| 词条 | 透明细胞棘皮瘤 |
| 释义 | 透明细胞棘皮瘤：透明细胞棘皮瘤（clear cell acanthoma）又称苍白细胞棘皮瘤（pale cell Acanthoma），是1962年由Degos等首先报告，故又称Degos棘皮瘤。 基本概述典型皮损为局限性褐色湿润光滑性结节，多在40岁后发病，尚无继发鳞状细胞癌的报告。 疾病检查组织病理：病变位于表皮，表皮棘层肥厚，角质形成细胞色淡、透明，肿大呈多角形，与邻近正常表皮细胞分界清楚，基底层正常。透明的角质形成细胞富含糖原，缺乏磷酸化酶，胞浆细胞色素氧化酶和琥珀酸脱氢酶含量减少。可见海绵形成，表皮突延长可融合，偶呈银屑病样增生，颗粒层缺乏，可见中性粒细胞浸润，角质层角化不全伴浆液渗出。表皮及基底层色素缺乏。 临床诊断典型皮损为局限性褐色湿润光滑性结节，界限清楚，表面可有结痂，周缘可附着衣领状鳞屑。通常直径约1～2cm，压之可褪色。好发于胫前、小腿腓部，偶亦见于大腿，腹部及阴囊。皮损常为单个，但亦有多数发生者，罕见的发疹型皮损可多达400片以上。增长缓慢，自觉症状无。 易混淆疾病透明细胞棘皮瘤应与小汗腺汗孔瘤和透明细胞汗腺瘤鉴别，前者常发生于足部无毛发被覆部位，后者好发于头部，特别是颜面和眼睑。 治疗方法可在削法活检组织取材后，电灼或刮除皮损，亦可冷冻或手术切除。 |
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