基本信息

乳房缩小整形的简介

乳房缩小整形的术前准备

乳房缩小整形的手术步骤(1、体位： 2、制备真皮组织瓣： 3、显露腺体组织： 4、切除内侧部分腺体组织： 5、置放乳头于新位置： 6、关闭切口： 7、置放负压引流管：)

乳房缩小整形的术中注意事项

乳房缩小整形的术后处理

适合做乳房缩小整形人群

乳房缩小整形优势

治疗原则

疗效结果

基本信息

乳房是一个外胚层器官，起源于皮肤，属于胸壁浅层结构。女孩从12～13岁起，乳房开始发育，至15～17岁基本成熟。尽管有人种、族群差异，大致上乳腺是由15～20个腺叶组成。乳房发育不良本质上是一种组织缺少，故治疗上宜增加乳房内容物，扩大体积、改善外形，使女性体现出特有的曲线美及其魅力。

乳房缩小整形的简介

乳房缩小整形是胸部整形的一类整形手术，针对目前被巨乳症困扰、乳房过度发育、乳房下垂及对自己乳房过大不满的男女人士。乳房过大、过长、过重会严重影响正常生活，还会引起不同程度的精神障碍、腰背酸痛、颈椎关节炎、乳房下皱褶处糜烂等问题。

乳房缩小整形的术前准备

1、乳房缩小整形受术者的精神准备很重要，乳房缩小整形术前必须反复交待手术必要性及效果，以取得乳房缩小整形受术者及其亲属的充分理解和信任，这对保证乳房缩小整形受术者的合作和防止术后易于产生的不良精神状态至关重要。

2、乳房缩小整形手术前应备血200～400ml。

3、乳房缩小整形前应确定乳头新位置及乳晕范围立位，乳头新位置定于锁骨中线相当于上臂中点水平处，一般位于第5肋间，未婚青年于第4肋间。新乳晕为圆形，直径4～5cm。

4、乳房缩小整形前设计切口：目前国内外报道的手术方法很多，尚无一定型术式，可根据术者选用的手术方法设计相应切口。这里介绍用切除内侧部分腺体保留蒂在下方的直皮组织瓣的方法行乳房缩小整形术。

乳房缩小整形的手术步骤

1、体位：

乳房缩小整形受术者平仰卧位，双上肢外展，背部稍垫高。

2、制备真皮组织瓣：

切除梯形切口线内的表皮层后，于乳晕上缘切开，切口两端分别沿梯形的两侧边向上延伸，直达乳房下皱襞处，切口深达皮下层。

3、显露腺体组织：

避开梯形区沿新月形切口线切除线内的皮肤全层，然后掀起上方皮瓣，显露腺体组织。

4、切除内侧部分腺体组织：

根据腺体大小于腺体上缘中点附近向下沿乳晕上内侧缘和真皮组织瓣内侧缘呈S形切除上内侧腺体组织，将腺体创面对拢缝合。

5、置放乳头于新位置：

于乳头新位置处沿设计线切洞，上提乳头于上方皮瓣的下面自洞内引出，将边缘缝合固定。

6、关闭切口：

如真皮组织瓣过长，可适当折叠塑形，缝合固定1～2针，然后将上方皮瓣拉下覆于其上，皮瓣缘与下方的切口缘对拢缝合。注意真皮组织瓣蒂部应浅缝，并尽量少缝以免影响血供。

7、置放负压引流管：

将30cm长乳胶管的前段10cm纵行剖成两半，分别置于皮瓣下的同侧和对侧，同侧头剪短3cm；后段管于侧胸壁另戳口引出（回病房后接负压吸引装置）。

8、整个乳房用厚层敷料加压包扎。

乳房缩小整形的术中注意事项

1、真皮组织瓣制备时，表皮的剔除一定要彻底，否则术后易形成皮瓣下囊肿。

2、术后乳房的厚层敷料加压包扎一定要可靠，否则易形成积血、积液甚至造成感染。

乳房缩小整形的术后处理

1、常规应用止血剂2日，抗生素1周。

2、持续负压引流48～72小时后撤除。

3、10～14日后拆线。

适合做乳房缩小整形人群

据专家介绍如有以下情况之一者则适合作乳房缩小术：

1、乳房过大，与体形不成比例者适合做乳房缩小整形；

2、乳房过重下垂，乳头乳晕指向下方者适合做乳房缩小整形；

3、一侧乳房较对侧显著增大者适合做乳房缩小整形；

4、因乳房重量过大引起背部、颈部和肩部疼痛者适合做乳房缩小整形；

5、乳房下方皮肤因刺激发炎者适合做乳房缩小整形；

6、乳罩带将肩部勒成沟状者适合做乳房缩小整形；

7、因乳房大小和重量使日常活动受到限制者适合做乳房缩小整形；

8、对乳房过大不满意而失去自信者适合做乳房缩小整形；

乳房缩小整形优势

乳房大小恢复正常，但是不可避免有癜痕。一般是围绕乳晕的一圈瘢痕，向下延伸至乳房下皱襞成为长条形瘢痕。乳晕周围的瘢痕一般较平整，有时也较宽并出现隆起。从乳头到乳房下皱襞瘢痕一般较宽，而乳房下皱襞部位的瘢痕在近前胸部较宽，在体侧部较平整。

治疗原则

①减少乳房内容物；

②减少体积；

③改善外形；

④宜手术治疗为主。

疗效结果

治愈：乳房丰满，富有弹性，伤口愈合好。

好转：乳房外形基本恢复，两侧较对称，伤口愈合尚好。

未愈：乳房外形无改观。