佯病症（Malingering）、人为性疾病（Factitious disorder）、孟乔森氏症候群（Munchausen's syndrome），这几种心理性的疾病，常常会出现在比较未成熟的人们当中，是内外科医生不得不注意的问题。近来在网路上，因为匿名性与方便性，加上部分有一点网路成瘾的人会藉著网际网路排除现实中的问题与烦恼，以上三种心理性疾病的状态与特征，也会会常常看到。

孟乔森氏症候群患者（从一个著名的德国伯爵事迹而来的命名），之所以装病，可能是因为缺乏照顾与关心，会产生孤独无助的感觉。当别人可怜患者，并提供无私帮助的同时，患者会因此产生心理上的救赎，因为有人关心是带来温暖的。

患者可能具备表演性人格，也很机灵并知道如何模仿疾病，对医学有些微的瞭解，但还是有很多破绽。藉著装病而寻求他人关注，有可能是有意识或者是伴随著无意识。

绝大多数这类患者，在幼年时有身心方面的不公平对待，并产生自我认同方面的问题，反映在他们的言行、文章中。这样的人情绪反应强烈，控制力却薄弱，相对地有时候会比一般人不成熟，但因为又很聪明的缘故，有时候又有些老成。

由于这样的症状有可能会伴随著现实生活中的人气关系不稳，转而在网路寻求朋友会变成更大的推力。

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最近知道的案例是这样，有一个在网路上说自己身体很不好的女孩，除了身体有气喘外，还服用治疗用的类固醇药物所以会变虚胖，更严重的是还有心脏病，还曾经因为手术而住过两次以上的医院（实际次数不明）。

实际上，这个女孩其实没有心脏病，也没有动手术或去住院。首先，这个女孩并不知道气喘用的呼吸扩张剂是存放在吸入器里，虽然短效性气管扩张剂比较是治标不治本，但中度以上的气喘患者可以使用吸入型皮质类固醇来治疗。这样的类固醇药剂，即便是有机会让身体虚胖，但实际上这个女孩是实胖，并不是虚胖的苹果脸。

心脏病动手术，如果是辫膜的问题，开刀时间和复原期间是有一点程度的，不太可能在很短的时间内远行。而且这类的手术，会留下疤痕，在网路上的生活照却看不太出来，几乎是不可能的事。另外，必须定时服用药物，以及定期去医院诊断，这样的人也不能常常晚时间上网，因为身体状况会受影响，结果却总是4点多才睡觉，我一个在台大当医生的朋友直言：「简直不可思议！」

虽然这个女孩曾说过住院的时候有透过笔记型电脑上网聊天。但由于我家人在特殊领域工作的缘故，我知道在能够住的医院病房里，如果要能够用电脑，又可以上网的，中部地区的医院屈指可数，且所费昂贵，一般的家庭是很难得起。除非是使用PHS手机无线上网，但上网费用同样是满贵的，更何况中部地区比较晚才有PHS可以用。

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万一不幸有这样的情况，有什麼方法可以治好呢？

这类症状必须看心理医生来解决，但很难完全治好，因为若是严重的患者会不断地让自己的需求（胃口）提升，超过医生所能控制的程度。如果只是轻微症状，定期去看心理医生，接受指导与谘询，会有很大的帮助。避免指责，给予合适诊断与谘询，让患者和医生能够合作，是治疗成功的关键。

虽然最近社会上有很多说谎和捏造的新闻和事件，加上在这个社会压力与日遽增的环境下，有这样情况的人可能还不少。但最重要的是，如果是真的知道自己说谎，就赶紧去改正这项行为，或是道歉。如果是疾病，那麼应该好好和心理医生约诊，对自己的人生才有帮助。