脑寄生虫病

脑囊尾蚴病（脑囊虫病）

脑棘球蚴病（脑包虫病）

脑型血吸虫病

脑寄生虫病

由寄生虫虫体、虫卵或幼虫侵入脑内引起过敏炎症、内芽肿形成或脑血管阻塞的脑病。原为寄生虫病病人，病程中出现脑病症状。有：①脑血管吸虫病，虫卵随血行入脑而起。②脑蘘虫病，猪绦虫幼虫蘘尾蚴寄生于脑引起。③颅内包虫病犬绦虫幼虫蚴寄生于颅内所致。④脑肺吸虫病，成虫侵入脑内并在脑内移行引起。⑤脑型疝疾，疝原虫阻塞脑内毛细血管引起。临床表现：可为急性脑膜脑炎，或为局限性癫痫发作或伴有定位体征的颅内高压症，亦可为智能衰退或精神障碍。建国前本病呈地区流行，现已少见。诊断依据疫区感染史及脑外该寄生虫病病史、血和脑脊液 酸性细胞增多，抗原皮内试验和血清补体结合试验阳性，脑血管造影或颅脑CT可发现病灶。按各该寄生虫病治疗，必要时外 科手术。

脑寄生虫病容易产生颅内多发病变， 极易误诊为颅内多发血肿及转移瘤。对于 颅内多发病变者在诊断时要考虑脑寄生虫 病。

脑寄生虫病可发生于任何年龄，有脑

囊虫，包虫以及肺吸虫病，多为外来感染，它可侵犯人体多个部位，由于感染部位，虫 体及个体免疫差异，其症状多样，临床上以癫痫型最多见，癫痫发作结合典型的%&' 片诊断不难，但由于病变的复杂性，往往造 成误诊。

脑寄生虫病的临床表现主要取决于虫体的寄生位置，范围，数量，周围组织反应 的改变，血液循环及脑脊液循环障碍的程度，有的表现象颅内占位性病变，有的酷似 多发性硬化，脑炎，给诊断带来一定困难。头颅%&可以确定病变部位，大小，数量，并能显示脑积水或脑萎缩及形态改变。对于不典型患者应结合免疫学试验，给予诊断性治疗。

脑囊尾蚴病（脑囊虫病）

一、一般治疗：肠道有绦虫的患者应给予驱虫治疗，防止自身感染。

二、手术治疗：

1 、弥散性病变，有严重颅内压增高和视力减退者，应行一侧或双侧颞肌下减压术。

2 、皮质部囊虫引起癫痫局限性发作、脑室内囊虫出现阻塞症状者，应手术摘除囊虫。

3 、脑底葡萄状虫体造成交通性脑积水者，可手术摘除虫体。

脑棘球蚴病（脑包虫病）

手术摘除囊肿

脑型血吸虫病

一、药物治疗。

二、肉芽肿型经内科治疗不愈者可手术切除。术后继续药物治疗。

脑型肺吸虫病

一、药物治疗。

二、颅内有占位病变，应手术治疗。术后继续药物治疗。