词条 | 胰泌素 |
释义 | 胰泌素介绍: 胰泌素(Secretin)是由十二指肠粘膜S细胞和分散在空肠(主要是上端)的S细胞释放的消化道激素(又称促胰液素、胰液素),胰泌素为一碱性多肽,由27个氨基酸组成,与抑胃肽,血管活性肠肽及胰高血糖素的氨基酸序列分别有9、9、14个氨基酸序列完全相同。提示它们由同一激素祖先演化而来,故把这四个肽归为一族,称为胰泌素族。胰泌素主要由肾脏消除。胃酸是刺激胰液素释放的主要的生理作用最强的因素。刺激其释放的pH阈值为4.5,其他如胆汁、胆酸钠和脂肪、钙离子、酒精等均刺激胰液素升高。胰泌素具有如下生理作用:①强烈刺激胰脏外分泌腺分泌水和碳酸氢钠。②刺激胆汁分泌。③抑制胃泌素释放和胃酸分泌,抑制生长抑素的局部释放。④抑制胃肠蠕动,并延缓胃液和固体食物的排空,增强胆囊收缩素的胆囊收缩作用。 胰泌素正常值: (4.4±0.38)μg/L。 胰泌素临床意义: (1)高胰泌素血症:胃酸分泌增多的十二指肠溃疡、卓-艾综合征以及晚期肾功能衰竭这3种情况胰泌素水平明显增高。胃酸分泌增多者胰泌素浓度为(6.9±0.64)pg/ml,卓-艾综合征患者空腹血浆胰泌素水平可高于15pg/ml。 (2)饮酒者(包括一般的饮量)可导致免疫活性的胰泌素的释放增加。 (3)胰泌素分泌不足,导致强碱性胰液不足以中和进入十二指肠的胃酸,形成溃疡。故部分十二指肠溃疡病人,胰液素分泌量少于正常。 (4)乳糜泻和“小肠粘膜结肠化”肠炎患者,空肠指状绒毛消失,表面粘膜萎缩,肠粘膜中内分泌细胞功能减退,血中胰液素水平降低,不能刺激胰腺分泌大量的碳酸氢盐,不能中和进入十二指肠的胃酸,故常伴空肠溃疡。 |
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