| 词条 | 女性细菌性尿道炎 |
| 释义 | 概述女性细菌性尿道炎是一种常见的泌尿道感染。引起女性细菌性尿道炎的常见致病菌有大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌等。临床上可通过尿培养来诊断尿道炎，并确定引起此病的细菌类型。 为什么女性容易好发尿道炎1.女性的尿道较短，约3-4厘米，尿道外口与阴道口、肛门相邻近，容易被阴道分泌物及粪便污染 。尤其是当女性在患上细菌性阴道病时，更容易伴随发生细菌性尿道炎。 2、当女性的尿道口或尿道内发生梗阻，如尿道狭窄、尿路结石、肿瘤等，会致使尿液排出不畅，细菌在尿道滋生，引发尿道炎。 3、因多种原因造成的尿道损伤，常容易引起尿道炎，这些原因包括性生活、妇科检查时器械使用不当；其它外伤等。 感染途径一、血行感染 细菌从身体内的感染灶(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤 感染等)侵入血流，到达肾脏，先在肾皮质引起多发性小脓疡，然后，沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜，但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管(如尿中的结晶损伤)开始，然后向上向下扩散。血行感染途径较为少见，不及10%。 二、上行感染 绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下，尿道口及其周围是有细菌寄生的，但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时，或者细菌的毒力大，粘附尿道粘膜和上行的能力强，容易侵袭膀胱和肾脏，造成感染。 三、直接感染 外伤或邻近肾脏的脏器有感染时，细菌可直接侵入肾脏引起感染，但是，这种情况临床上是十分罕见的。 四、淋巴道感染 下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支，升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时，细菌也可从淋巴道感染肾脏。 临床上常见的尿道炎类型一、急性尿道炎 女性常常出现明显的尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛，还会出现脓尿，部分患者还可出现血尿。但尿道分泌物一般较少。 二、慢性尿道炎 女性常常会出现反反复复的尿路刺激症状，但症状不如急性尿道炎明显，甚至部分患者可不出现任何尿路刺激症状。此外，患者多表现为排尿不畅、尿线变细，这主要是因为尿道外口受长期的慢性炎症刺激后，可发生瘢痕收缩，致使尿道变窄。 尿道口的分泌物也较少，或者仅在清晨第一次排尿时，发现尿道口附近有少量浆液性的分泌物。 治疗一般治疗积极治疗可以消除易感因素。保持外阴清洁干燥，每天用pH4弱酸性女性护理液清洗外阴，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品，效果很好。勤换内裤，并用温水进行洗涤，切不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。 改变阴道酸碱度阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，正常人为3.7-4.5，因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外，治病期间使用弱酸配方的女性护理液对引起细菌性阴道病的菌群紊乱有作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制有害细菌的生长。 药物治疗——对于急性尿道炎患者，多采用抗生素与化学药物联合使用的方法。近年的临床研究表明，用喹诺酮类抗生素）与磺胺药联合应用，可取得满意的疗效。 此外，患者应注意多加休息，在急性发作期间，还应避免性生活。 ——对于慢性尿道炎的患者，治疗上应注重支持疗法，经支持治疗后，患者的症状多会有所好转。支持疗法如：多饮水，以保证每天尿量达2升以上；平时有尿意时就及时排尿，不要养成憋尿的习惯；在避孕方式上应避免使用阴道隔膜等。上述措施均可有效避免细菌在尿道、子宫、膀胱等处繁殖。 若经支持治疗后，患者的症状仍没有得到好转，则可考虑预防性应用抗生素。用药时应根据尿培养结果选择对细菌敏感的药物，具体用药应在医生指导下进行，切忌自行乱用药，以免机体对药物产生耐药性，使病情延长。 若女性在一年内经历三次或三次以上的尿道炎，应考虑在每次性生活后服药或长期服药，使用欧沁斯以预防该病的复发。 预防放弃滥用抗生素咳嗽、发烧、头痛，就吃抗生素。殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群，有害细菌就会乘机大量繁殖。因此，使用抗生素要慎之又慎。 单独清洗内裤有害细菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。因此，内衣裤一定要单独洗哦，最好用专用的内衣裤除菌液浸泡几分钟。 女性护理液适合日常清洁频繁使用药字号洗液、消毒护垫等，容易破坏阴道弱酸性环境，阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。 重视怀孕时的护养妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高，容易受霉菌侵袭。对孕妇而言，不宜使用口服药物，而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。 警惕洗衣机几乎每个洗衣桶内都暗藏有害细菌！而且洗衣机用得越勤，有害细菌越多！不过不用担心，对付洗衣机里的有害细菌有一个百试不爽的杀手锏：用60℃左右的热水清洗洗衣桶就OK啦！定时用衣物除菌液清洗一下! 注意公共场所卫生公共场合可能隐藏着大量的有害细菌。出门在外，不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。 正确避孕避孕药中的雌激素有促进有害细菌侵袭的作用。如果反复发生细菌性阴道炎，就尽量不要使用药物避孕。 伴侣同治如果你感染了细菌性阴道炎，需要治疗的不仅是你，还有你的他，这样才会有预期的疗效。你平时日常使用女性护理液的同时也莫忙记准备一支男士护理液给他使用。 穿着全棉内裤紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高，这可是有害细菌拍手称快的“居住”环境！还是选用棉质的内裤吧！ 控制血糖，正确清洗外阴女性糖尿病人阴道糖原含量高，糖原作用下发酵产生碱性物质,令正常的阴道酸值从3.5-4.5偏离之5.5，破坏了阴道的的自洁功能，易于被有害细菌侵害。所以，在控制血糖的同时，还要注意在每天清洗外阴时，选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。 |
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