席疮，又称褥疮指因长期受压迫而引起局部坏死溃烂的疮疡，多见于重病长期卧床者，一般无疼痛感，但是一旦溃疡，较难愈合，可通过勤变换体位，按摩，擦拭身体等方式来避免或缓解该现象，一般通过外用药来治疗。

医学解释

席疮的诊断依据

席疮的病因病机

席疮的临床表现

席疮的护理与预防

席疮的治疗

医学解释

本病多发于腰骶、肩胛，枕，肘和足跟等处。多因患者 气血大亏，气不运血，加上局部受压所致。患处一般不痛，初现紫斑，渐而坏死溃烂，腐肉脱落，形成溃疡，较难愈合。

席疮的诊断依据

1、好发于尾骶、背脊、肘踝等骨突易受压迫及摩擦部位。

2、初起皮肤上出现褐色红斑，微肿，继而紫暗水肿，坏死溃烂。

3、继发染毒时组织坏死迅速，脓水淋漓，相应部位并发脊核疼能。

4、多见于昏迷、瘫痪、骨折、大面积烧伤等久病卧床的患者。

席疮的病因病机

本病多因久病、大病、始昏迷、半身不遂，下肢瘫痪之后，气血虚衰，肌肤失养，加之卧床不起，久着席褥，未能经常转侧身躯，局部皮肉长期受到压迫，因其摩擦皮肤破损，气血运行不畅，故而极易感染成疮。床垫板硬不柔，床半日潮湿不平，也是造成压迫、摩擦损伤染毒成疮的重要外因之一。

席疮的临床表现

初起受压部位皮肤见淡红或紫红色斑，境界较清楚。继而起疮、破损，形成溃疡。疮面灰白或黑，腐肉粘滞，四周皮色红或紫红，如有脓汁从其旁溢出，则清稀而臭，痛或不知痛。除去腐肉，基底显现灰白或暗红，脓腐不尽，粘滞如败絮状，或干涸色暗不脱。有的外观疮口不大，但疮底却向四周潜行如穴，轻压四畔败水外溢，继续深溃时，可见骨骼外露，肌肉经久不生，疮窦间皮肉不粘，疮口久不收敛。由红斑到腐溃成穴，其发展快慢常因病人正气强弱而异。气血亏耗，营养状况不良者，仅三、五日即能溃成大疮。全身症状除原发病症外，多见形神萎靡，饮食不思，偶尔可继发毒邪内陷证，以虚陷证多见。

席疮的护理与预防

1、凡重病、久病及瘫痪病人长期卧床者，均应注意变换体位，并用10%红花酒精揉摩受压部位，1～2次/日。

2、昏迷卧床患者有大小便失禁、呕吐、汗出等症状时，应及时清洁皮肤，保持久干燥，更换衣服、被单，并要做到柔软、干燥、无褶。应在肢体接触处及骨骼隆起易受压处垫以气圈、棉垫，避免受压磨损。

3、发生褥疮后除及早治疗外，更应定时变换体位，加强护理，并在褥疮四畔以马勃、麦麸、粟米等装成布袋垫起，保护疮面。

4、情志护理，要防止病人情绪低落，主动热情地给予精神上的安慰、开导、鼓励，增强其战胜疾病的信心。

5、饮食护理，应以高热量，高蛋白质及富含维生素的食物，如瘦肉、猪肝、豆类、新鲜蔬菜、水果等加强营养。同时可给桂圆、红枣煎汤，频饮，养血安神，补益心肺。

席疮的治疗

1、近远堂特效褥疮散：是一种系统的促进伤口愈合的外用膏剂，可调理伤口、去腐生肌，激发生长因子的释放，同时还提供营养，消除水肿等不利于伤口愈合的因素，对延期愈合的伤口，有较强的驱动力。

2、近远堂创口愈合膏 ：为传统中药处方。治疗褥疮中药制剂。具有明显抑菌作用，增强肌体对病菌抵抗力，并发挥其祛邪扶正、消炎排毒、托毒外出、消肿镇疼，去腐生肌、加速局部血液循环等功效，促进成纤维细胞生长，促使创面快速愈合。

3、朱氏皮肤修复再生膏：也具有明显抑菌作用，有消除组织水肿、抗炎、保持肉芽新鲜、促进创面愈合的作用，对迁延不愈的难治性坏疽、褥疮有明显疗效。