词条 | 泰勒架 |
释义 | 一、什么叫泰勒架? 1994年由美国人查尔斯.泰勒医生改进ILizarov外固定系统,将六个可伸缩的延长杆倾斜地连接近端和远端环上,并在连接点处可以自由旋转,该环形外固定架也称“泰勒空间框架”,我们简称为“泰勒架”。 只要调节其中一根延长杆的长度,一个环就会相对另一个环改变位置。使用计算机程序软件可以计算出相对畸形参数的延长杆长度,可以模仿任何畸形预先构筑泰勒空间架,进行治疗和矫正各种简单或复杂的骨折和畸形。 泰勒定架系统的构成: 硬件的基本构成:1、上下两个环,也可以称为近端环和远端环。 2、六个可以调节长度的延长杆,且每个延长杆的长度可以直接读出。 3、延长杆与环相连接的万向旋转接头。 4、连接固定环与骨段的钢针和针夹。 软件的构成: 安装在计算机上具有人机对话的智能操作软件。 具有三种应用模式: 1、陈旧性畸形矫正模式 2、残留性畸形矫正模式 3、全残留性畸形矫正模式 泰勒架的结构特点: 泰勒三维空间外固定架结构非常紧凑:6个杆连接支撑两个环,形成一个整体。如果用5个杆则系统不稳定,如果用7个杆则系统受到过度限制。带角度连接的6杆结构使每根杆承受轴向载荷,对于倾斜的杆不产生弯曲力。整个系统结构异常坚固:包括侧方形成的三角形和上下2个三角面,与钻石的八面体晶体结构形态相同。与ILizarov外固定架相比,泰勒三维空间架的轴向强度为1.1倍,弯曲强度为2.0倍,扭曲强度为2.3倍。计算机程序的计算精度为1/1000,000英寸和1/10000°;手工调接杆的机械精度,测量为0.7°和2mm。(外科矫形原理) 二、泰勒架有什么用途? 泰勒三维空间外固定架是一种独特的外固定系统,通过结合电脑软件,它能够治疗各种骨折、骨不愈合、骨畸形愈合,精确矫正外伤、医源性骨骼畸形或先天性骨骼畸形。 三、怎么使用泰勒架及软件? 将骨骼与环、针的安装方法与原理不在赘言,详细操作可以参照ILizarov这一成熟的技术。 主要介绍三种矫形的的应用模式,它们是1、陈旧性畸形矫正模式。2、残留性畸形矫正模式。3、全残留性畸形矫正模式。 在陈旧性畸形矫正模式中,将正侧位的X光片测量和临床体位测量得来的6个畸形参数、3个框架参数以及4个安装参数与电脑软件相结合而得出6个延长杆的设定值,以便使该泰勒架能够模拟畸形。然后,将该泰勒架通过外科手段固定至患者畸形骨骼上,患者再根据调整延长杆的处方将6个延长杆调整回其各自的中立位置上,而此处方由计算机软件来计算。 在残留性畸形矫正模式中,将正侧位的X光片测量和临床体位测量得来的6个畸形参数、3个框架参数以及4个安装参数与电脑软件相结合而得出6个延长杆的设定值,以便使该泰勒架能够模拟畸形。此模式要求在计算延长杆的长度之前,先将中立位的泰勒架通过外科手段固定至患者的畸形骨骼上,然后,患者再根据调整延长杆的处方将6个延长杆从其各自的中立位置调整至经计算而得出的长度位置上,而此处方由计算机软件来计算。 除不需要初始的中立框架外,全残留性畸形矫正模式与残留性畸形矫正模式相类似。此情形被称为“变形骨上的变形框架”。将正侧位的X光片测量和临床体位测量得来的6个畸形参数、3个框架参数以及4个安装参数和6个延长杆的初始长度与电脑软件相结合而得延长杆的最终长度。然后,患者再根据调整延长杆的处方将延长杆从其各自的初始位置调整至经计算得出的其最终长度位置上,而此处方由计算机软件来计算。 注:该泰勒架的软硬件由跨国医疗公司-施乐辉(Smith&Nephew)于1998年正式面市,中国生产的硬件与软件也于2010年由天津市新中医疗器械有限公司研制开发生产。 |
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