杞菊地黄丸是中药方剂和中成药的统称。由六味地黄丸加枸杞子、菊花而成。中医认为：肝开窍于目，肝血上注于目则能视。枸杞子补肾益精，养肝明目；菊花善清利头目，宣散肝经之热。八种药物配伍组合共同发挥滋阴、养肝、明目的作用。现代医学研究，杞菊地黄丸可增强免疫功能，抗衰老，改善肝脏脂肪代谢，促进肝细胞新生，预防脂肪肝发生，降低毛细血管通透性，抗炎，降低四氧嘧啶引起的高血糖，减少东莨菪碱对学习记忆功能的影响，还有抗肿瘤、降血脂等作用。

基本信息

其它来源

药理作用(副作用 使用禁忌：)

临床研究

基本信息

【药品名称】杞菊地黄丸

【作用类别】本品为视疲劳类非处方药药品。

【处方】枸杞子40g 菊花40g 熟地黄160g 山茱萸（制）80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g

【制法】以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末用炼蜜35～50g加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜80～110g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。

【性状】为棕黑色的水蜜丸、黑褐色的小蜜丸或大蜜丸；味甜、微酸。

【功能与主治】滋肾养肝。用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。

【用法与用量】口服，水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。

【规格】大蜜丸每丸重9g。

【贮藏】密封。

【摘录】《中国药典》

其它来源

1、《麻疹全书》：

【出处】《麻疹全书》

【分类】补益剂-补阴

【禁忌】斟酌。

【方解】杞菊地黄丸偏于养肝明目，适用于肝肾阴虚、两目昏花、视物模糊之证。

2、《医级》卷八：

【组成】生地山茱萸茯苓 山药丹皮泽泻枸杞子 菊花

【用法】上药研末，炼蜜为丸，每服6～9克，温开水送下。

【功用】滋肾养肝。

【主治】肝肾阴虚，头晕目眩，视物不清，眼珠涩痛，怕日羞明，迎风流泪。

3、同仁堂

由六味地黄丸加枸杞子、菊花而成。

中医认为：肝开窍于目，肝血上注于目则能视，即眼睛的功能与肝密切相关；在五行理论中，肝属木，肾属水，水能生木，肾与肝是一对母子关系，即肝为肾之子，肾为肝之母，母脏病变会影响到子脏；又肝主藏血，肾主藏精，精、血互生，因此肝与肾密切相关；因此，治疗眼部疾病，往往从肝肾入手。同仁堂杞菊地黄丸由六味地黄丸加枸杞子、菊花而成。枸杞子：甘平质润，入肺、肝、肾经，补肾益精，养肝明目；菊花：辛、苦、甘，微寒，善清利头目，宣散肝经之热，平肝明目。八种药物配伍组合共同发挥滋阴、养肝、明目的作用，对肝肾阴虚同时伴有明显的头晕视物昏花等头、眼部疾患，尤为有效。

【药理研究】可增强免疫功能，抗衰老，改善肝脏脂肪代谢，促进肝细胞新生，预防脂肪肝发生，降低毛细血管通透性，抗炎，降低四氧嘧啶引起的高血糖，减少东莨菪碱对学习记忆功能的影响，抗肿瘤、降血脂。

【临床应用】对于因肝肾阴虚引起的视神经炎、球后视神经炎、视神经萎缩、中心视网膜炎、眼干症、慢性青光眼、老年性白内障、早期老年黄斑变性等眼部疾患均有明显的治疗和改善症状作用。

杞菊地黄丸还用于高血压、高血脂、神经衰弱、脑震荡后遗症、慢性病毒性肝炎的辅助治疗。

【功能主治】滋肾养肝。用于肝肾阴亏的眩晕、耳鸣、目涩畏光、视物昏花。

【用法用量】口服，大蜜丸一次1丸，水蜜丸一次6g，一日2次，一次8丸，一日3次。

杞菊地黄丸是滋阴明目的中药，属于进补类的。中医上要求滋补类的药在饭前服用，即空心服用。这样可以最大限度的保证药效的吸收。

4、补阴方剂

【简介】本方来源于《医级》。

【功用】滋补肾阴，养肝明目。主治肝肾阴虚，头晕目眩，两目昏花，视物不清，眼珠涩痛，怕光羞明，迎风流泪等。

【组成药物】熟地黄240克，山茱萸120克，山药120克，牡丹皮90克，白茯苓90克，泽泻90克，枸杞子90克，菊花90克。

【用量用法】上药共为细末，炼蜜为九，如梧桐子大。每次6～9克，每日3次，空腹用淡盐汤送下。亦可减量作水煎服。浓缩丸：每次8粒，每日2次。口服液：每次10毫升，每日2次。胶囊剂：每次5粒，每日3次。片剂：每次4片，每日3次。

【现代研究】本方能增强机体免疫功能，延缓衰老，能抑制临床肾阴虚型高血压患者外周血淋巴细胞厂肾上腺素受体数增多，使其恢复正常水平。

【进补应用】本方是在六味地黄丸的基础上再加枸杞子、杭菊花而成，增强了滋肾养肝明目的作用，故本方擅治眼目疾患。

1．高血压用本方：熟地黄24克，山茱萸12克，山药12克，牡丹皮9克，白茯苓9克，泽泻9克，

枸杞子9克，菊花9克。水煎服，每日1剂。连服8～12周为1个疗程。

2．慢性病毒性肝炎 用本方九剂，每日9克，早晚各服1次，连服3～6个月。

3．早期老年黄斑变化用本方口服液。每次日服10毫升，每日2次，连服3个月为1个疗程。

有促使视力好转的作用。

本方还常用于治疗中心注视网膜炎、青光眼、老年性白内障、视神经乳头炎、视神经萎缩、视网膜脱落等，可以说本方是治疗眼科疾病的基本方剂。另外，脑震荡后遗症、高脂血症等也可用本方来治疗。

【注意事项】服药期间忌食酸性及生冷之物。

药理作用

杞菊地黄丸对家兔实验性高脂血症及主动脉粥样硬化的影响 方法将新西兰家兔制成高脂模型，分成高脂对照组及杞菊地黄丸治疗组，观察高脂对照组及杞菊地黄丸组的血清甘油三酯、胆固醇、脂蛋白各组分胆固醇含量及主动脉粥样硬化指数。结果杞菊地黄丸能降低家兔实验性高脂血症血清TG、TC、LDLk、VLDLc含量（P<0.001），促进主动脉粥样硬化斑块的消退。结论杞菊地黄丸具有较好的防治高脂血症和消退主动脉粥样硬化斑块的作用。

副作用

从杞菊地黄丸的药物组成来看，熟地黄、菊花、茯苓、山药、泽泻、枸杞子、山茱萸、丹皮是中医临床常用中成药，药性温和。一般情况下，使用杞菊地黄丸是很少产生副作用的。但药物的代谢多经肝肾，长期服用易加重肝肾负担，重者损害肝肾功能。

使用禁忌：

1．忌不易消化食物

2．感冒发热病人不宜服用杞菊地黄丸，有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用

3．儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用

4．服药4周症状无缓解，应去医院就诊。

临床研究

1．观察中成药杞菊地黄丸对老年性白内障发展的控制方法：所选86只眼均来自门诊就诊患者，均为单纯性老年性白内障，有不同程度的视力障碍，视力均≥0．3，排除合并其它眼部疾患，如青光眼、眼底病、高度近视等，并排除先天性白内障及外伤性白内障等，诊断标准按2004年版李凤鸣主编《中华眼科学》。设口服杞菊地黄丸为主药，并局部点吡诺克辛钠滴眼液的患者为治疗组；单纯眼局部点吡诺克辛钠滴眼液的患者为对照组。观察两组在一定的时间内视力改变情况。结果：治疗组视力下降速度明显减缓，而对照组视力下降较快、较明显。结论：中药杞菊地黄丸对老年性白内障的发展有一定的控制作用。

2．探讨杞菊地黄丸治疗注意缺陷多动障碍（ADHD）的疗效和安全性方法：120例ADHD患儿随机分为中药组和西药组各60例，分别给予杞菊地黄丸及利他林治疗,采用Conners量表、韦氏儿童智力测试和副反应量表（Tess）分别于治疗前、治疗后及治疗后6月、12月进行评定。结果：治疗后两组Conners量表行为、学习、多动因子及多动指数评分均低于治疗前（P〈0.01）。治疗后12月随访中药组上述因子评分仍显著低于治疗前（P〈0.01），而西药组上述因子评分与治疗前没有显著性差异（P〉0.05）。韦氏儿童智力测验c因子评分比较,两组治疗后较治疗前均有明显升高（P〈0.01）。治疗后12月随访中药组c因子评分仍显著高于治疗前（P〈0.01），西药组则无显著性差异（P〉0.05）。两组不良反应发生频度比较有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：杞菊地黄丸与利他林治疗ADHD近期疗效相当,远期疗效优于利他林，且不良反应少。

3．探讨杞菊地黄丸对阴虚阳亢型原发性高血压病的治疗作用及其对免疫功能的影响采用杞菊地黄丸治疗阴虚阳亢型原发性高血压病患者40例，并与硝苯吡啶作对照。结果表明：杞菊地黄丸能改善临床症状、升高LBT（淋转率）值、降低免疫球蛋白（IgG、IgM）及补体C3，与治疗前比较，P<0.05～0.01，但其降压作用则不甚理想；硝苯吡啶有较好的降压作用，但对免疫功能及临床症状的改善作用不显著。提示杞菊地黄丸有较好的改善阴虚阳亢型原发性高血压病患者免疫功能失衡状态及临床症状的作用。

4．以杞菊地黄丸为临床观察药物，探讨其治疗原发性高血压合并糖尿病患者胰岛素抵抗的功效和机理，为今后更深一步的研究奠定基础 方法：本研究为前瞻性、随机、对照临床试验。自2006年1月至2007年4月期间，从广州中医药大学第一附属医院心内科收取符合标准的住院病人50例，随机分为观察组30例，对照组20例，两组均使用常规西医治疗，治疗组在此基础上服用杞菊地黄丸，观察两组实验指标的变化。结果：杞菊地黄丸对胰岛素抵抗患者胰岛素敏感指数的改善，治疗组与对照组对比有显著性差异，P<0.05，阴虚组与非阴虚组对比也有显著性差异，P<0.05。其余在血脂、血糖、血压、胰岛素等方面的对比均有显著的改善，治疗过程中未发现不良反应及副作用。 结论：杞菊地黄丸治疗胰岛素抵抗有较好的疗效，中医症候改善明显，尤其对于辨证属于“阴虚型”的患者。