皮脂囊肿,骨瘤和瘢痕疙瘩均可发生于外耳道内并引起阻塞,导致耵聍潴留和传音性聋.手术切除是唯一的选择.

耵聍腺瘤发生于外耳道外侧1/3的软骨部.尽管肿瘤组织学上属良性,但其活动呈恶性方式,必须广泛切除.

基底细胞癌和鳞状细胞癌多发生于经常暴露于阳光下的耳廓.早期病变可成功地以烧灼,刮除或放射疗法治愈.累及软骨比较晚期的病变,要作耳廓的Ⅴ形楔状或大部切除.侵害软骨使放疗效果差宜选择手术疗法.基底细胞癌和鳞状细胞癌也可发生于或继发性侵害外耳道,长期的慢性中耳炎是鳞状细胞癌的诱发因素.有广泛切除的指征,并继之以放射治疗.当病变局限于外耳道而未侵犯中耳时,可行保留面神经的外耳道全切除术。

临床表现

一般发生于60-70 岁，多有其他部位皮肤癌史。病变部位以耳轮缘最多，约占外耳鳞状细胞癌的一半。外耳道鳞癌多发生于女性，常伴有慢性化脓性中耳炎，慢性外耳道炎，并常见于骨性外耳道后壁皮肤。

常见的临床症状为耳轮部鳞屑状斑丘疹，易出血，或形成边缘隆起的溃疡，有时呈菜花状肿块或浸润性结节。一般发展较慢，但可侵蚀软骨膜及软骨，引起剧烈疼痛。晚期出现耳前或上颈部淋巴结转移。原发于外耳道者往往合并浆液性或化脓性耳漏，病变溃烂后，可有血性分泌物。原发于外耳道软骨部者，可穿破骨膜侵及中耳。