方 名

总 结

编 号

组 成

主 治

归 经

方 义

变化方(煎服法 来 源)

药品：痞气丸

方 名

痞气丸（消导之剂）

总 结

脾积

编 号

006

组 成

黄连、厚朴、砂仁、茵陈、茯苓、泽泻、干姜、桂枝、川乌、黄芩、川椒、吴茱萸、巴豆霜、白术、人参。

主 治

治脾积在于胃脘，大如盘，久不愈，令人四肢不收，或发黄疸，饮食不为肌肤

。

归 经

足太阴、阳明药也。

方 义

（1）黄连─泻热燥湿，治痞君药。

（2）厚朴、砂仁─行气而散满。

（3）茵陈、苓、泻─利水以实脾。

（4）黄芩─清肺而养阴。

（5）椒、萸─燥脾而逐冷。

（6）姜、桂、川乌─补命火以生脾土；而姜、桂又能去瘀生新。

（7）巴豆─能消有形积滞，为斩关夺门之将，藉之以为先驱。

（8）加参、术者，以补脾元，然后可以袪邪也。

变化方

（1）本方除吴茱萸、白术、茯苓、泽泻、茵陈、川椒、砂仁，加菖蒲、茯神、

丹参、红豆，名「伏梁丸」，治心积起脐上至心下，大如臂，令人烦心。

（2）本方除吴茱萸、砂仁、桂、术、黄芩、泽泻，加柴胡、莪?、皂角、昆布

、甘草，名「肥气丸」，治肝积在左胁下，有头足，令人发咳痎疟不已。

（3）本方除吴茱萸、白术、砂仁、黄芩、茵陈、泽泻，加紫菀、桔梗、天冬、

白蔻、陈皮、青皮、三棱，名「息贲丸」，淡姜汤下，治肺积在右胁下，令人

洒淅寒热，咳喘发肺痈。秋冬黄连减半。

（4）本方除吴茱萸、白术、砂仁、人参、干姜、川椒、黄芩、茵陈，加菖蒲、

丁香、附子、苦楝、延胡索、独活、全蝎，名「贲豚丸」，淡盐汤下，治肾积

发于小腹上至心下，若豚状，上下无时，令人喘咳骨痿，及男子七疝，女子瘕

聚带下。

煎服法

蜜丸，灯草汤下。

来 源

东垣

药品：痞气丸

【来源】《三因极一病证方论》卷八。

【组成】大乌头7.5克（炮，去皮、尖） 附子15克（炮，去皮、脐） 赤石脂（煅，醋淬） 川椒（炒出汗） 干姜（炮）各60克 桂心15克

【用法】上药研末，蜜为丸，如梧桐子大，朱砂为衣。每服5～7丸，用米汤送下，渐加至10丸。

【主治】脾积。胃脘有块，覆大如盘，久久不愈，四肢不收，黄疽消瘦，心痛彻背，背痛彻心，脉浮大而长者。