摘要

概述

解剖结构(输精管基本结构 输精管微环境 输精管血液供应)

摘要

输精管ductus deferens和射精管ejaculatory duct主要作用是输送精子。后者还有喷精液的功能。

输精管是射精的重要器官.尽量不要用手触摸.

输精管是一对细长的管道，左右各一条，每条全长约40厘米。输精管一端与附睾管相边，另一端与精囊腺管汇合后形成射精管，开口于后尿道。输精管也储存一部分成熟的精子。在交感神经释放的去甲肾上腺素作用下，附睾尾部和输精管、射精管平滑肌发生协调、节律性强收缩，将附睾尾部和输精管内的液体和精子驱入后尿道，输精管液经过射精管直接注入后尿道，不需先进入精囊，在交感神经支配下，精囊平滑肌发生6～10次蠕动性收缩，将其分泌物排入后尿道，精囊液内几乎不含精子，它的排出有冲刷尿道精子的作用。交感神经的兴奋也会使前列腺平滑肌收缩。促使前列腺液排出，膀胱括约肌也发生收缩，精液被排入后尿道，通过一系列的反射动作及会阴部肌肉的协调收缩将精液排出前尿道，完成整个射精。

概述

输精管：是一对弯曲的细管，与输尿管并列而行，后端开口于泄殖腔。输精管和射精管主要作用是输送精子。后者还有喷精液的功能。输精管的主要功能是把精子从附睾输送到尿道。输精管是将成熟精子从附睾输送到前列腺部尿道的唯一通道。另一类不大清楚的功能有：维持和调节精子活力和代谢的作用;维持男性生殖系统完善的作用。

输精管由附睾伸到精囊腺颈，与附睾管直接连续，是睾丸的最终排出管道。它起始于附睾尾部，经附睾内侧沿睾丸后缘上行，穿过腹股沟外环，通过腹股沟管到腹股沟内环水平，终于射精管。经腹股沟外环进入腹股沟管，进入腹股沟内环后沿小骨盆外侧壁向后下方前进，再转向内，跨越输尿管末端上方，经膀胱与直肠之间至膀胱底，在精囊上端沿精囊内侧向下内方，呈梭形膨大，成为输精管壶腹，壶腹下端渐细，于前列腺底的后上方与精囊排泄管汇合而成射精管。

解剖结构

输精管基本结构

输精管是管壁厚、管腔窄的肌性管道。管壁由黏膜、肌层及外膜3层组成。黏膜上皮为假复层柱状上皮，上皮表面有纤毛，肌层较厚(1.0—1.5mm)，由内纵、中环和外纵3层平滑肌组成，于是输精管摸起来像火柴棍粗细，有一定硬度。内层较薄，外层较厚，中间为环行肌层，是3层中最厚者;外膜为一层富含血管和神经的疏松结缔组织，输精管能进行自主节律性收缩，其收缩频率白近端(附睾)至远端逐渐加强，认为是由去甲肾上腺素所调控。射精时节律性强收缩是交感神经同步大量释放去甲肾上素而引起的。

输精管微环境

输精管微环境是指输精管长短、输精管先天发育情况、输精管的通畅性、输精管壁的节律收缩能力、输精管壶腹部的储存精子能力、体内性激素的水平和比例、末梢神经功能及调节情况、微血管系统功能及血液供应（供应氧气、营养物质，排除细胞代谢产物）情况等等。输精管的主要功能是存储及传输精子，输精管微环境影响着精子在存储和传输过程中的活力及免疫能力，良好的输精管微环境有利于提高精子质量。

输精管血液供应

输精管盆段的动脉有直接来自髂内动脉的输精管动脉以及膀胱上动脉、膀胱下动脉、直肠上、下动脉及精索内动脉来的输精管支;静脉汇人膀胱静脉丛，再由膀胱静脉注入髂内静脉，精子经输精管运送，发生在射精时和性静止期。我们对性静止期精子通过输精管运送的生理机制所知较少。因为附睾的精子是不动的，而且输精管没有纤毛细胞，这些因素在精子传送中不起作用。有可能是附睾内精子积蓄的物理压力迫使精子进入输精管。还有一种可能是在性静止时输精管能自然收缩。

在射精时，大量精液通过输精管排入前列腺尿道，输精管的扩展和腔径改变极为重要。

输精管管壁厚而肌层发达，输精管管腔及其壶腹内也是贮存精子的场所，性高潮射精时，输精管有强烈的节律性收缩以射动管内的精子排出。常用的男性绝育方法，即在此段做输精管阻断术以达到控制生育目的。输精管阻断后，仅是精液内无精子，性生活中仍可有性高潮和射精活动。