词条 | TRH兴奋试验 |
释义 | 中文名称: TRH兴奋试验 英文名称: TRHStimulationTest 药理合成TRH500μg静脉推注前,后测定TSH.正常情况下,TSH水平有5~25μu/ml快速上升,峰值在30分钟,120分钟恢复正常。原发性甲状腺功能减退上升过高。继发于垂体病变的甲状腺功能减退,缺乏或损害TSH对TRH的反应。TRH贮备缺乏,而有正常垂体贮备的下丘脑病病人,通常对TRH 有正常TSH释放,虽然释放延迟和延长,导致释放时间改变。甲状腺功能亢进病人,即使注射TRH,TSH释放仍然被抑制,因为增高FT4 和FT3 产生促甲状腺细胞抑制效应。然而,用最新TSH试验诊断甲状腺功能罕见需TRH试验,因为基础TSH与TSH对TRH反应成正比。 临床意义:测定静脉注射TRH后血清TSH浓度变化,可协助鉴别甲低系原发于甲状腺,或继发于下丘脑或垂体疾患。对甲亢亦有辅助诊断价值。 原发性甲低:此类患者下丘脑和垂体均正常,病变主要在甲状腺,故TRH兴奋试验呈过高反应,基础血清TSH水平即增高,静脉注射TRH后TSH显著增高。 继发于垂体病变的甲低:由于病变在垂体,所以基础TSH水平低,注射TRH后,TSH水平无变化。 继发于下丘脑的甲低:由于病变在下丘脑,所以基础TSH水平低,注射TRH后,垂体合成TSH的细胞兴奋,血TSH水平有所升高。 相关疾病: 原发性甲低 甲状腺癌 参 考 值:正常人静脉注射TRH30μg,20~30分钟后,血清TSH水平较注射前约增加29.5±12.2mu/L,达峰值水平。峰时15~30分钟。注射TRH2~4小时后,血清TSH水平恢复至基础水平。 |
随便看 |
百科全书收录4421916条中文百科知识,基本涵盖了大多数领域的百科知识,是一部内容开放、自由的电子版百科全书。