异山梨醇 Isosorbide

【药理作用】

本品是山梨醇的脱水衍生物，为一口服渗透性脱水利尿药，作用机制类似于静注甘露醇和山梨醇。通过提高血浆渗透压，导致组织内(包括眼、脑、脑脊液等)水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。

【药动学】

本品口服后，98％的药物由胃肠道吸收，97％的药物在尿中以原形排出，不产生代谢作用，无热值产生。t1/2为8h。

【适应症】

用于治疗脑水肿及青光眼。

【用法用量】

口服。成人一次40～50ml(50％溶液)，一日3次；小儿一次500mg/kg，一日3次。

【不良反应】

主要不良反应有恶心、腹泻、食欲不振，偶有腹痛，长期服用常引起电解质紊乱。

【注意事项】

本品禁用于颅内活动性出血及颅内血肿者，因扩容加重出血。处于脱水状态，肾功能障碍所致的无尿症，出血性青光眼患者及充血性心力衰竭者慎用，多次用药时应保持足够的体液和电解质的平衡。老年患者应用本品后较易出现肾损害，随年龄增长，发生肾损害的机会增多，适当控制用量。当本品用药过量时，易引起腹泻，并密切随防血压、电解质和肾功能。

【药物相互作用】

可增加洋地黄毒性作用，与低血钾有关；增加利尿药及碳酸酐酶抑制药的利尿和降眼内压作用，与这些药物合并时应调整剂量。

【剂型规格】

异山梨醇口服液100ml:50g。

【别名】

Divicoran;Hydronol;Isobide;Ismofic;Soxbide