阴虱 (Phthirus) 是一种寄生于人体毛发的寄生虫，长约1至3毫米，无翼。因常见于阴部，故称阴虱。阴虱的病原虫是耻阴虱。另外，由于阴虱身体扁平，远看如同皮屑，细看则如同小螃蟹，故在英语中又称蟹虱（Crab louse）。推荐使用虱。立。舒。治疗阴虱。主要见於阴部和肛门周围，偶见於大腿和腹部的毛中，罕见於身体其他长毛的部位。和其他虱子一样，阴虱以人类的血液为食物，因此阴虱栖息的患处会不时感到很痒。另外，阴虱亦可能带有其他病菌，使患者产生感染。

中文学名：阴虱

别称：蟹爪虱(crablouse)

二名法：Phthiruspubis

界：动物界

门：虱

目：虱目(Phthiraptera)

亚目：吸虱亚目(Anoplura)

科：虱科(Pediculidae)

生物简介

生命周期

疾病症状

症状表现

病因学

专家谈阴虱灭杀

传染途径

药物治疗

注意事项

预防

生物简介

阴虱亦称蟹爪虱(crablouse)。学名为Phthiruspubis。虱目(Phthiraptera)吸虱亚目(Anoplura)虱科(Pediculidae)的吸虱。体小而宽，平均长1.5-2公釐(0.01-0.08吋)。前足小於中、後足。用放大镜看像蟹。卵产在阴毛上，2-3周孵化。这种吸血虱会使皮肤发痒和发炎，可导致湿疹。 虽然最常见于阴部，但阴虱在绝大部份人类毛发上均可生存。它的身体较头虱宽阔，脚部较宽广，使它可于疏落的毛发间攀爬。除了阴毛外，阴虱也可在头发、睫毛、胡须和腋毛处寄生。

生命周期

阴虱为不完全变态发育，其生活史分为：卵、若虫和成虫三个阶段。

卵：阴虱的虫卵一般都紧附在阴毛的毛干根部上，呈淡红色或铁锈色的椭圆形，类似于点状血痂。孵化期约为一星期。

若虫：若虫是阴虱自卵孵化后，成长为成虫之前的形态。若虫的样子与成虫相似，但是要小很多。若虫的成长期亦为一星期左右。

成虫：阴虱的成虫呈灰白色或褐色，雌虫一般比雄虫为大。

一般阴虱的寿命是30天，但所有脱离人体的阴虱均会在2天内死亡。

疾病症状

被阴虱寄生后，通常会出现如下症状：

阴部瘙痒，特别是夜间瘙痒更甚；

阴部出现红疹、丘疹、血痂、青斑；内裤上有铁锈色粉末状或颗粒状虱粪；

阴毛根部可发现铁锈色或红褐色椭圆形虫卵；

阴毛处发现阴虱成虫或虫卵。

阴虱的繁殖能力很强，每天可以繁殖40-50个，长时间不知道可能导致虱疮，继发感染其他系统疾病，由于阴虱可以自由活动，长时间不能彻底治愈可以传播到身体其他有毛发部位，比如头发、腋窝等处，增加治疗的难度，可以导致夫妻双方、朋友及家人等感染，引起群体发病。头虱和体虱可引起伤寒、回归热、皮炎等多种疾病。

症状表现

(1)瘙痒：阵发性瘙痒是最主要的症状，但是瘙痒的程度则因人而异。瘙痒是由于阴虱用爪勾刺向皮肤打洞或穿洞，虱嘴叮咬和注入唾液时才发生瘙痒。阴虱在吸血时注入唾液是因为唾液能防止血液凝固，有利于吸血。阴虱每天吸血数次，故瘙痒为阵发性的。

(2)皮疹：在阴虱叮咬处常有微孔（肉眼看不见），局部发红，有小红斑点，其上有血痂；微孔处约经5天，局部产生过敏反应，常隆起出现丘疹。因搔抓常出现感染，见脓疱、渗液、结痂。(3)青灰色斑：在患处附近可见到0.2～2cm大的青灰色斑，不痛痒，压之不褪色，可持续数月，这种青灰色斑也可见于胸腹部、股内侧等处。这种青灰色斑发生的原因目前还不清楚，可能与阴虱叮咬时的唾液进入血液所引起有关。

阴虱长有一对细长的前足，两对钩状巨爪，可紧握住人体阴毛的根部或附着于阴阜表面，在性接触时直接传播，少数也可以通过内裤、床垫或便盆间接传播．阴虱长期寄生在阴毛根处不易被发现，用放大镜找寻，可发现一些小粒状黄点及铁锈色或淡红色的虱卵．这是与白色的头虱卵相区别的显著标志。

阴虱病不仅在农村广泛存在，在不少大城市也都有发现．因其皮疹有时不明显，加上许多人不认识本病，或者不好意思让医生检查，因而常被延诊或误诊。其实，阴虱离开人体后在1、2天内就会死亡，所以要根治阴虱病并不难。要根据上述症状或用放大镜发现它的存在后，夫妻双方可同时用剃刀剃去阴毛，将其烧毁，再将内衣煮烫，这样就可以根治并防止再感染了。

早期阴虱病以会阴部瘙痒为主，时间长可见丘疹、红斑、早期一般人不引起重视甚至不治疗。患者无意中可以看见内裤上出现小黑点或红点，此为虱虫吸血的小血点。发现阴部有虱子后应该马上治疗。阴虱病长时间不治疗可导致虱疮。有阴虱病患者接触史或经常出差、游泳、公共浴池洗澡，以及流动人口比较大的人群突然出现以上症状都应该引起重视。仔细观察寻找虱子。

病因学

虱为不全变态昆虫，生活史中有卵，若虫及成虫三期，整个生活周期均在宿主身上完成。雌虫产卵时分泌胶液，使卵牢固地粘附在毛发或织物纤维上。根据其形态和寄生的部位不同，可分为头虱（headlouse），体虱（bodylouseorclotheslouse），阴虱（pubiclouse）三种。分别寄生在人的头发、内衣和阴毛上。均以吸人血为生，同时放出有毒的唾液，叮剌及毒液均能引起瘙痒性皮炎。阴虱一般不散布传染病，但个别报告在某种情况下，有传染斑疹伤寒的可能。阴虱较人头虱及人体虱宽短，雌虱体长1.5×2.0mm，雄虱体长0.8×1.2mm，有足三对，前足细长，其余两对有钩形巨爪，胸腹相连无明显分界，腹部短宽，略似螃蟹，通常以巨爪紧握住阴毛和肛毛。而播散到腋毛，眉毛或睫毛上不多见。一般是抓住附近毛发而用口器吸血，也可爬伏在皮肤上而像灰黄色小粒，一般限于阴毛或下腹部，虱卵斜伏在阴毛上。为铁锈色或淡红小粒，有时似点状血痂，容易与白色的头虱卵鉴别。阴虱畏光喜阴，昼夜均能活动，当温度过高或过低时，都静伏不动。雌、雄成虫，交配后24小时内受精，雌虫开始产卵。阴虱产卵少而小，至其死亡前24-48小时，大约每日产卵3个，一生产卵约50个，成虫生活时间约为30天，一般情况下不会离开动物体，脱离宿主24小时内死亡。

卵白色，俗称虮子，粘附于毛发或纤维上。若虫从卵中孵出，外形似成虫，但较小，色淡，9天后若虫发育为成虫。在温度29－32℃、湿度76%的环境条件下，虱生活史周期为23－30天，阴虱约为34－41天。雌性虱寿命30－60天，阴虱不到30天；所有种类的虱子雄性寿命均较短。 虱类不耐饥，当吸不到血时，最多能活10天。虱类对温度和湿度都极为敏感，既怕湿又怕冷，0℃以下不活动，10℃时慢慢爬行，30℃时非常活跃，44℃则很快死亡，寄生于动物体的虱类只适应正常动物体表的温度和湿度。

阴虱病多发生在那些卫生条件差，居住环境拥挤的人们身上。阴虱通常由性接触传播，夫妻往往同患阴虱病，因此，阴虱病也属于性传播疾病之一。此外，它也可以通过内裤，床垫或坐式便器间接传播。近年来还发现有人因穿短裤骑马而传染阴虱的。本病在美国、西欧流行，主要由性行为传播，特别是未婚青年，本病女性多于男性，年龄从15-19岁。中国农村，尤其是北方寒冷地区的农村更多见，但常见的是体虱与头虱，个别也有阴虱，其流行原因主要因为卫生条件差所造成，但性病的复燃，阴虱的传播也不能除外性的接触传染。

专家谈阴虱灭杀

可以使用，也可用50%百部酊涂擦以杀灭阴虱。阴虱往往不是单独存在的性病，经常与其他性病合并生。与淋病合并发生率最高。几种性病同时在男性阴虱患者合并，如淋病、梅毒、尖锐湿疣及疥疮。同时发生4、5种性病已屡见不鲜。在女性阴虱病患者多合并念珠菌性阴道炎、滴虫病、尖锐湿疣或梅毒。合并多种性病的患者皆为嫖娼者、性乱或卖淫者。 临床症状: 阴虱主要寄生在阴毛部位，外阴瘙痒，常是宿主（病人）的自觉症状（痒感强度不如疥疮）。由于阴虱附着在阴毛上，或粘附在阴阜表面，以吸食人血生活及繁殖，在吸食人血时释放毒汁，引起局部瘙痒及炎症反应。出现丘疹或小红疙瘩。有时还可在阴毛根部皮肤上见到浅青斑，压之不褪色，斑直径0.5cm，这是由于阴虱吸血后有少量血液溢出于毛细管之外，受到虱的唾液腺排出物使血红蛋白变性引起的。这种天蓝色斑需经数月才消失。 上述症状有时轻微而不易直查觉，但是若用放大镜观察阴毛区，不难发现白色或灰白色、米粒样形态的虱卵粘附在阴毛干上。阴虱虫体较小约1mm大，呈褐色或褐黑色。只有发现卵或成虫才能确诊。 继发症状是常见的，由于外用刺激性药物使用不当，搔抓，热水烫洗，致成局部皮肤湿疹化，糜烂渗出及结痂，有时由于继发细菌感染而引起不毛囊炎，此时医者忽视检查阴毛则易误或漏诊。 阴虱寄生在阴毛以外处，多毛的男性阴阜、下腹及肛周有毛区，皆可有阴虱寄生或卵附着。阴虱患者在腋部、睫毛、眉毛或头发上可发现阴虱或卵，不应忽视。

传染途径

一般讲阴虱病有三个传染途径，即性接触传染、直接接触传染和间接接触传染三种。而通过性接触传染的阴虱病最常见，约占95%以上。

(1)性接触传染：性行为时常造成阴虱寻找新的宿主的机会，传染于新的宿主，故阴虱病常在性乱者之中流行。

(2)直接接触传染：指的是非性接触的其他直接接触性传染。由于生活条件所限，住房拥挤，卫生条件差，与患有阴虱病的患者同床共寝，密切接触，也可传染本病。

(3)间接接触传染：阴虱、虱卵常随着阴毛的脱落而污染内裤、毛巾、床单、马桶等，其他人接触阴虱污染的这些物品而受到传染。

阴虱病主要通过性接触传播。 20世纪70年代，世界卫生组织（WHO）把本病列为性传播疾病。夫妻常常同时患病，在公共场合可通过床垫或坐式便器间接传播。

药物治疗

1、剃净阴毛及肛周毛发并将其焚烧。

2、将被污染的衣物、床单、被罩蒸煮或开水浇烫消毒，杀灭虫卵及成虫；对该病的治疗，主要是外用药物。

常用的阴虱治疗药物有硫磺软膏等，但副作用和刺激性比较大。

1、25%—50%的，每日外搽3-5次，连续20天，再用温米醋涂搽，以破坏阴虱卵与阴毛之间的粘着物，可使阴虱卵易被除去。浓度不好控制，一般医院也少用。

2、10%的硫磺软膏等都可以早期使用，对于表面的阴虱成虫能杀灭，但对于毛囊根部的虫卵没效果。停药后可反复。

3、10%的硫磺炉甘石洗剂或5%的白降汞软膏可搽皮损处。可快速止痒缓解症状，也可以用患处。但不杀虫，在没有买到治疗药物前使用。

4、如有继发感染，可局部外用抗生素软膏。

注意事项

治疗阴虱病必须剃阴毛

因为阴毛是阴虱寄生的地方，没有阴毛阴虱将失去它所需要的寄生地。所以，为了彻底治疗，一般要求将阴毛剃去，并焚烧，以彻底消灭阴虱赖以生存的环境。此外，阴虱的爪十分有力，它往往紧紧地抓住毛干，不易分离，故剃去阴毛是必要的治疗。再加一般的药物渗透不到毛囊根部，或受毛发的阻挡，不能直达皮肤，影响吸收，起不到治疗的作用或治疗后易复发，因此建议在治疗期间把阴毛刮掉，经过一到两个月的时间毛发会自动生长出来，不必担心。

阴虱患者在治疗期间应该注意：

1.期间要停止性行为，搞好个人卫生，勤洗澡，勤换衣。

2.家人是否有同时感染，如果和爱人有过直接接触，无论有无症状，必须同时治疗。阴虱不分年龄，所以就算小孩子也是要注意隔离，以免传染。

3.不应当使用一些没有进行过临床试验偏方进行治疗，轻则延误病情，重则不治反并发其他疾病。

4.对阴虱病人使用的衣物、请进行消毒处理。

5.若继发感染可口服抗生素配合治疗。

6在治疗期间，在治疗完后应巩固2-3天，以免阴虱复发。

预防

1.首先是要杜绝卖淫嫖娼和性乱，还要搞好个人卫生，勤洗澡，勤换衣。

2.如发现阴虱病人除及时治疗外，还应追踪传染来源，特别是对其性伴侣，应予以检查治疗。

3.对病人使用的衣物、床上用品和污染物应煮沸灭虱或用熨斗熨烫。