘢痕疙瘩者，称为瘢痕疙瘩体南或瘢痕疙瘩素质。这种人在外伤、发炎、手术后易发生瘢痕疙瘩，特别是穿耳环孔更易发生瘢痕疙瘩。 因为穿耳环孔除有手术损伤外，而且还因耳环长时间刺激皮肤，可引起耳环孔周围发炎。加上耳环重量引起的张力作用等因素，使耳垂耳环孔处瘢痕疙瘩渐渐形成，不断长大、以耳环孔为中心，向耳垂两面突出，造成耳垂畸形。 所以，瘢痕疙瘩体质者勿穿耳环孔。 疤痕体质者表现为身体任何部位损伤后，都能出现如同瘢痕疙瘩样疤痕的无限增生.判断是否为疤痕体质可以看自己是否以前皮肤的创口愈合后都会出现高于皮肤，摸上去很硬，可能很痒的疤痕，并且疤痕比原来的伤口还要大. 瘢痕体质表现为自发形成，好发部位多为前胸、肩胛，表面瘢痕呈持续性增大，色红、质硬，不但影响外观而且局部有痒、刺痛感，增生性瘢痕和瘢痕疙瘩体质是有区别的，增生性瘢痕表现为伤口创面愈合突出正常皮肤，质硬也可有痒、刺痛感，但生长到一定程度和过了增殖期，不再继续扩展，瘢痕体质其身体好发部位或任何造成破损的原因都会引起无限增生。 瘢痕疙瘩是疤痕体质的一种必然表现，而出现瘢痕疙瘩的不一定属于疤痕体质. 疤痕体质的人要避免手术.激光等治疗,一旦出现瘢痕疙瘩,可以进行局部封闭或手术配合放疗. 瘢痕体质者不宜做美容手术？ 美容整形手术并非适合每一个人，如果你是瘢痕体质，就千万别去追逐这个潮流。瘢痕体质，是指一个人的皮肤受伤之后，在伤口愈合处会长成瘢痕疙瘩。这种疙瘩起初为淡红色，逐渐凸出皮肤表面并超出原来受损的范围，形成硬而有弹性的斑块。几个月后，斑块颜色变淡，表面光滑发亮、无毛发，可见扩张的毛细血管，并有发痒、刺痛或灼痛。这种人如果接受美容手术，术后在切口会形成大小不等的瘢痕疙瘩，其结果只能是弄巧成拙。 瘢痕修复瘢痕（scar)组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的纤维结缔组织束组成。纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少。大体上局部呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质硬韧并缺乏弹性。瘢痕组织的作用有两方面： 1、对机体有利的一面：①填补损伤缺口，使组织器官保持完整；②虽没皮肤抗拉力强，但比肉芽组织抗拉力强，可使受损部位保持坚固性。 2、不利一面：①瘢痕收缩，常使活动受限；②瘢痕性粘连，特别是器官之间或者器官与体腔壁之间发生纤维性粘连，可影响其功能，器官内广泛损伤导致广泛玻璃样变，可发生器官硬化③瘢痕组织增生过度，又称肥大性瘢痕，也叫瘢痕疙瘩。 瘢痕治疗一)按摩法用手掌根部揉按疤痕，每天三次，每次5-10分钟。这个方法对于刚脱痂的伤口效果最佳，对于旧伤疤效果比较弱。 (二)姜片摩擦法生姜切片后轻轻擦揉疤痕，可以抑制肉芽组织继续生长。 (三)维生素E涂抹法维生素E可渗透至皮肤内部而发挥其润肤作用，同时，维生素E还能保持皮肤弹性。但大家可能对维生素E去疤的功效还不太熟悉。把维生素E胶囊用针戳破，取其内的液体涂抹在疤痕上轻轻揉按5-10分钟，每天两次，持之以恒就会有比较好的效果。 (四)维生素C涂抹法维生素C具有美白功效，把维生素C涂抹在颜色较深的疤痕上来美白疤痕，使之与周围健康的肌肤色调一致。 (五)薰衣草精油涂抹法薰衣草的美容功效总是很神奇的，薰衣草精油淡化疤痕的作用也被广泛认同。不过薰衣草精油对于新疤和8年以上的旧疤效果不明显，对于疤龄一到两岁的伤疤效果比较好。另外，精油的使用总是要特别小心的，给疤痕上精油的时候可千万别福泽没有疤的肌肤了。 皮肤磨削法适用于天花、水痘及痤疮后遗留下的凹陷性小瘢痕，其原理是将小盘状瘢痕四周的正常皮肤磨薄，使之看上去变浅；一般常需进行二到三次手术方可见到明显效果，每次间隔三至六个月。 瘢痕切除缝缩法凹陷性疲痕较窄或面积较小，所在部位又不影响面部五官时可采用瘢痕切除缝合或分期切除缝合法，桥式或赘状疲痕一般也较小可直接切除缝合，由于采用美容缝线，术后仅遗有细小痕迹。对于面积较大或切除瘢痕后皮肤有缺损创面不能直接缝合的情况，还可采用皮瓣转移、皮肤移植等方法进行修复。 组织扩张器法对于一些面部或关节处的挛缩性瘢痕，可采用近年新创造的皮肤组织扩张器进行修复。具体作法是：在瘢痕旁正常皮肤处通过小的切口放置适当容积的扩张器，每周由医生注入一定量的生理盐水，使扩张器逐渐扩张，通常需要二至三个月的时间，把正常皮肤扩张到能够覆盖疲痕皮肤后，即可切除疤痕，并将经扩张的皮肤覆盖于创面并仔细缝合，可将瘢痕减至最小程度。 皮瓣皮管法、游离植皮法总之，瘢痕治疗的方法很多，也有较好的疗效，但有两点是医生和患者需要了解的：第一，由于现有的医疗水平无论是何种疲痕一旦形成后，均不能变回正常皮肤：即大疤能做小，小疤不能做没；第二，疲痕的治疗是一个系统工程，不同的瘢痕，需要采用不同的治疗方法，一定要与医生密切配合，通过一段时间才能取得较好的疗效。 |
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