乳牙滞留（retained deciduous teeth）是指继承恒牙已经萌出，未能按时脱落的乳牙。或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。

西医学名：乳牙滞留

英文名称：retained deciduous teeth

所属科室：五官科 - 口腔科

发病部位：牙齿

主要症状：双排牙现象

主要病因：恒牙萌出方向异常，先天缺失恒牙

多发群体：儿童

发病病因

临床表现

疾病危害

疾病治疗

注意事项

发病病因

1.继承恒牙萌出方向异常，使乳牙牙根未吸收或吸收不完全。

2.先天缺失恒牙可使乳牙根吸收缓慢造成滞留。

3.乳牙根尖周病变破坏牙槽骨使恒牙早萌，而乳牙也可滞留不脱落。

4.继承恒牙萌出无力，乳牙根不被吸收。

5.恒牙牙胚位置远离乳牙牙根也可能使乳牙滞留。

6.某些遗传因素致多个乳牙滞留。

7.部分乳牙滞留原因不清。

临床表现

常见下颌乳中切牙滞留，恒中切牙于舌侧萌出，呈现双排牙现象。其次第一乳磨牙的残冠或残根滞留于继承前磨牙的颊侧。第二乳磨牙常因继承恒牙先天缺失而滞留。上颌牙齿在滞留乳牙腭侧萌出，可能会造成反合，也就是俗话说的“地包天”。

疾病危害

乳牙滞留占据了恒牙萌出的正常位置，恒牙可能会异位萌出，影响牙列正常咬合关系的发育。尤其滞留的乳牙或残根可以导致菌斑滞留，食物嵌塞，会影响口腔卫生，使邻牙增加患龋齿机会。由于慢性根尖周炎造成滞留的乳牙残根，可以刺伤周围黏膜软组织，严重者可以造成褥疮性溃疡。如果因为先天缺失继承恒牙造成的乳牙滞留，这个牙齿的牙根仍然会吸收，只是吸收缓慢，有时可能会出现乳牙下沉，低于咬合平面，也会影响咬合关系。

疾病治疗

1.继承恒牙已经萌出，滞留的乳牙应该拔除。

上颌滞留的乳牙一定要尽早拔除，以免造成恒牙反合。如果已经出现反合现象，一定要密切监测，在前牙萌出后尽早进行矫正。

下颌滞留乳牙拔除后，长在后面的恒牙会自行调整到正常位置，如果因为拥挤牙齿排列不齐，应该观察，牙齿替换后根据牙列情况择期矫正。

下颌滞留乳牙由于牙根吸收不足，在拔除的过程中可能会出现牙根断裂现象，由于残留牙根距离继承恒牙牙根较近，因此可以不做处理，残留牙根会自行吸收或随恒牙萌出排出体外。

2.因先天缺失继承恒牙导致的滞留乳牙可不予处理。但是要密切观察滞留乳牙，积极预防龋齿的发生，尽量延后牙齿脱落时间。如果牙齿脱落，要根据牙齿排列情况进行间隙管理。

注意事项

在换牙期间，松动牙齿可能会造成孩子的不适，家长要告诫孩子不要用手拽、晃牙齿，要定期带孩子到医院检查，出现乳牙滞留要尽快拔除滞留乳牙，以免使恒牙萌出位置异常。家长也要告诫儿童不要用舌舔或用手指掰动位置不对的恒牙，以免形成其他口腔不良习惯，对咬和关系的建立造成不利的影响。家长可以给与儿童可以咀嚼的食物，应该加强口腔卫生，以利于儿童换牙。