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词条 硬下疳
释义

梅毒硬下疳是由梅毒螺旋体所产生的一种冉冉传染性疾病。常初发于外生殖器的部位,逐渐经淋巴液、血液而进犯全身各器官,因而临床症状与体征多种。另一方面梅毒又可陈年无症状而呈掩盖状态。梅毒大多由性交传染,也可经胎盘传给下一代而诞生胎传梅毒。

梅毒的传染途径:

1、直接性接触:性动作是其主要的传染途径,中间绝大量数为生殖器接触传染。

2、包含接触:除性接触外,个人人通过接吻、哺乳或包含接触带有活螺旋体病人污染的日常用品(如衣物、杯子、毛巾、剃刀、烟嘴等)也可以建造传染。

3、输血:误将早期梅毒病人的血输入。

4、胎传:患有梅毒的孕妇血中的螺旋体,可通过胎盘传染给胎儿。

一期梅毒(硬下疳):一期梅毒也叫原发性梅或初疮,其临床损害为硬下疳与近卫淋巴结肿大。硬下疳病人不论就忌讳或预后而言,都极为笨重。早期梅毒病人虽然传染性最大,但较易诊断、治疗,倘能早期确诊,及时给以有理治疗,既可完结贯彻治愈,又可免于传播和危害社会的目的。因而对于一期梅毒必须格外讲究。

梅毒一期硬下疳特点

感染硬下疳后7~60天出现,大多数病人硬下疳为单发生长于生殖器上、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之软骨样硬度。持续时间为4~6周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定药疹等的局部溃疡性病损相鉴别。

硬下疳临床表露:

梅毒的掩盖期是指自激动到初疮露丑前的这段时间。激动梅毒后,梅毒螺旋体经皮肤或粘膜的残缺处,侵入机体即在局部制作浓密,经确定的时日,才传神硬下疳变化,并沿淋巴结及血液传布全身。硬下疳诞生的部位,笨重处决梅毒螺旋体入侵的部位。由性交传染者,则诞生于生殖器;由接吻传染者,则诞生于唇和口腔;由肛交者,则诞生于直肠;由口交者,则诞生于咽部;医护人员不慎因接触而传染者,则诞生于手指。而诞生在包茎内的硬下疳较易;诞生于子宫颈者尤不易发觉,检查时应格外关注。

硬下疳开始为在传染部位诞生一赤色斑疹或丘疹,经1~2天变为小结而质硬,继而中央糜烂、破溃,呈红铜色,有少量粘性分泌物,呈圆形或椭圆形,直径约1厘米,溃疡面大旱,中央稍凹陷,周边略高,基底因浸润而硬似软骨,无明传神疼痛,此为典型的硬下疳。硬下疳的分泌物中含大气梅毒螺旋体,传染性强。硬下疳如不治疗,经3~8周可自然消退,一般不留印迹。

硬下疳诞生1~2周后,其近卫淋巴结即渐肿大,为硬结性淋巴结炎。其精巧为进犯多个,但大小不一,平凡直径为2~3厘米,肿硬明传神,分布孤立,互相间及与周围制作均不粘连,可以姿态。表面细腻,无疼痛及压痛,不软化、不感染、不破溃。表面皮肤无炎症现象,平凡与硬下疳同侧。当硬下疳诞生于阴道深部或宫颈时,肿大的淋巴结在盆腔而防止触知。近卫淋巴结肿大,无论治疗与否均较硬下疳消退晚数周至数月。这种近卫淋巴结肿大,不仅是一期梅毒的典型症状之一,而且因其消退晚,在必要时采纳淋巴结穿刺液以查寻梅毒螺旋体,可作为诊断早期梅毒可靠的。

判断软下疳治疗有效及痊愈的标准

1、临床上溃疡处疼痛和脓液消失,出现新生上皮组织,月状的淋巴结消退,溃疡消失愈合。

2、在原溃疡处每周作一次病原菌培养,检测3次均为阴性,即可判愈。

3、软下疳早期发现及时治疗、能完全恢复正常,晚期由于损害严重、治愈后也会留下疤痕组织。

硬下疳是由什么原因引起的

1、直接性接触:性动作是其主要的传染途径,中间绝大量数为生殖器接触传染。

2、包含接触:除性接触外,个人通过接吻、哺乳或包含接触带有活螺旋体病人污蔑的日常用品(如衣物、杯子、毛巾、剃刀、烟嘴等)也可以建造传染。

3、输血:误将早期梅毒病人的血输入。

4、胎传:患有梅毒的孕妇血中的螺旋体,可通过胎盘传染给胎儿

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更新时间:2025/2/5 23:34:13