简介

病因

简介

西蒙氏症（Simmond disease）又称垂体前叶功能减退症，指垂体前叶分泌的促激素不能满足人体基础或生理、应激等情况的需要而出现的综合症群。

病因

1．垂体前叶缺血性坏死　产后垂体坏死引起者称为席汉氏综合征（Sheehan syndrome）。糖尿病微血管病变也可发生垂体缺血性梗死。2．垂体及下丘脑肿瘤。3．垂体浸润性疾病　白血病、结节病等。4．自身免疫性垂体炎。5．其他　放射治疗及化疗；垂体切除；垂体的脓肿、结核、脑炎、 颅底脑膜炎等感染性疾病；空蝶鞍综合征（罕见）。6．特发性　多为单一激素缺乏。

产后乳汁减少或无乳；性腺功能减退，月经减少或闭经、性欲减退、毛发脱落、生殖器官及乳房萎缩；男子睾丸萎缩、阳痿、外生殖器及前列腺萎缩；甲状腺功能减退，淡漠、怕冷、迟钝、心率缓慢、眉发稀疏等；肾上腺皮质功能减退，虚弱、无力、厌食、低血压、皮肤色素变浅、低血糖、 低血钠等。GH减少，身材矮小。

一、激素替代治疗:补充不足的靶腺激素使之接近正常的分泌模式。

1．肾上腺皮质激素：可的松、氢化可的松、强的松2．甲状腺激素3．性激素及促性腺激素:

（1）男性：丙酸睾丸酮

（2）女性：绝经期前用人工周期疗法。口服乙烯酚也可加用小剂量雄激素，如丙酸睾丸酮。

二、中医中药:多以温肾壮阳及补气益血的药物，如右归丸、补中益气汤、十全大补丸等， 以提高激素替代疗法的效果。

三、病因治疗:垂体肿瘤用放疗或手术切除，下丘脑肿瘤应手术治疗。

辅助检查1．内分泌功能测定2．蝶鞍X线摄片