概述

形成机制

形态改变

概述

尸体角膜混浊（postmortem turbidity of cornea）：人死后，角膜透明度逐渐减低，变混浊呈灰白色，最后完全不能透视瞳孔，称为角膜混浊。

形成机制

过去认为角膜混浊是角膜局部干燥现象之一。但是根据实验：①有时眼睑闭合的比眼睑睁开者角膜混浊更快；②角膜在蒸溜水中混浊快，在血液或生理盐水中混浊慢；③水中尸体，角膜并未发生干燥，角膜仍出现混浊。根据实验研究证明，角膜混浊与其粘多糖和水的含量有关。死后不久，粘多糖及水保持原量时，角膜清晰；随后粘多糖的水合作用受阻，水分增加，角膜开始混浊并亦随水分的增加而增加。尸体眼睑遮盖部分的角膜，较未遮盖的角膜易出现混浊。另外，角膜混浊亦与角膜的ＰＨ值、离子含量和蛋白质的变化等有关。角膜混浊受许多因素的影响，包括眼睑有无闭合，周围环境温度和湿度。角膜周围温度越高，越容易发生混浊；渗透压越低，越容易发生混浊；闭眼的角膜较开眼的混浊快。

形态改变

生前角膜透明，表面光滑无皱褶。混浊的角膜呈灰白色，明显增厚。较未混浊的角膜厚2～3倍，表面有小皱褶。 光镜下可见表面鳞状上皮层厚薄不均，有的脱落。固有膜的最表层（即Bowman膜）结构模糊，固有层内胶原纤维肿胀，含有空泡，细胞成分减少。固有膜的最内层（即descement膜）肿胀，内皮细胞脱落。