| 词条 | 补阳还五汤 |
| 释义 | § 来源 《医林改错》卷下。 § 组成 黄芪120g（生） 当归尾6g 赤芍 5g 地龙3g 川芎3g 红花3g 桃仁3g § 用法 水煎服。 § 病机 正气亏虚，气虚血瘀，脉络瘀阻。 § 辩证要点 半身不遂，口眼歪斜，舌暗淡，苔白，脉缓无力。 § 现代运用 脑血管意外后遗症，冠心病，小儿麻痹后遗症等属气虚血瘀者。 § 功用 补气活血通络。 § 主治 气虚血瘀之中风。半身不遂，口眼斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿不禁，舌黯淡，苔白，脉缓。现代运用：本方主要 用于脑梗死、脑血栓形成、脑动脉硬化症、血管神经性头痛、坐骨神经痛；亦可用于下肢经脉曲张、多发性纤维瘤、脉管炎、慢性肾炎、冠心病等症属气虚血瘀者。 § 禁忌 中风正气未虚或阴虚阳亢，风、火、痰、湿等余邪未尽者，均忌用。 § 加减 方中生黄芪虽需重用，但宜先从小量（30g）开始，然后逐渐加量至120g，见微效时，日服两剂，服五、六日后，仍改每日一剂。若初得半身不遂者，加防风3g以祛风；偏寒而见肢冷畏寒者，可加熟附子以温经散寒；脾胃虚弱而见乏力食少者，可加党参、白术补气健脾；痰多者，可加制半夏、天竺黄化痰；若舌窍阻滞而见语言不利者，可加石菖蒲、郁金、远志以开窍化痰。 § 方论 本方重用生黄芪，大补元气，使气旺则血行，淤消而不伤正，为君药。配以当归尾活血和血，且有化瘀不伤正之妙，是为臣药。川芎、赤芍、桃仁、红花助归尾活血祛瘀；地龙长于行散走窜，通经活络，是为佐药。各药合用，使气足以推动血行，淤去络通，则筋肉得养，痿废可愈。 § 实验研究 (1)对血液流变学的影响 中风患者血液处于"粘、浓、凝、聚"的倾向，运用本方后，能增加血小板内环磷酸腺甙的含量，抑制血小板聚集和释放反应，抑制和溶解血栓，以改善微循环，促进侧枝循环。(2)对心、脑血管系统的药理作用 补阳还五汤静脉注射，有缓慢、持久的降压作用，对麻醉家兔能显著地增强心肌收缩幅度，反映心肌耗氧量的心肌张力时间指数显著降低，心肌营养性血流量明显增加。(3)对免疫功能的影响 补阳还五汤能使免疫功能低下小鼠的免疫器官重量增加，提高单核巨噬细胞吞噬功能，从而表明本方具有增强机体免疫功能的药理学基础。 |
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