词条 | 三黄石膏汤 |
释义 | 三黄石膏汤·《医宗金鉴》【组成】石膏两半 黄芩 黄连 黄柏 麻黄以上各七钱 淡豆豉二合 栀子三十个 每服一两,加葱三根,水煎,热服,气实者倍服。 【主治】治伤寒阳证,表里大热而不得汗,或已经汗下,过经不解,六脉洪数,面赤鼻干,舌燥大渴,烦躁不眠,谵语鼻衄,发黄发疹,发斑,以上诸证,凡表实无汗,而未入里成实者,均宜主之。 【注】仲景于表里大热立两解之法,如大青龙汤治表里大热,表实无汗,故发汗,汗出而两得解也,白虎渴治表里大热,因表有汗,不主麻桂。因里未实,不主硝黄。惟以膏知甘草外解阳明之肌热,内清阳明之府热,表里清而两得解也,若夫表实无汗,热移荣卫,里未成实,热盛三焦,表里大热之证,若以大青龙汤两解之,则功不及于三焦,若以白虎汤两解之,则效不及于荣卫,故陶华制此汤以三黄泻三焦之火盛,佐栀子屈曲下行,使其在里诸热从下而出,以麻黄开荣卫之热郁,佐豉葱直走皮毛,使其在表之邪从外而散,石膏倍用重任之者,以石膏外合麻豉,取法乎青龙,是知解诸表之热,不能外乎青龙也,内合三黄,取法乎白虎,是知解诸里之热,不能外乎白虎也,且麻豉得石膏三黄,大发表热,而不动里热,三黄得石膏麻豉,大清内热,而不碍外邪,是此方擅表里俱热之长,亦得仲景之心法者也,若表有微汗,麻黄减半,桂枝倍加,以防外疏,里有微溏,则减去石膏,倍加葛根,以避中虚也 三黄石膏汤·《外台秘要》【来源】?明·王焘《外台秘要》 【歌诀】?三黄石膏芩柏连,栀子麻黄豆豉全, 姜枣细茶煎热服,表里三焦热盛宜。 【组成】?生石膏30克,黄连、黄柏、黄芩各6克,香豆豉9克,栀子10枚,麻黄9克,生姜3片,大枣2枚,细茶1撮。 【主治】?伤寒壮热无汗、面赤鼻干、口渴烦躁、或谵语神昏、狂叫欲、或鼻衄身黄、脉象洪数,以及阳毒发斑等症。本证在外感热性病中尤为多见。 【用法】?水煎热服。每日1剂,日服3次。 【功效】?泻火解毒,发汗解表。 【方解】?伤寒表证未解,里热已炽,可致表里三焦俱热,营卫不通,津液不布。此际,欲解其表,则里证又急;单清其里,则表不能解。治必解表清里兼顾。故方用麻黄、豆豉发汗以解表邪;三黄、栀子通泻三焦火热;石膏辛甘大寒,清热兼能解肌,合麻黄、豆豉则宣泄肺胃郁热,合三黄、栀子,则泻火解毒除烦。煎加姜、枣以和营卫,少入细茶,清肃上焦。诸药合用,发表不助里热,清里不碍解表,使内外邪热俱去,营卫通而津液布,则烦渴谵狂等症自平。是乃表里双解之妙方也。 三黄石膏汤·《准绳·类方》卷一【组成】黄连2钱,黄柏1钱,山栀1钱,玄参1钱,黄芩1钱5分,知母1钱5分,石膏3钱,甘草7分。 【主治】暑毒深入,结热在里,谵语烦渴,不欲近衣,大便秘结,小便赤涩。 【用法】水煎服。 三黄石膏汤·《治疹全书》卷上【组成】麻黄、黄芩、黄连、黄柏、石膏、栀子、淡竹叶。 【主治】风寒热毒,郁滞闷疹。 【用法】水煎服。 三黄石膏汤·《麻症集成》卷四【组成】麻黄、川连、天冬、川柏、力子、犀角、石膏、黄芩、黑栀、知母、连翘、甘草。 【主治】麻痘,肺胃表里俱热,狂叫欲走,烦躁而渴,两目如火,六脉洪数。 【用法】水煎服。 |
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