妊娠期多形疹定义：妇女妊娠后3月或直接在产后，常在腹部妊娠纹及其周围出现荨麻疹性皮损，并可泛发，首例报道，称此病为妊娠毒血疹，此后，又应用过多种描述性名称，如妊娠晚期痒疹、瘙痒性荨麻疹样丘疹，妊娠性斑块和妊娠和妊娠中毒性红斑，但这些名称均未能概括皮疹的全部临床表现(丘疹、斑块、靶形损害、多环形红斑风团和水疱)。因此，有人(1989年)建议称"妊娠多形疹"（PEP）以概括这一类并未研究充分的表现多样的疾病。

病原学：PEP是一种似乎仅与妊娠有关的炎症性皮肤病，此外，其病因不清，与变应性子痫前期或自身免疫现象均无关，患者的HLA频率也无异常。Charles-Holmes等人观察了14例服用含雌、孕激素药丸的患者均无PEP复发，此外月经的恢复也与PEP复发无关。有研究发现患者血浆中肾上腺皮质激素的水平与正常孕妇相比显著减少。

发病机理：早期荨麻疹样丘和斑块，有表皮和真皮上部水肿，伴有血管周围淋巴、组织细胞浸润，其中部分标本在浸润部位含有许多嗜酸性细胞，水疱损害多发生于极红的PEP水疱的组织病理常表现为明显的灶性海绵形成，偶尔也见表皮下水疱，在皮疹的消退期有灶性角化不全和棘层肥厚。这种随皮疹演变而发生的组织病理学变化，可解释以往报道的不一致性，PEP免疫荧光(IMF)检查一般阴性，Charles-Holmes等人研究了50例病人，均作了间接IMF，23例作了直接IMF始终未见底膜上有C3和IgG沉积，至今，有关PEP炎症浸润中单核细胞的标记特征研究尚很有限。

临床表现：PEP是最常见的妊娠性皮肤症，发病率1/160，皮疹发生时间可从妊娠17周至产后1周，平均在妊娠36周，病程为1-16周，但皮疹极期不超过1周，皮疹开始为荨麻疹样丘疹，常与妊娠纹有关，但皮疹形态有很大变化，除丘疹外，40%病例出现丘疱疹，20%病例有靶形损害，18%的病例有环形和多环形风团，70%的病例皮损融合成片，分布广泛，随着皮疹的缓解，88%的病例出出细鳞屑和结痂，类似于湿疹。皮疹常起始于下腹部妊娠纹和其周围，尽管腹部为最好发部位，但脐周皮肤常相对不受累。股部、手臂伸侧是另一好发部位，头皮、面、掌跖极少受累。

治疗：由于PEP为自限性疾病，并无严重后遗症，仅需对症治疗，局部应用温和的皮质类固醇霜剂可适当减轻瘙痒。预后：除了荨麻疹性发疹引起的不适，母析预后不受影响，胎儿预后良好，与正常人无显著差异。