主要症状和体征

辅助检查(2、CT检查 3、B超检查)

简介

形态

主要症状和体征

上腹胀痛不适、纳差、黑便、呕血、吞咽困难、消瘦、腹水、贫血、腹部包块。

辅助检查

1、胃镜 胃壁变厚、僵硬，胃腔变窄，充气后不能扩张，胃壁蠕动消失。胃粘膜皱襞粗大，结节状，粘膜表面也可仅见充血、糜烂，胃镜下缺乏粘膜征象 。

2、CT检查

胃壁均匀性增厚 ，喝碘海醇后胃内为高密度影

3、B超检查

胃壁明显增厚，彩色多普勒无血流信号。

简介

“ 皮革胃”又称为“革囊胃” ，男女比例3.2:1，是进展期胃癌的一种类型，具有特殊的生物学特性，临床表现隐匿的特点，胃癌生长方向并不是向胃腔内突出 ,而是向黏膜下层、肌层、浆膜层浸润。最终使得胃黏膜皱襞消失 ,胃腔缩小 ,胃壁全层增厚、变硬 ,坚如皮革 ,故而得名“皮革胃”。疗效不佳，预后不良，病变侵及粘膜下各层，向周围扩散，晚期伴有腹腔积液，一旦诊断明确尽早手术可延长生存期。

形态

“ 皮革胃”在进展期胃癌大体形态分型中属于 Borrmann 4 型 ,此型胃癌呈弥漫浸润型生长.由于肿瘤弥漫浸润胃壁全层 ,大多造成胃蠕动减弱 ,胃腔缩小 ,胃壁变厚僵硬 ,病人症状主要表现为纳差、早饱。但是肿瘤即使已经深入肌层 ,胃腔内病灶也可能并不明显 ,所以胃镜常常不能及时发现病灶 ,造成漏诊，同一部位连续多次活检，病理检查多为阴性。如怀疑“皮革胃”者 ,行钡餐检查有助于明确诊断。