| 词条 | 阿昔洛韦片 |
| 释义 | 阿昔洛韦片通用名：阿昔洛韦片 英文名：AciclovirTablets 汉语拼音：AxiluoweiPiɑn 化学名：9-（2-羟乙氧甲基）鸟嘌呤 结构式： 分子式：C8H11N5O3 分子量：225.21 § 适应症 阿昔洛韦片治疗皮肤及粘膜的单纯疱疹病毒感染，包括初发及复发性外生殖器疱疹；单纯疱疹脑炎；免疫缺陷者的水痘带状疱疹病毒感染和巨细胞病毒感染；带状疱疹病毒感染；也可用于慢性乙型肝炎。 1．单纯疱疹病毒感染：用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例，对反复发作病例口服本品用作预防。 2．带状疱疹：服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3．免疫缺陷者水痘的治疗。 § 制剂规格 阿昔洛韦片阿昔洛韦纳（Aciclovirsodium）。 ①片剂：100mg、200mg、400mg、800mg。 ②混悬剂：200mg/5ml。 ③注射粉针：250mg。 ④霜剂：5%、2g、10g。 ⑤软膏：3%，4g。 ⑥眼膏：3%，4.5g。 § 用法 阿昔洛韦片生殖器疱疹初治和免疫缺陷者皮肤黏膜单纯疱疹：成人常用量一次0．2g(2片)，一日5次，共10日；或一次0．4g(4片)，一日3次，共5日；复发性感染一次0．2g(2片)，一日5次，共5日；复发性感染的慢性抑制疗法，一次0．2g(2片)，一日3次，共6个月，必要时剂量可加至一日5次，一次0．2g(2片)，共6～12个月。 § 不良反应 阿昔洛韦片1.偶见发热、头痛、皮疹、低血压等，停药后症状迅速消失。 2.部分病人静脉注射后发生静脉炎以及血谷草转氨酶活性升高。 3.大剂量静脉滴注可引起尿结晶而致肾小管阻塞，肌酐和尿素氨升高。 4.口服的主要副作用有恶心、呕吐、腹泻等。 5.外用可出现疼痛等一过性局部刺激症状。 § 注意事项 阿昔洛韦片1．对更昔洛韦过敏者也可能对本品过敏。 2．脱水或已有肝、肾功能不全者需慎用。 3．严重免疫功能缺陷者长期或多次应用本品治疗后可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对本品耐药。如单纯疱疹患者应用阿昔洛韦后皮损不见改善者应测试单纯疱疹病毒对本品的敏感性。 4．随访检查：由于生殖器疱疹患者大多易患子宫颈癌，因此患者至少应一年检查一次，以早期发现。 5．一旦疱疹症状与体征出现，应尽早给药。 6．进食对血药浓度影响不明显。但在给药期间应给予患者充足的水，防止本品在肾小管内沉淀。 7．生殖器复发性疱疹感染以间歇短程疗法给药有效。由于动物实验曾发现本品对生育的影响及致突变，因此口服剂量与疗程不应超过推荐标准。生殖器复发性疱疹的长程疗法也不应超过6个月。 8．一次血液透析可使血药浓度减低60％，因此血液透析后应补给一次剂量。 9．本品对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显效果，不能根除病毒。 [孕妇及哺乳期妇女用药]药物能通过胎盘，虽动物实验证实对胚胎无影响，但孕妇用药仍需权衡利弊。药物在乳汁中的浓度为血药浓度的0．6～4．1倍，虽未发现婴儿异常，但哺乳期妇女应慎用。 [儿童用药]2岁以下小儿剂量尚未确定。 [老年患者用药]由于生理性肾功能的衰退，本品剂量与用药间期需调整。 § 相互作用 1．与齐多夫定(Zidovudine)合用可引起肾毒性，表现为深度昏睡和疲劳。 2．与丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌，合并用丙磺舒可使本品的排泄减慢，半衰期延长，体内药物量蓄积。 阿昔洛韦片 阿昔洛韦片药理毒理：抗病毒药。体外对单纯性疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等具抑制作用。本品进入疱疹病毒感染的细胞后，与脱氧核苷竞争病毒胸苷激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活化型阿昔洛韦三磷酸酯，然后通过二种方式抑制病毒复制：①干扰病毒DNA多聚酶，抑制病毒的复制；②在DNA多聚酶作用下，与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸中断。本品对病毒有特殊的亲和力，但对哺乳动物宿主细胞毒性低。体外细胞转化测定有致癌报道，但动物实验未见致癌依据。某些动物实验显示高浓度药物可致突变，但无染色体改变的依据。本品的致癌与致突变作用尚不明确。大剂量注射可致动物睾丸萎缩和精子数减少,药物能通过胎盘,动物实验证实对胚胎无影响。 阿昔洛韦片药代动力学：口服吸收差，约15%～30%由胃肠道吸收。进食对血药浓度影响不明显。能广泛分布至各组织与体液中，包括脑、肾、肺、肝、小肠、肌肉、脾、乳汁、子宫、阴道粘膜与分泌物、脑脊液及疱疹液。在肾、肝和小肠中浓度高，脑脊液中浓度约为血中浓度的一半。药物可通过胎盘。每4小时口服200mg和400mg，5天后的血药峰浓度(Cmax)分别为0.6mg/L和1.2mg/L。本品蛋白结合率低（9%～33%）。在肝内代谢，主要代谢物占给药量的9%～14%，经尿排泄。血消除半衰期（tl/2β）约为2.5小时。肌酐清除率50～80ml/分钟和15～50ml/分钟时，血消除半衰期（tl/2β）分别为3.0小时和3.5小时。无尿者的血消除半衰期（tl/2β）长达19.5小时，血液透析时降为5.7小时。本品主要经肾由肾小球滤过和肾小管分泌而排泄，约14%的药物以原形由尿排泄，经粪便排泄率低于2%，呼出气中含微量药物。血液透析6小时约清除血中60%的药物。腹膜透析清除量很少。 § 生产厂家 阿昔洛韦片江苏鹏鹞药业有限公司 国药准字H20013124 天津药物研究院药业有限责任公司 国药准字H20013128 丽珠集团丽珠制药厂 国药准字H20013195 广东华卫药业有限公司 国药准字H20013304 广东岭南制药有限公司 国药准字H20023125 江西汇仁药业有限公司 国药准字H20033537 济南民康制药厂 国药准字H20043300 济南民康制药厂 国药准字H20044852 汕头市莱达制药有限公司 国药准字H20045859 西安交大药业(集团)有限公司 国药准字H20045936 山西津华晖星制药有限公司 国药准字H20034044 山西省太原晋阳制药厂 国药准字H14023678 中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所晋城海斯药业有限公司 国药准字H14024105 阿昔洛韦片上海实业联合集团长城药业有限公司 国药准字H31020325 上海利生药业有限公司 国药准字H31020646 上海信谊百路达药业有限公司 国药准字H31020581 上海信谊百路达药业有限公司 国药准字H31020582 济南民康制药厂 国药准字H37023090 上海美优制药有限公司 国药准字H31022815 上海宏新生物医药技术有限公司 国药准字H31022891 浙江浙北药业有限公司 国药准字H33020005 浙江浙北药业有限公司 国药准字H33020004 郑州永和制药有限公司 国药准字H41022137 湖北中佳药业有限公司 国药准字H42020822 阿昔洛韦片山西亚宝药业集团股份有限公司 国药准字H14020934 山西皇城相府药业有限公司 国药准字H14021999 沈阳东药克达制药有限公司 国药准字H21022853 维康医药集团沈阳延风制药有限公司 国药准字H21021544 吉林省西点药业科技发展股份有限公司 国药准字H22026433 齐鲁制药有限公司 国药准字H37020559 浙江仙琚制药股份有限公司 国药准字H33020530 青岛海尔药业有限公司 国药准字H37021573 安徽新和成皖南药业有限公司 国药准字H34020416 安徽新和成皖南药业有限公司 国药准字H34020417 湖南康普制药有限公司 国药准字H43020286 阿昔洛韦片海南轻骑海药股份有限公司海口市制药厂 国药准字H46020622 湖南正太金琥药业有限公司 国药准字H43020094 湖南迪诺制药有限公司 国药准字H43020657 广东彼迪药业有限公司 国药准字H44021367 湖北诺得胜制药有限公司 国药准字H42020283 深圳海王药业有限公司 国药准字H44021631 湖南正清制药集团股份有限公司 国药准字H43021618 海口奇力制药有限公司 国药准字H46020227 广州南新制药有限公司 国药准字H44023323 湖北省益康制药厂 国药准字H42020049 丽珠集团丽珠制药厂 国药准字H44023592 阿昔洛韦片湖北潜江制药股份有限公司 国药准字H42021763 昆明振华制药厂有限公司 国药准字H53020386 重庆科瑞制药有限责任公司 国药准字H50020514 重庆科瑞制药有限责任公司 国药准字H50020513 重庆华森制药有限公司 国药准字H50021219 云南植物药业有限公司 国药准字H53020164 云南铭鼎药业有限公司 国药准字H53021521 云南龙发制药有限公司 国药准字H53020944 云南昊邦制药有限公司 国药准字H53020156 重庆青阳药业有限公司 国药准字H50021910 重庆青阳药业有限公司 国药准字H50021911 云南龙润药业有限公司 国药准字H53022026 新疆华世丹药业有限公司 国药准字H65020046 阿昔洛韦片焦作平光制药有限责任公司 国药准字H20059233 浙江亚太药业股份有限公司 国药准字H20059927 山东齐都药业有限公司 国药准字H20056584 石家庄欧意药业有限公司 国药准字H20058862 四川珍珠制药有限公司 国药准字H20057411 浙江南洋药业有限公司 国药准字H20054124 东莞万成制药有限公司 国药准字H20054502 石家庄以岭药业股份有限公司 国药准字H20054050 广东彼迪药业有限公司 国药准字H20056067 四川珍珠制药有限公司 国药准字H20057410 湖北科益药业股份有限公司 国药准字H10900094 四川华新制药有限公司 国药准字H19994115 贵州东伟药业有限公司 国药准字H19993923 阿昔洛韦片西安海大药业股份有限公司 国药准字H20003496 南京瑞尔医药有限公司 国药准字H19994080 赤峰蒙欣药业有限公司 国药准字H19993894 长春万德制药有限公司 国药准字H20003449 山东瑞阳制药有限公司 国药准字H19994052 南京圣和药业有限公司 国药准字H19994031 天津太平洋制药有限公司 国药准字H12020290 天津赫素制药有限公司 国药准字H19993140 山东罗欣药业股份有限公司 国药准字H20003177 四川珍珠制药有限公司 国药准字H10983103 湖北潜龙药业有限公司 国药准字H10983074 福建省永安药业有限责任公司 国药准字H19983056 北京康蒂尼药业有限公司 国药准字H19993340 § 相关产品 阿昔洛韦片阿昔洛韦分散片 阿昔洛韦颗粒剂 阿昔洛韦胶囊 阿昔洛韦滴眼液 阿昔洛韦眼膏 阿昔洛韦颗粒 阿昔洛韦注射液 阿昔洛韦注射用 阿昔洛韦乳膏 阿昔洛韦凝胶 阿昔洛韦缓释片 阿昔洛韦咀嚼片 阿昔洛韦氯化钠注射液 阿昔洛韦软膏 阿昔洛韦葡萄糖注射液 § 相关词条 小儿安盐酸左西替利嗪朱砂安神丸 重感灵片盐酸甲氧氯普胺消渴清颗粒 三金片头孢地嗪钠施法迪 十二脂肠溃疡万应茶明目地黄丸 § 参考资料 http://baike.baidu.com/view/431625.htm |
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